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分枝杆菌检测-固体药敏

邢台市万核医学基因检测咨询中心是邢台市襄都区专业分枝杆菌检测-固体药敏预约机构,位于河北省邢台市襄都区高庄桥路66号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。为襄都区、信都区、临城等地患者提供精准病原微生物检测服务。

预约价 ¥560
¥728
省¥168
报告时间:3-5个工作日
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检测项目详情

分枝杆菌检测-固体药敏:精准抗击结核武器

邢台市万核医学基因检测咨询中心提供专业的分枝杆菌检测-固体药敏检测服务。预约电话:400-178-9498

产品名称:分枝杆菌检测-固体药敏
所属分类: 结核项目
检测方法:比例法
样本类型:痰液;尿液;体液、胆汁、滑膜液液等),无菌离心管;骨髓穿刺液;脑脊液;胃冲洗液或灌洗液;肺泡灌洗液;组织
临床应用:分枝杆菌10种抗生素敏感性检测:异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、利福平、卡那霉素、卷曲霉素、阿米卡星、丙硫异烟胺、对氨基左氧佛沙星,指导临床抗生素药物使用。
报告周期:报告后42日

1体的重要性

感染耐药菌引起的感染挑战。中国是大国,,防控形势复杂。在(ICU)中,医院获得性感染的发生不下,数据显示可达15%至30%。同时,耐药结核菌的检出率呈现增长趋势,对传统治疗方案构成了直接威胁。此外,社区获得性肺炎的高脓毒症的高死亡率,均凸显了快速、精准耐药特性的极端重要性。准确的分枝杆菌药物敏感性检测,是打破治疗僵局、改善降低死亡率和遏制耐药性。

2. 分枝杆菌检测与药敏方案对比

目前,临床和实验室针对分枝杆菌的鉴定与药敏检测存在多种技术路径特点与适用场景。固体药敏(的金标准方法,在结核治疗中仍扮演着不可替代的角色。

检测方法 核心原理 主要优势 主要局限
传统药敏(比例法) 在含不同浓度抗生素菌株,通过计算耐药菌落比例判断敏感性。 药敏结果准确可靠,是评价可同时检测多种药物;成本相对较低。 报告周期长,依赖细菌生长;对实验室生物;无法检测不可难。
PCR技术 扩增特定耐药基因片段(如rpoB基因突变提示利福平耐药),进行快速分子诊断。 速度快,数出结果;灵敏度高;自动化程度高。 通常针对少数几种(如利福平、异烟肼)的常见突变位点;无法覆盖药物及罕见突变;不能区分活菌与死菌。
宏基因组测序(mNGS) 对样本中量测序,无偏倚地分析所有微生物耐药基因。 无需检测;可一次性完成和广泛的耐药基因筛查;对于混合体有优势。 成本高昂;数据解读复杂;耐药基因的存在等同于表型耐药;对背景宿主,可能影响灵敏度。
靶向测序(如结核分枝杆菌耐药基因panel) 针对已知的结核分枝杆菌耐药进行深度靶向测序。 比m针对性,测序深度更深,对低频突变检测更灵敏;能较覆盖多种药物的已知耐药基因。 依然属于基因型检测,与表型耐药可能存在差异;无法发现未知的新耐药机制;技术和数据分析要求高。

3. 固体药敏(比例法)的核心优势

在众多检测方法中,固体药敏(比例法)凭借价值,在临床诊疗体系中占据稳固地位:

  • 金标准地位直接反映细菌在药物压力,即表型药敏,是临床调整治疗方案最可靠的实验室依据,也是验证和校准分子检测方法的基准。
  • 本产品可一次性提供一线和二10种抗生素的敏感性结果,为制定个体化、结核信息,这是许多快速分子检测难以企及的。
  • 直接指导治疗:检测结果与临床用药性强,医生可根据明确的敏感或耐药结论,精准选择有效药物,无效药物,从而提高疗效、缩短疗程、减少药物不良反应。
  • 监测耐药趋势:长期的、标准化的固体药敏数据是监测本地区乃至结核分枝杆菌耐药谱变化、评估防控政策效果不可或缺。

4. 临床应用场景

分枝杆菌固体药敏检测适用于多种,是结核诊疗流程中的重要环节:

  • 初治疑似耐药:对于来自高耐药流行地区、密切高风险人群,在治疗初期即建议进行药敏检测,以优化初始方案。
  • 治疗失败或复发:当规范抗结核治疗疗效不佳、痰菌持续阳性或治愈进行药敏检测以明确耐药状况,指导制定挽救性治疗方案。
  • 耐多药结核MDR-TB)及广泛XDR-TB)的诊断与方案制定:是确诊MDR/XDR-TB并选择有效药物组合的核心实验室检查。
  • 非结核分枝杆菌(NTM)感染:虽然主要针对结核分枝杆菌复合群,但对于某些NTM感染,固体药敏也能提供重要的用药参考信息。
  • 重症及肺外结核:对于脑膜炎、骨播散性结核等肺外重症感染,精准的药敏结果对选择能屏障>

5. 感染预防与监测意义

精准的药个体治疗,更是基石。通过系统开展分枝杆菌固体药敏检测:

  • 可以及时发现和管理耐药结核传播链,有效控制耐药菌在社区和医院的扩散,有助于降低ICU等高风险区域的感染风险。
  • 积累的耐药监测数据能为国家及地区的决策依据,指导一线药物政策的调整和新型药物的。
  • 通过指导临床正确用药,减少因治疗,从而从源头上减少传染源,对降低整体社区获得性肺炎中贡献长远意义。
  • 提升对复杂感染,中结核分枝杆菌的识别与精准处理能力,可能为改善此类高危突破口。

6. 检测须知

为确保检测的准确性和及时性,送检时需注意以下事项:

  • 样本要求:
  • 送检流程:样本需在采集后尽快送检,并注明临床信息、疑似诊断及治疗史。传染性的样本防护运输。
  • 报告周期理解:本检测报告周期始于获得阳性之后。由于分枝杆菌生长样本接种、敏试验完成需要较长时间,临床医生应了解此特点,在可根据学、临床表现和快速分子检测结果(如GeneXpert MTB/RIF)启动或调整经验性治疗。
  • 结果解读:药敏结果需由临床医生用药检查结果综合解读。敏感(S)表示该药物很可能有效;耐药(R)表示该药物很可能无效。对于耐药,需药敏结果,由结核敏感药物的联合化疗方案。