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肿瘤全外显子组基因检测升级版-组织

在晋城市泽州县做肿瘤全外显子组基因检测升级版-组织,推荐泽州县万核医学基因检测咨询中心(山西省晋城泽州县南村镇(如需办理,需提前预约)),预约电话4001789498。专业肿瘤基因检测,为精准治疗提供科学依据。

预约价 ¥15600
¥20280
省¥4680
报告时间:3-5个工作日
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1. 为什么需要肿瘤全外显子组基因检测?

在晋城市泽州县做肿瘤全外显子组基因检测升级版-组织,推荐泽州县万核医学基因检测咨询中心提供专业的肿瘤全外显子组基因检测升级版-组织检测服务。预约电话:400-178-9498

恶性肿瘤是严重威胁中国居民健康的主要疾病之一。根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据,中国每年新发癌症病例数约达数百万人,癌症死亡率居高不下,总体癌症五年生存率仍有待提升。不同癌种的发病情况各异:肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等是主要的常见恶性肿瘤。以肺癌为例,其发病率和死亡率长期位居我国恶性肿瘤首位,年新发病例数庞大。多数实体肿瘤的高发年龄集中在40岁以上,且随着年龄增长风险显著增加。不同癌种的男女比例存在差异,例如肺癌男性发病率显著高于女性,而甲状腺癌则在女性中更为常见。

面对严峻的肿瘤防治形势,传统的“一刀切”治疗模式已无法满足临床需求。肿瘤的发生与发展与基因的异常改变密切相关,这些基因突变驱动了肿瘤的生长、侵袭和转移。因此,肿瘤全外显子组基因检测应运而生,它通过对肿瘤组织中的全部外显子区域进行深度测序,系统性地描绘肿瘤的基因变异全景图,为临床医生制定个体化、精准化的治疗方案提供核心分子依据,是实现“同病异治”或“异病同治”,最终提升治疗有效率、延长患者生存期并改善生活质量的关键技术手段。

2. 肿瘤基因检测方案对比:组织活检 vs 液体活检

目前,基于下一代测序(NGS)技术的肿瘤基因检测主要依赖于两种样本来源:组织活检和液体活检(通常指血液中的循环肿瘤DNA,ctDNA)。以下表格详细对比了这两种方案在灵敏度、特异性及适用场景等方面的差异。

对比维度 组织活检(本产品方案) 液体活检(ctDNA检测)
样本类型 肿瘤组织样本(手术或穿刺获取)配对患者血液(白细胞)作为对照。 外周血样本(血浆),分离循环肿瘤DNA(ctDNA)。
检测灵敏度 高。直接分析肿瘤细胞DNA,能检测到丰度较低的克隆性突变,尤其适用于早期、局部肿瘤的全面分子图谱构建。 取决于肿瘤分期和ctDNA释放量。对晚期、转移性肿瘤灵敏度较高;对早期或负荷低的肿瘤可能存在漏检。
肿瘤异质性评估 能反映取材部位肿瘤细胞的基因特征,是评估肿瘤内异质性的金标准,但可能受取材局限性的影响。 理论上能捕获全身不同病灶释放的DNA片段,有助于评估肿瘤的总体基因特征和异质性,但无法定位突变来源。
主要临床应用场景
  • 初诊患者寻找靶向/免疫治疗机会。
  • 术后辅助治疗决策支持。
  • 疑难病理诊断与分型。
  • 遗传性肿瘤综合征风险评估(通过配对白细胞)。
  • 晚期患者无法获取组织样本时的替代方案。
  • 动态监测治疗疗效与耐药突变。
  • 早期筛查与复发监测。
  • 评估肿瘤负荷和预后。
局限性 有创性操作,部分患者难以获取足够或高质量的组织样本;无法实时动态监测。 在早期或肿瘤负荷低时灵敏度有限;检测到的变异可能无法完全代表所有肿瘤病灶;无法进行病理形态学分析。

3. “升级版-组织”检测的特点与优势

本产品“肿瘤全外显子组基因检测升级版-组织”采用NGS技术,并严格遵循“组织+血液(白细胞)”的配对检测模式,具有以下核心特点与优势:

  • 检测范围全面:覆盖全部外显子区域,一次性检测数万个基因,不仅包括已知的肿瘤驱动基因、靶向用药相关基因、免疫治疗标志物(如TMB, MSI),还能发现罕见或新发的基因变异,为精准治疗提供最大限度的信息支持。
  • 配对样本设计:同时检测肿瘤组织和患者正常白细胞DNA。这种设计能有效区分体细胞突变(仅存在于肿瘤中,与治疗直接相关)和胚系突变(遗传自父母,存在于全身所有细胞),对于指导靶向治疗和评估遗传风险至关重要。
  • 高深度测序与精准分析:采用高深度测序,有效提升低频突变检出率,并结合生物信息学算法,准确识别单核苷酸变异(SNV)、插入缺失(Indel)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(Fusion)等多种变异类型。
  • 临床应用导向的报告:报告内容紧密围绕临床需求,不仅列出检测到的基因变异,更会提供基于国内外权威指南和临床研究证据的用药指导(包括已获批和临床试验阶段的疗法)、预后评估以及遗传咨询建议。
  • 快速的报告周期:标准报告周期为7个工作日,能较快地为临床治疗决策提供及时的依据。

4. 如何选择:组织检测与液体检测的适用情况

选择组织检测还是液体检测,需根据患者的具体病情和治疗阶段综合考虑:

  • 首选组织全外显子检测的情况:
    • 初诊患者:当有可供病理诊断的新鲜或石蜡包埋组织样本时,应优先选择组织检测。它能提供最全面、最可靠的基线基因图谱,是制定一线治疗方案的最佳依据。
    • 寻求根治性治疗机会:对于可手术或进行根治性放化疗的患者,组织检测有助于评估术后辅助治疗策略和复发风险。
    • 疑难病例:当病理诊断不明确或需要进一步分子分型时,组织检测是金标准。
    • 遗传风险筛查:通过配对血液样本,可同步分析是否存在遗传性肿瘤相关基因的胚系突变。
  • 考虑液体活检(ctDNA)作为补充或替代的情况:
    • 组织样本无法获取或不足:患者身体状况不适合进行有创活检,或既往组织样本耗尽且无法再次取材。
    • 疗效动态监测:在靶向或化疗过程中,定期通过血液检测监测ctDNA变化,可早于影像学发现疾病进展或耐药突变出现。
    • 评估肿瘤异质性与转移:对于多发转移的患者,液体活检能更全面地反映不同转移灶的分子特征。

在许多临床实践中,二者并非互斥,而是可以相辅相成。例如,初诊时使用组织检测确定基线突变,治疗过程中使用液体活检进行动态监控。

5. 肿瘤预防与监测建议

基因检测是精准治疗的工具,但肿瘤的防控重在“防”与“早”。

  • 一级预防(病因预防):倡导健康生活方式,戒烟限酒,均衡饮食,加强体育锻炼,控制体重,接种相关疫苗(如HPV疫苗、乙肝疫苗),避免职业和环境致癌物暴露。
  • 二级预防(早期筛查):针对常见和高危癌种,积极参与规范的早期筛查。例如,低剂量螺旋CT用于肺癌高危人群筛查,胃肠镜用于消化道肿瘤筛查,乳腺超声和钼靶用于乳腺癌筛查等。对于有显著家族遗传史的人群,可考虑进行遗传咨询和针对性的胚系基因检测。
  • 治疗中与治疗后监测:对于已确诊的患者,在规范治疗的同时,应遵医嘱定期复查,包括影像学、肿瘤标志物等。基于血液ctDNA的液体活检技术,可作为监测微小残留病灶(MRD)和早期复发风险的有力工具。
  • 心理支持与健康管理:保持积极乐观的心态,积极参与康复活动,建立长期随访的健康档案。

6. 检测须知

  • 样本要求:本检测需同时提供福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)肿瘤组织切片(含一定比例的肿瘤细胞)以及患者的外周静脉血(用于提取对照白细胞DNA)。样本的质与量直接影响检测成功率,请务必按样本采集指南规范操作。
  • 临床信息:提供完整、准确的临床信息至关重要,包括患者基本信息、病理诊断(含分型、分期)、治疗史、家族史等,这有助于实验室进行针对性的数据分析和临床解读。
  • 报告解读:检测报告应由肿瘤科、病理科或遗传咨询专业医生结合患者具体病情进行综合解读。报告中的用药建议需参照最新的药品说明书和临床指南,并在医生指导下实施。
  • 技术局限性:任何检测技术均有其局限性。本检测不能保证检出所有基因变异,尤其是一些发生在非外显子区域或特定复杂结构的变异。阴性结果不排除存在其他导致肿瘤的分子机制。
  • 伦理与隐私:基因信息属于个人敏感信息,检测机构会严格遵循伦理规范和信息安全标准,保护受检者隐私。检测前应充分知情同意。
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