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血液肿瘤综合检测 (完整版)

在临汾市乡宁县做血液肿瘤综合检测 (完整版),推荐乡宁县万核医学基因检测咨询中心(临汾市乡宁县昌宁镇宝乡大厦东侧同仁路65号(如需办理,需提前预约)),预约电话4001789498。专业肿瘤基因检测,为精准治疗提供科学依据。

预约价 ¥36000
¥46800
省¥10800
报告时间:3-5个工作日
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检测项目详情

血液肿瘤综合检测 (完整版)

项目介绍

血液肿瘤综合检测(完整版)是一款基于新一代测序技术(NGS)的全面基因检测产品。它通过对患者全血/骨髓样本进行深度测序,一次性检测超过500个与血液肿瘤发生、发展、治疗及预后密切相关的基因变异,为血液肿瘤的精准分型、治疗方案选择、疗效监测和预后评估提供全面的分子生物学依据。

检测内容涵盖474个基因的外显子区域单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(InDel)和拷贝数变异(CNV)44个与化疗药物疗效和毒性相关的单核苷酸多态性(SNP)位点64个融合基因(支持已知融合检测与新融合发现);以及免疫治疗生物标志物(TMB/MSI)新抗原预测。报告周期为10个工作日

中国血液肿瘤疾病负担数据

(完整版),推荐乡宁县万核医学基因检测咨询中心提供专业的血液肿瘤综合检测 (完整版)检测服务。预约电话:400-178-9498

根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据,血液肿瘤是我国居民健康的重要威胁之一:

  • 年新发病例数:白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等主要血液肿瘤年新发患者总数预估超过十万例。
  • 发病率与死亡率:血液肿瘤总体发病率在恶性肿瘤中位居前列,其中某些亚型(如急性髓系白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤)死亡率较高。
  • 5年生存率:得益于诊疗技术的进步,我国血液肿瘤患者的总体5年相对生存率较过去已有显著提升,但相较于部分实体瘤仍存在挑战,不同亚型和分子分型间生存率差异显著。
  • 高发年龄:血液肿瘤可发生于各年龄段。白血病在儿童和青少年中较为常见,而淋巴瘤和多发性骨髓瘤的发病率随年龄增长而升高,中老年为高发群体。
  • 男女比例:总体而言,多数血液肿瘤类型的发病率男性略高于女性。

这些数据凸显了对血液肿瘤进行精准分子分型和个体化治疗的重要性,以改善患者预后。

决策指南

本检测旨在为临床决策提供关键分子信息。以下指南可帮助判断检测的适用情况:

适合进行本检测的情况

  • 新确诊的急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液肿瘤患者,需进行分子分型与预后分层。
  • 疑难或罕见血液肿瘤病例,常规病理诊断难以明确分型。
  • 计划接受靶向治疗或免疫治疗,需要寻找可用靶点或生物标志物(如TMB/MSI)。
  • 标准治疗方案效果不佳、疾病复发或难治,需探索潜在耐药机制与替代治疗方案。
  • 有特殊遗传背景或家族史的患者,需要更全面的基因变异图谱以指导治疗。

暂不需要本检测的情况

  • 已通过其他检测手段明确了驱动基因且治疗方案已确定有效的稳定期患者。
  • 仅为常规体检或血液肿瘤风险筛查,无任何临床症状与体征。
  • 患者身体状况无法耐受任何形式的抗肿瘤治疗。
  • 样本质量严重不合格(如严重溶血、细胞量不足),无法满足检测要求。
  • 已处于疾病终末期,分子检测结果无法改变现有的姑息支持治疗策略。

检测流程阶梯图

本“完整版”检测属于血液肿瘤基因检测中的全面层级,以下阶梯图展示了不同层级的检测内容与适用场景:

全面层:血液肿瘤综合检测(完整版)

内容:474基因(SNV/InDel/CNV)+ 44个化疗相关SNP + 64个融合基因 + TMB/MSI + 新抗原预测

适用场景:追求最全面分子信息;指导靶向、化疗、免疫及新生抗原治疗;疑难病例诊断与复发难治病例探索。

进阶层:靶向与免疫检测

内容:核心驱动基因Panel + 关键融合基因 + TMB/MSI检测。

适用场景:明确靶向用药位点,评估免疫治疗可行性。

标准层:分子分型与预后检测

内容:数十个与分型、预后明确相关的基因突变与融合检测。

适用场景:新确诊患者进行WHO分型、危险度分层与预后评估。

基础层:单一基因/标志物检测

内容:PCR、FISH等检测单个或少数几个特定基因/标志物(如BCR-ABL, PML-RARA)。

适用场景:已高度怀疑特定亚型,进行确诊或疗效监测(如MRD)。

基因与药物详情

本检测通过分析多维度基因信息,为临床用药提供直接或间接证据:

  • 靶向治疗相关基因:检测如FLT3, IDH1/2, BCR-ABL1, JAK2, BTK等基因的突变、融合或拷贝数变化,提示对应靶向药物(如FLT3抑制剂、IDH抑制剂、TKI类药物、JAK抑制剂、BTK抑制剂等)的适用性。
  • 化疗药物相关SNP:分析涉及药物代谢、转运和作用靶点的31个基因中的44个关键SNP位点,为甲氨蝶呤、巯嘌呤、铂类、长春碱类等常用化疗药物的剂量个体化、疗效预测和毒性风险评估提供遗传学参考。
  • 免疫治疗生物标志物:通过计算肿瘤突变负荷(TMB)和检测微卫星不稳定性(MSI),评估患者从PD-1/PD-L1等免疫检查点抑制剂治疗中获益的可能性。
  • 新抗原预测:基于检测到的体细胞突变和基因表达信息(需配合表达数据),通过生物信息学算法预测肿瘤特异性新抗原,为个体化肿瘤疫苗或细胞治疗研究提供线索。
  • 预后与分型标志物TP53, RUNX1, ASXL1等基因突变与不良预后相关;特定融合基因(如PML-RARA, MYC重排等)是定义特定白血病或淋巴瘤亚型的金标准。

预防与监测

虽然多数血液肿瘤的直接病因尚不明确,但保持健康生活方式、避免已知高危因素(如苯等化学毒物暴露、过量辐射)有助于降低风险。对于已确诊患者:

  • 治疗前检测:在初始治疗前进行本检测,建立完整的分子基线,是实施精准治疗的第一步。
  • 疗效监测(MRD):治疗过程中及结束后,可利用本检测中覆盖的个体化突变谱,通过高灵敏度测序技术(如下一代测序)监测微小残留病(MRD),评估治疗深度、预测复发风险并及时调整治疗策略。
  • 复发耐药监测:疾病进展或复发时,再次进行检测有助于发现新的获得性突变或克隆演化,揭示耐药机制,为选择后续治疗方案提供依据。

注意事项

  • 样本要求:优先使用骨髓穿刺液或富含肿瘤细胞的外周血(如白血病患者)作为检测样本,可同时提交匹配的口腔拭子或正常血样作为对照,以提高分析准确性。样本采集、运输和保存需严格按照规范操作,避免降解。
  • 技术局限性:NGS技术对于极高GC含量区域、大片段结构变异、同源序列等可能存在检测盲区。结果解读需结合患者的临床病理特征及其他实验室检查结果。
  • 临床解读:检测报告提供的基因变异信息及用药提示,需要由具有资质的临床医师结合患者具体情况综合判断后,才能形成最终的治疗决策。部分变异可能临床意义未明(VUS)。
  • 遗传咨询:检测中可能发现与遗传易感性相关的胚系突变,若涉及,建议患者及其家属进行遗传咨询。
  • 信息更新:基因-疾病-药物的关联认知在不断更新,本检测所依据的数据库会定期更新,但临床决策时仍需参考最新的循证医学证据。
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