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一管多筛·胎盘生长因子(PLGF)

文水县万核医学基因检测咨询中心是吕梁市文水县专业一管多筛·胎盘生长因子(PLGF)预约机构,位于吕梁文水县凤城镇西环路91号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。为离石区、文水县、交城县等地孕妈提供安心的产前遗传检测服务。

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一管多筛·胎盘生长因子(PLGF)检测:精准预测子痫前期,守护母婴

文水县万核医学基因检测咨询中心提供专业的一管多筛·胎盘生长因子(PLGF)检测服务。预约电话:400-178-9498

子痫前期是妊娠期特有的严重并发症,导致孕产妇及围产儿和死亡的主要原因之一。我国《孕产期保健工作规范》及美国妇产科医师学会(ACOG)、美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)等权威指南均强调,对子痫前期进行早期预测和风险评估是产前保健的核心环节。有效的早期筛查与干预,能够显著改善妊娠结局。本检测正是基于这一临床迫切需求而开发。

一、项目介绍:应对严峻的出生缺陷与妊娠并发症挑战

出生缺陷和妊娠期并发症是影响人口素质与家庭幸福的重大问题。中国是出生缺陷高发国家,出生缺陷发生率约为5.6%,每年新增出生缺陷儿总数约100万例。,染色体异常如唐氏综合征(21-三体综合征)在活产儿中的发生率约为1/600至1/800。同时,单基因遗传群体携带率不容忽视,例如南方地区地中海贫血基因携带率可达人群的10%以上。随着生育年龄的推迟,高龄孕产妇(分娩年龄≥35周岁)比例持续上升,进一步增加了妊娠并发症(如子痫前期、妊娠期)和胎儿染色体异常的风险。在此背景下,“一管多筛·胎盘生长因子(PLGF)检测”作为一种高效、便捷的学筛查手段,专注于子痫前期的早期风险预警,成为完善产前筛查与诊断体系的重要一环。

二、检测详解

本检测通过化学法,定量检测孕妇中的胎盘生长因子(PLGF)浓度。PLGF是由胎盘合体细胞分泌的一种血管生成因子,在胎盘血管网络的形成和维持中起着作用。子痫前期由于胎盘着床和血管重塑障碍,PLGF水平在孕早期即出现特征性降低。因此,PLGF是评估胎盘血管功能和预测子痫前期风险的敏感指标。

检测项目 覆盖/状态 检出率(敏感性) 假阳性率
胎盘生长因子(PLGF)定量检测 子痫前期(早发型)风险预测 高(数值因研究人群和切值设定而异,联合指标可进一步提升) 低(通过设定合理的风险截断值控制)

该检测通常可学指标(如妊娠血浆蛋白A-PAPP-A)及母体临床因素(如平均动脉压、子宫动脉搏动指数等)联合,构建多因素整合风险评估模型,从而实现对子痫前期,特别是需要在孕34周前终止妊娠的早发型子痫前期,进行更精准的预测。

三、检测技术原理:化学法

本检测采用化学分析技术,灵敏度高、特异性强、检测范围宽、自动化程度高的特点。流程严谨规范:

  • 采样与处理:采集孕妇外周静脉血,经离心分离获得样本。
  • 检测分析:将样本与被有PLGF特异性抗体的磁微粒及标记有化学物质的检测抗体孵育,形成“抗体-抗原-抗体”夹心复合物。
  • 信号读取:洗涤去除未结合物质后,激发液,复合物上的化学标记物发生反应并发射。
  • 定量计算:通过高灵敏度的倍增管检测信号强度,强度与样本中PLGF的浓度成正比,经由仪器标准曲线自动计算并报告PLGF的精确浓度值(单位:pg/mL)。
  • 风险评估:将检测得到的PLGF浓度,结合孕妇孕周、体重等信息,通过专用的风险评估软件计算发生子痫前期的特异性风险值。

四、适用人群

本检测适用于所有希望进行子痫前期早期风险评估的单胎妊娠孕妇,推荐以下高危人群:

  • 高龄孕妇:分娩时年龄≥35周岁的孕妇。
  • 有异常孕产史:曾有子痫前期、胎儿生长受限、不明原因胎死、复发性流产等不良孕产史的孕妇。
  • 存在本次妊娠异常线索:孕早期提示子宫动脉血流阻力增高,或孕中期唐氏学筛查指标出现异常模式(如PAPP-A水平显著偏低)。
  • 有遗传家族史或合并基础:有高血压、肾脏、、自身(如系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征)或家族史的孕妇。
  • 初产孕妇:首次妊娠是子痫前期的独立风险因素。

五、最佳检测时机与流程

  • 最佳孕周妊娠14周+2天至19周+6天。此阶段是预测子痫前期风险窗口期,检测结果能有效指导中孕期及晚孕期的监测与管理。
  • 采样方法:常规抽取孕妇外周静脉血,无需。与中期唐氏筛查一管血样,实现“一管多筛”,减少孕妇穿刺次数。
  • 报告周期:自实验室接收合格样本起,约5个工作日检测报告。
  • 检测流程:临床咨询→签署同意书→采集血样→样本递送→实验室检测与数据分析→风险评估报告→遗传咨询与临床解读。

、孕期监测与遗传咨询

本检测是风险评估,而非确诊诊断。整合到孕期管理中:

  • 高风险孕妇的随访:对于筛查结果为高风险的孕妇,应转介至产前诊断中心或母胎医学专科,制定个体化加强监测方案。这增加产检频率、严密监测血压和尿蛋白、定期评估胎儿生长发育和脐动脉血流、进行胎心监护。研究证实,对高风险孕妇从孕早期末开始预防性使用小剂量阿司匹林,可显著降低子痫前期的发生率。
  • 遗传咨询:子痫前期多基因遗传倾向和家族聚集性。遗传咨询师或临床医生需向孕妇及家属详细解释风险值的意义、潜在影响、后续监测计划及预防措施。对于有严重早发型子痫前期家族史的夫妇,可探讨遗传易感基因检测可能性。
  • 再生育指导:对于有子痫前期的妇女,应在计划下一次妊娠前进行孕前咨询,评估并控制基础,制定孕早期开始的预防和监测策略。

七、临床报告解读与管理建议

检测报告将提供PLGF的检测浓度(MoM值)及基于模型计算的子痫前期风险值。

  • 阴性结果(低风险):表明在当前孕周,孕妇发生子痫前期的概率低于设定的风险截断值。这可以缓解孕妇的焦虑,但并不意味着绝对排除风险。孕妇仍应进行常规产前检查,监测血压和胎儿发育。
  • 阳性结果(高风险):表明孕妇发生子痫前期的风险显著增高。这并非诊断,而是强烈的预警信号。临床医生高度重视,立即启动上述加强监测和预防性干预措施(如适用)。
  • 灰区结果(临界风险):风险值接近但未达到高风险截断值。建议结合孕妇的详细、检查(特别是子宫动脉血流)等进行综合判断,可考虑缩短复查间隔或中度风险监测管理。

总之,“一管多筛·胎盘生长因子(PLGF)检测”是子痫前期早期预警体系中的重要。它通过精准的生物学指标,帮助临床医生及早识别高危人群,实现前移,为实施有效干预争取宝贵时间,最终达到降低母婴严重并发症发生率、改善妊娠结局的根本目的。所有筛查决策和结果解读都应在医生与孕妇沟通的基础上进行。

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