洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(4次MRD)

1. 为什么需要MRD监测？——基于中国实体瘤疾病负担的洞察

雨花台区万核医学基因检测咨询中心提供专业的洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(4次MRD)检测服务。预约电话：400-178-9498

微小残留病灶（MRD）监测是实体瘤患者术后或治疗后管理的关键环节，其必要性根植于我国严峻的癌症发病形势。根据中国国家癌症中心发布的最新数据，肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌等均是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。以本产品覆盖的部分癌种为例：

• 肺癌：年新发病例数约82.8万，是中国发病率与死亡率均居首位的癌症，5年生存率在过去十年虽有提升，但总体仍待提高。
• 结直肠癌：年新发病例数约55.5万，发病率持续上升，高发年龄在55-65岁，5年生存率与诊断时的分期密切相关。
• 肝癌：年新发病例数约41.0万，死亡率高，5年生存率相对较低，男性发病率显著高于女性。
• 胃癌：年新发病例数约39.7万，高发年龄偏大，男女比例约为2:1。
• 乳腺癌：年新发病例数约35.7万，是中国女性发病率最高的癌症，但得益于早期筛查和综合治疗，5年生存率相对较高。

传统影像学检查（如CT、MRI）对于毫米级甚至细胞水平的肿瘤残留或复发往往不敏感，存在“检测盲区”。通过高灵敏度的NGS技术进行MRD监测，能够在分子层面早于影像学数月发现肿瘤复发的迹象，为临床提前干预、调整治疗方案提供宝贵的时间窗口，是提升上述高发癌种患者长期生存率和管理质量的重要工具。

2. 方案对比：不同样本类型在MRD监测中的应用

“洞微GENETRON MRD TM”支持组织、血液（ctDNA）及胸腹水等多种样本类型，以适应患者不同阶段的需求。以下是其主要样本类型的对比分析：

样本类型	主要特点与优势	适用场景与考量
肿瘤组织	获取肿瘤完整的基因组信息，是建立患者个体化基因变异图谱的“金标准”。用于MRD检测时，可为定制化Panel或后续ctDNA分析提供基线突变信息。	通常需在手术或活检时获取。适用于治疗前基线检测，为后续血液MRD监测提供比对的分子标签。对于无法获取组织的患者，此路径受限。
外周血ctDNA	无创、便捷，可反复采集。能够反映全身肿瘤的总体负荷和异质性信息，是动态监测MRD和疗效评估的理想样本。	是术后或治疗后定期监测的核心样本。其检出率与肿瘤分期、部位、负荷及释放ctDNA的能力有关。需结合基线组织信息进行个性化监测，灵敏度极高。
胸水/腹水	液体样本，富含肿瘤细胞及游离DNA。肿瘤DNA含量可能高于同期外周血，在某些情况下可替代组织进行基因检测。	适用于出现胸腹腔积液的患者。作为一种补充性诊断样本，可用于评估局部浆膜腔转移的分子特征，辅助MRD状态判断。
全程管理方案（4次MRD）	整合上述样本优势：通常以组织（或基线液体活检）定标，术后定期（如第1个月、第3-6个月、第12个月等关键时间点）通过血液进行多次动态监测。	系统化覆盖围手术期及术后关键随访节点，构建个体化的复发风险趋势图。其价值远超单次检测，能更精准评估复发风险、提示预后并指导辅助治疗决策。

3. 产品特点与优势

洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理（4次MRD）方案具有以下核心特点：

• 全程化管理设计： 提供包含基线定标和多次时间点随访监测的完整方案，强调动态监测的连续性，而非单点快照，更能捕捉到分子层面的变化轨迹。
• 高灵敏度NGS技术： 采用新一代测序技术，对血液中微量的ctDNA具有极高的检测灵敏度，能够实现十万分之一级别的变异检测，确保早发现、早预警。
个体化定制监测： 基于患者初次治疗时的肿瘤组织或基线液体活检结果，个性化设计监测的突变列表，使后续血液检测更具针对性和准确性。
• 广泛的癌种覆盖： 产品临床验证覆盖中国高发的I-III期实体瘤，包括肺癌、肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等八大癌种，普适性强。
• 明确的临床效用： 监测结果与复发风险高度相关，能为临床医生提供关于是否需加强辅助治疗、是否提前干预或调整治疗策略的分子证据。
• 快速报告周期： 标准报告周期为7个工作日，能及时为临床决策提供参考。

4. 如何选择：适用于哪些患者？

该MRD全程管理方案主要面向有明确治疗和监测需求的实体瘤患者及临床医生，其选择应基于以下考量：

• 目标人群： 经病理确诊为I-III期，并接受了以根治为目的的手术或放化疗等综合治疗的实体瘤患者（如方案所列癌种）。尤其是中高危复发风险的患者，获益可能更显著。
• 最佳启动时机： 应在根治性治疗前或治疗后立即与主治医生商议，规划MRD监测方案。基线检测（组织或基线血）是成功实施全程监测的基石。
• 样本可获得性： 理想情况下应能获取治疗前的肿瘤组织样本用于定标。若组织不可得，可探讨使用术前或治疗前的血液ctDNA作为基线替代方案。
• 医患共同决策： 是否进行MRD监测、监测频率和次数，需由临床医生结合患者的具体癌种、分期、治疗方式、身体状况及经济因素等进行综合评估后决定。

5. 预防与监测建议

科学的肿瘤管理是预防复发、提升生存质量的关键。

• 一级预防（健康生活）： 尽管MRD监测针对已患病人群，但针对高发癌种，倡导戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、控制体重、接种相关疫苗（如HPV、乙肝疫苗）等，仍是降低癌症发生风险的基石。
• 二级预防（早筛早诊）： 对于高危人群（如家族史、慢性病史携带者），遵循指南进行规律的癌症早期筛查（如低剂量螺旋CT、胃肠镜、超声结合甲胎蛋白等），争取在早期阶段发现并治疗肿瘤，此时进行MRD监测的预后价值最大。
• 三级预防（规范治疗与监测）： 确诊后，应在正规医疗机构接受规范化的根治性治疗。治疗后，遵循医嘱进行定期复查，将MRD分子监测与传统影像学、肿瘤标志物检查相结合，形成立体化的随访监测体系。MRD阴性结果可增强康复信心，MRD阳性结果则提示需高度警惕并与医生商讨强化治疗或密切随访的必要性。

6. 检测须知

• 检测前： 由临床医生评估适应症并开具检测申请。根据检测阶段准备相应样本（存档的肿瘤组织切片、外周血或胸腹水）。采血前无需特殊空腹，但建议避免在急性感染、剧烈运动后立即采血。
• 检测中： 样本将由专业机构接收并进行NGS测序与生物信息学分析。标准报告周期为7个工作日，复杂情况可能略有延长。
• 报告解读： 检测报告为专业性医疗文件，必须由开具检测的临床医生结合患者的全部临床信息（病理、影像、治疗史等）进行综合解读。患者切勿自行解读结果并做出治疗决定。
• 局限性： 任何技术均有其局限性。MRD检测结果受肿瘤异质性、ctDNA释放量、检测技术灵敏度等多种因素影响。阴性结果不能百分百排除存在微量残留病灶的可能；阳性结果提示复发风险增高，但需结合其他检查确认。该检测不能替代组织病理学诊断和必要的影像学检查。

套餐名称	原价	预约价
洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(4次MRD)	¥17472	¥13440

* 以上价格仅供参考，实际价格以机构为准

预约流程

1. 在线预约：通过本平台预约，客服会在1小时内与您联系确认。

2. 到院采样：按预约时间前往机构，由专业人员采集样本。

3. 等待结果：样本送检后3-5个工作日出具检测报告。

4. 获取报告：支持自取、快递、电子邮件等多种方式。

注意事项

1. 提前预约：请至少提前1天预约，以便安排检测时间。

2. 携带证件：请携带本人有效身份证件。

3. 退改政策：未采样前支持随时退款；如需改期请提前联系客服。