肺癌（EGFR T790M)突变检测
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肺癌（EGFR T790M）突变检测介绍
T790M)突变检测预约就选相城区万核医学基因检测咨询中心提供专业的肺癌（EGFR T790M)突变检测检测服务。预约电话：400-178-9498
根据中国国家癌症中心最新统计数据，肺癌率和死亡率最高的恶性肿瘤。2022年数据显示，我国肺癌年新82.8万例，占所有恶性肿瘤的20.03显著高于女性，男女比例约为2.4:1。肺癌高发年龄集中在50-75岁之间，总体5年生存率%。非小细胞肺癌（NSCLC）占所有%-85%，而EGFR基因突变是亚洲非最常见的驱动基因突变之一。
EGFR T790M突变是导致第一代EGFR-TKI类药物（如易瑞沙）耐药的重要机制，约50%-60%的获得性耐药与此突变检测采用高灵敏度的ddPCR技术，可精准检测组织或血液样本中的EGFR T790M突变状态，为临床提供奥西替尼等三代EGFR-TKI药物的用药指导依据，帮助耐药后续治疗方案。
常见问题解答
Q1：肺癌（EGFR T790M)突变检测有什么用？
A：该检测主要用于识别EGFR-TKI靶向药物治疗后出现耐药的非。通过检测T790M突变状态，可判断是否适合使用奥西替尼等三代EGFR-TKI药物。对于突变及时调整治疗方案；阴性策略。检测结果对延长。
Q2：肺癌（EGFR T790M)突变检测和传统检测区别？
A：传统ARMS-PCR法检测灵敏度约为1%，而本检测采用ddPCR技术，灵敏度可达0.1%，能检出更低丰度的突变。ddPCR技术对样本质量要求更低适合组织样本不足或能获取血液。相比NGS检测，dd成本更低、周期更短的优势，更适合临床快速决策。
Q3：肺癌（EGFR T790M)突变检测准确率多高？
A：本检测在临床验证中显示优异性能，组织样本的检测特异性＞99%，灵敏度＞95%；血浆样本特异性＞98%，灵敏度＞85%。实验室严格遵循ISO15189质量管理体系，每批次检测均设置阴阳性控制品，确保结果可靠性。对于临界值结果会进行复测确认。
Q4：肺癌（EGFR T790M)突变检测需要strong>
A：若采用组织样本（如活检组织、石蜡切片）检测。如选择血液样本（血浆），建议采-10脂血影响检测质量血样本需使用专用采血管，采血后需在6分离。准备要求检测前医护人员会详细告知。
Q5：肺癌（EGFR T790M)突变检测结果怎么看？
A：报告将明确标注"检出"或"未检出"EGFR T790M突变。"检出"表示存在该耐药突变，提示可考虑三代TKI治疗；"未检出"则需结合临床评估机制。报告会附详细突变等位基因频率（AF值），AF≥1%通常认为所有结果均需由专业医师结合。
Q6：肺癌（EGFR T790M)突变检测医保报销吗？
A：目前部分省市已将EGFR基因报销比例和条件因地而异。T790M检测通常需要满足特定临床指征（如一代TKI治疗进展后）方可报销。建议提前咨询当地医保部门，部分商业保险也可能覆盖检测费用。医疗机构可证明材料。
Q7：肺癌（EGFR T790M)突变做一次？
A：常规建议在一代/二代EGFR-TKI治疗出现影像学进展时进行首次检测。若首次血液检测阴性但临床高度怀疑T790M突变，可2-4周后复查或尝试组织检测。奥西替尼治疗期间，每2-3个月可通过血液监测突变动态变化。需根据治疗反应由主治医师决定。
Q8：肺癌（EGFR T790M)突变检测注意事项有哪些？
A：组织样本需确保肿瘤细胞含量＞20%，送检前需；石蜡样本应室温存放。血液样本采集后需立即轻柔颠倒抗溶血。所有样本运输需使用专用冷链。检测前需提供详细用药史和报告。近期输血或骨髓移植可能影响血液检测结果，需提前告知。
术后监测建议
Q：术后需要定期监测EGFR T790M突变吗？
A：对于接受根治性手术的，常规不推荐监测T790M突变。但满足需考虑监测：术后KI治疗期间每6个月检测一次；出现复发转移时需立即检测；接受靶向应按上述Q7方案监测。监测学评估结合分子随访计划由多学科团队制定。
重要提示：所有检测决策应在肿瘤科医师指导下进行，根据类型、临床分期、治疗史等综合判断。本检测结果需临床检查综合评估，不可作为唯一治疗依据。
