病原微生物宏基因组检测(DNA)

临床医生是否常面临这些困境？血阴性却持续高热，经验性抗生素覆盖不足导致耐药菌感染缺乏快速鉴定手段...中国ICU高达15-30%，脓毒症死亡率，耐药菌检出率年增长率达12%的严峻形势下，传统微生物检测方法已难以满足临床需求。

一、感染诊断的三大核心挑战

• 约60%脓阴性，结核周期长达2-8周
• 经验用药困境：社区获得性肺炎中非30%，传统方案易漏诊
• 耐药危机加剧：耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌检出率五年增长3倍，MRSA在金黄色葡萄球菌中%

二、mNGS技术原理与流程

检测(DNA)采用二代测序技术，实现非靶向性筛查：

1. 样本处理：2 copies/mL
2. <：破壁技术结核分枝杆菌等难提取体
3. 建库测序：双端150bp高通量测序，单次运行可检测>10,000种微生物
4. 生物信息分析：自主数据库比对，同步分析200+耐药基因和毒力因子

谱系

四临床应用场景

• 不明原因发热：
• ICU重症感染：提前5-7天
• <同时检测机会体与耐药基因
• 术后感染：鉴别手术与定植菌
• 复杂呼吸道感染：肺泡灌洗液检测敏感性达92%
• 中枢神经系统感染：脑脊液检测覆盖100+种神经系li>

五、精准抗感染治疗决策

检测报告提供三级临床价值：

1. 直接指导靶向治疗药物选择
2. 耐药基因预警：blaKPC、mecA等基因检测指导抗生素调整
3. 毒力因子评估：tsst-1等毒力基因检测预测严重程度

临床研究显示可使抗生素使用合理率提升35%，降阶梯治疗实施率增加28%。