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子宫内膜癌套餐子宫内膜癌-151基因(组织版)-单T

柴桑区万核医学基因检测咨询中心提供九江市柴桑区子宫内膜癌套餐子宫内膜癌-151基因(组织版)-单T服务,咨询热线4001789498。位于江西省九江市柴桑区庐山西路624号(如需办理,需提前预约),权威实验室检测,报告准确可靠。

预约价 ¥8640
¥11232
省¥2592
报告时间:3-5个工作日
服务保障:
官方授权免费改期隐私保护
官方授权
报告权威
隐私保护
售后保障
检测项目详情

1. 项目介绍

柴桑区万核医学基因检测咨询中心提供专业的子宫内膜癌套餐子宫内膜癌-151基因(组织版)-单T检测服务。预约电话:400-178-9498

根据最新的NCCN及CSCO子宫内膜癌诊疗指南,对于晚期、复发或转移性子宫内膜癌患者,推荐进行全面的分子分型与基因检测。这不仅是实现精准分型、评估预后的基石,更是筛选潜在靶向治疗、免疫治疗及临床试验机会的关键步骤。全面的基因检测能够揭示肿瘤的驱动突变、微卫星不稳定性(MSI)状态、肿瘤突变负荷(TMB)等关键分子特征,为制定个体化治疗方案提供不可或缺的科学依据。

中国子宫内膜癌流行病学数据:子宫内膜癌是中国女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一。根据中国国家癌症中心发布的最新数据,其年新发病例数约为系统自动填充万例,发病率呈持续上升趋势。该病高发年龄集中在系统自动填充岁。由于其为女性特有疾病,男女比例不适用。尽管其总体预后相对较好,但晚期及特定分子亚型患者预后较差,中国子宫内膜癌患者的总体5年生存率约为系统自动填充%,而死亡率约为系统自动填充/10万。这凸显了对高危人群进行精准管理和治疗的重要性。

2. 检测内容详解

本检测套餐采用新一代测序(NGS)技术,一次性对系统自动填充个与子宫内膜癌发生发展、治疗及预后密切相关的基因进行深度测序,全面覆盖关键突变类型。

基因类别/示例基因 主要突变类型 相关靶向药物/疗法 主要临床适应症 证据等级
POLE, PTEN, PIK3CA, ARID1A, KRAS, CTNNB1 点突变、插入/缺失 mTOR抑制剂、AKT抑制剂等 晚期/复发子宫内膜癌的靶向治疗探索 指南推荐/临床研究
MMR基因(MLH1, MSH2, MSH6, PMS2) 点突变、大片段缺失 PD-1抑制剂(免疫检查点抑制剂) MSI-H/dMMR晚期子宫内膜癌的一线及后线治疗 指南一级推荐
HER2(ERBB2) 基因扩增、点突变 抗HER2靶向药物(ADC药物、单抗等) HER2阳性晚期或复发性子宫内膜癌 指南推荐/临床研究
NTRK1/2/3, FGFR2 基因融合、点突变 TRK抑制剂、FGFR抑制剂 携带NTRK融合、FGFR2突变晚期实体瘤 指南推荐(泛癌种)
TP53, BRCA1/2 点突变、插入/缺失 PARP抑制剂、铂类化疗敏感性评估 高级别浆液性癌、评估遗传风险及治疗选择 指南推荐

注:本表为示例,实际检测基因列表更全面。证据等级依据国内外权威指南及高级别临床研究。

3. 检测技术原理

本检测基于成熟稳定的NGS技术平台,流程严谨,确保数据的准确性与可靠性。

  • DNA提取与建库:从福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)组织切片中高质量提取肿瘤基因组DNA,经过片段化、末端修复、加接头等步骤构建测序文库。
  • 目标区域捕获与富集:使用特异性探针与文库杂交,精准捕获系统自动填充个目标基因的全部外显子及部分内含子区域,确保关键变异无一遗漏。
  • 高通量测序:将富集后的文库在高通量测序仪上进行双端测序,产生海量的原始序列数据,保证每个目标区域达到高深度覆盖(通常>500X)。
  • 生物信息学分析:原始数据经过质控、比对、去重后,通过专业算法检测单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(Indel)、拷贝数变异(CNV)及基因融合等。同时分析MSI状态、TMB等基因组特征。

4. 适用人群

本检测主要适用于以下临床场景的子宫内膜癌患者:

  • 初诊分型与预后评估:尤其是高级别、晚期(III/IV期)或特殊病理类型(如浆液性癌、透明细胞癌)患者,用于分子分型(TCGA分型:POLE超突变、MSI-H、拷贝数低、拷贝数高),指导初始治疗策略和评估复发风险。
  • 耐药后治疗选择:一线或二线标准治疗(如化疗、激素治疗)失败后,寻找潜在的靶向或免疫治疗机会。
  • 术后复发监测与评估:结合循环肿瘤DNA(ctDNA)动态监测,评估微小残留病灶(MRD)状态,早于影像学发现复发迹象。
  • 遗传风险评估:对于发病年龄轻、有个人或家族肿瘤史(尤其是林奇综合征相关肿瘤)的患者,评估是否存在胚系突变(如MMR基因、BRCA1/2),指导家系管理。
  • 高危人群筛查辅助:对于具有显著高危因素(如遗传倾向、代谢综合征)的个体,在临床评估中可作为辅助工具。

5. 检测流程

从临床申请到获取报告,流程清晰规范,通常需系统自动填充个工作日。

  • 步骤一:临床医嘱与申请:临床医师根据患者病情,开具基因检测医嘱,并填写规范的检测申请单,明确临床信息与检测需求。
  • 步骤二:样本采集与处理:病理科提供已确诊的子宫内膜癌组织石蜡块或未染色的FFPE切片(通常要求肿瘤细胞含量>20%),并附有对应的病理报告。
  • 步骤三:样本寄送与质检:样本在低温条件下安全转运至检测实验室。实验室接收后,进行样本质量评估(包括DNA总量、纯度及片段完整性)。
  • 步骤四:实验室检测与生信分析:质检合格的样本进入第3部分所述的完整检测流程,包括建库、捕获、测序及生物信息学分析。
  • 步骤五:报告生成与交付:生成包含所有检测发现、临床意义解读、用药建议及参考文献的详细报告,通过安全途径送达申请医师。

6. 预防与监测

子宫内膜癌的长期管理强调治疗后的系统随访与复发监测。

  • 术后常规随访:治疗结束后前2-3年,每3-6个月进行一次随访,包括妇科检查、肿瘤标志物(如CA125)及影像学检查(如超声、CT/MRI);第3-5年每6-12个月一次;5年后每年一次。随访频率需根据初始分期、病理类型和分子风险进行调整。
  • ctDNA动态监测与MRD评估:基于治疗前肿瘤组织检测确定的个体化突变谱,在术后及随访期间定期采集外周血进行ctDNA检测。术后检测不到ctDNA提示MRD阴性,预后较好;若ctDNA持续存在或由阴转阳,强烈提示复发风险极高,需密切监测或考虑干预。这是一种高灵敏度的分子监测手段。
  • 生活方式与健康管理:控制体重、管理糖尿病、健康饮食等对预防复发和改善预后有积极作用。

7. 报告解读

专业的报告解读是连接检测结果与临床决策的桥梁。报告通常包含以下核心部分:

  • 突变结果分类:明确列出检测到的体细胞突变,并根据其临床意义分为:
    • I类(具有明确临床意义的变异):如MSI-H、NTRK融合、HER2扩增等,已有获批或指南推荐的对应疗法。
    • II类(潜在临床意义的变异):如PIK3CA热点突变,有较强的临床前或临床研究证据支持其与特定药物的敏感性相关。
    • III类(临床意义不明的变异):其与肿瘤发生或治疗的相关性尚未明确,需结合临床进一步判断。
    • IV类(可能良性或良性变异)
  • 个体化用药建议:基于检测出的I/II类变异,列出国内外已获批或处于临床研究阶段的靶向药物、免疫治疗药物及其对应的适应症和证据等级,为医师制定后续治疗方案提供参考。
  • 临床试验匹配:对于缺乏标准治疗选择或标准治疗失败的患者,报告可能匹配正在招募的、针对其特定基因变异的临床试验信息,为患者提供前沿的治疗机会。
  • 遗传咨询建议:若检测发现与遗传性肿瘤综合征相关的可疑胚系突变(如MMR基因致病突变),报告会给出明确的遗传咨询建议,提示患者进行专业的遗传咨询和验证检测。

最终的报告解读需由临床医师结合患者的具体病情、治疗史、体能状态及药物可及性等因素,进行综合决策。

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