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全外显子测序分析/纳昂达-10G(家系)

信阳市万核医学基因检测咨询中心提供信阳市浉河区全外显子测序分析/纳昂达-10G(家系)服务,咨询4001789498。信阳市湖东大道5号(如需办理,需提前预约),权威产前检测,为优生优育保驾护航。

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1. 为什么需要产前检测

信阳市万核医学基因检测咨询中心提供专业的全外显子测序分析/纳昂达-10G(家系)检测服务。预约电话:400-178-9498

产前检测是保障母婴健康、实现优生优育的重要环节。根据中国官方数据,我国出生缺陷总发生率约为5.6%,这意味着每年新增出生缺陷儿约100万例。这些缺陷中,很大一部分由遗传因素导致。例如,唐氏综合征(21三体综合征)在新生儿中的发生率约为1/600至1/800,是导致智力障碍的最常见遗传原因之一。此外,单基因遗传病种类繁多,尽管单一病种发病率不高,但综合来看,每个人平均携带2-3个隐性遗传病的致病突变。随着生育年龄的推迟,高龄孕产妇比例持续上升,这进一步增加了胎儿染色体异常及遗传病的风险。因此,科学、精准的产前检测对于及时发现风险、进行科学的孕期管理至关重要。

2. 常见产前检测方案对比

目前临床上有多种产前检测技术,各有其检测范围和适用情况。下表汇总了几种主要方案的关键信息:

方案 检测范围 检出率 假阳性率 风险 最佳孕周
唐氏筛查(血清学筛查) 21三体、18三体、开放性神经管缺陷风险评估 约60-90%(因孕周和方案而异) 约5% 无创,仅需抽血 孕早期(9-13周+6)或孕中期(15-20周+6)
无创产前检测(NIPT) 常见染色体非整倍体(如21/18/13三体) >99% (针对21三体) <0.1% 无创,仅需抽血 孕12周以后
无创产前检测PLUS(NIPT-PLUS) 常见染色体非整倍体,及部分染色体微缺失/微重复综合征 对目标染色体异常检出率高 略高于基础NIPT 无创,仅需抽血 孕12周以后
羊膜腔穿刺术(羊穿)核型分析/CNV-seq 染色体核型分析(整体数目和大片段结构异常);CNV-seq(全基因组范围的微缺失/微重复) 诊断标准,>99% 极低(诊断性检测) 有创操作,存在极低概率流产风险 通常为孕18-24周
全外显子测序分析(家系) 覆盖约2万多个基因的外显子区域,可检测单基因遗传病的致病性变异 对可解释的单基因病检出率高,是诊断手段 极低(诊断性检测) 通常基于羊水或绒毛样本(有创),或对特定指征胎儿进行无创检测研究 在获得羊水/绒毛样本后即可进行

说明:上表所列的“全外显子测序分析(家系)”是指对胎儿样本(如羊水细胞)及其父母样本进行家系比对分析,以明确诊断单基因病的检测方案。

3. 全外显子测序分析/纳昂达-10G(家系)特点与优势

“全外显子测序分析/纳昂达-10G(家系)”属于一项深入的产前遗传学诊断技术。其主要特点和优势包括:

  • 检测范围广泛且深入:不同于仅关注染色体数目或大片段异常的检测,该技术专注于对人类基因组约2万多个基因的外显子区域进行测序。外显子是编码蛋白质的核心区域,绝大多数(约85%)已知的遗传病致病突变都发生在此区域。因此,它能检测数千种单基因遗传病。
  • 采用家系分析,解读更精准:“家系”检测模式意味着同时对胎儿及其父母进行测序。通过对比三人的数据,可以高效地锁定源自父母的遗传变异,区分新发突变,并排除大量无临床意义的遗传多态性,从而极大提高致病突变查找的准确性和解读效率,降低结果的不确定性。
  • 适用于复杂情况:当超声发现胎儿存在结构异常(如多发畸形、骨骼发育异常、心脏畸形等),而传统染色体核型分析或CNV-seq检测结果正常时,全外显子测序是寻找潜在遗传学病因的强有力工具,有助于明确诊断,为预后评估和再生育指导提供关键信息。
  • 技术先进:采用高通量二代测序技术,一次性对海量基因信息进行解读。

4. 如何按年龄与风险选择产前检测方案

选择何种产前检测,需综合考虑孕妇年龄、孕周、家族史、超声筛查结果等因素:

  • 所有孕妇:建议常规进行唐氏筛查或直接选择无创产前检测作为一线筛查,以排查最常见的染色体疾病。
  • 高龄孕妇(预产期年龄≥35岁):由于染色体非整倍体风险显著增高,通常建议直接进行无创产前检测介入性产前诊断(如羊膜腔穿刺)
  • 筛查结果高风险、超声提示胎儿结构异常:这是进行介入性产前诊断(羊穿)的明确指征。在获取胎儿样本后,可顺序进行:
    • 首选染色体核型分析和/或CNV-seq,以诊断染色体水平异常。
    • 若上述检查未发现异常,但胎儿结构异常持续存在或病因不明,强烈建议加做全外显子测序分析(家系),以深入探寻单基因病因。
  • 有明确遗传病家族史的夫妇:可在孕前或孕期进行针对该疾病的遗传咨询。若需进行产前诊断,可根据已知致病基因选择靶向检测,或在未知致病基因时考虑全外显子测序家系分析。

5. 孕期监测建议

产前检测是阶梯式、互补的过程,应结合孕期各阶段检查进行综合判断:

  • 孕早期(11-13周+6):完成早期超声筛查(NT检查),并结合血清学指标进行早唐筛查或直接进行NIPT。
  • 孕中期(20-24周):进行系统超声排畸检查(大排畸),这是发现胎儿结构异常的关键时期。任何异常发现都应与遗传检测结果相互印证。
  • 贯穿孕期:保持规律产检,监测胎儿生长发育。所有产前检测结果,尤其是像全外显子测序这类复杂报告,务必在专业遗传咨询医生或产科医生指导下进行解读,并结合超声等临床表型综合评估胎儿情况。

6. 检测须知

在进行“全外显子测序分析/纳昂达-10G(家系)”前,请注意以下事项:

  • 检测性质:这是一项诊断性检测,通常需要在有资质的产前诊断中心,通过羊膜腔穿刺或绒毛穿刺获取胎儿样本。
  • 样本要求:需要同时采集胎儿样本(如羊水)、准妈妈及准爸爸的外周血或其他合规DNA样本,以完成家系比对分析。
  • 报告周期:由于检测和分析流程复杂,报告周期相对较长,通常需要数周时间,请耐心等待。
  • 结果解读:检测结果可能包括“明确致病”、“可能致病”、“意义不明确”等不同类型。即便是阴性结果,也不能排除所有遗传疾病(如非外显子区域的突变、技术局限性等)。因此,专业的遗传咨询至关重要。
  • 知情同意:检测前医生会详细告知检测的目的、局限性、可能的结果及意义,需充分理解并签署知情同意书。

总之,产前检测的终极目标是为您和家庭提供更多关于胎儿健康的信息,以支持您做出明智的医疗决策。与您的产科医生和遗传咨询师保持充分沟通,选择最适合您个人情况的检测路径。

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