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24项呼吸道病原体核酸检测

桃源县万核医学基因检测咨询中心提供常德市桃源县24项呼吸道病原体核酸检测服务,咨询4001789498。湖南省常德市桃源县漳江街道(如需办理,需提前预约),病原微生物基因检测,结果准确快速。

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检测项目详情

24项呼吸道体

所属分类:感染检测 · 产品子类:呼吸道联检

一、项目介绍与感染现状

24项呼吸道体是一款基于PCR-杂交法的分子诊断产品,可一次性对咽拭子/鼻咽拭子、痰液或肺泡灌洗液样本中的24种常见呼吸道体进行精准检测,为临床呼吸道感染的诊断提供、快速的学依据。

本检测覆盖了细菌、、真菌及寄生虫多种体,:鲍曼不动杆菌、肺炎雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽假单胞菌、白色念珠菌、耶氏肺孢子虫、结核分枝杆菌、烟曲霉、、百日咳杆菌、肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、博卡、流感A型、人偏肺、卡他莫拉菌、鼻、流感B型、呼吸道合胞、副流感、巨细胞和EB。

呼吸道感染性的重大挑战,诊疗形势严峻。根据中国学数据:

  • 中国结核数量第三,结核沉重,早期精准鉴别诊断。
  • 重症监护室(ICU)获得性感染发生率高达15-30%,呼吸道感染是主要类型,体复杂且易产生耐药性。
  • 临床分离的细菌耐药性呈增长趋势,多重耐药菌、广泛耐药菌的检出率不断攀升,给抗感染治疗带来极大困难。
  • 社区获得性肺炎持续处于较高水平,是导致就诊和住院的重要原因之一。
  • 严重感染引发的脓毒症死亡率不下,快速明确体是启动有效治疗、改善预后的环节。

在此背景下,传统的学检测方法如涂片镜检、等,存在耗时长、阳性率低或无法覆盖等局限。本检测高灵敏度、高特异性、快速(报告周期为4个工作日)覆盖广的特点,成为临床应对复杂呼吸道感染的有力。

二、感染诊断决策路径

优化呼吸道感染诊疗流程,实现从经验性治疗到精准靶向治疗的转变,是提高治愈率、减少抗生素滥用和遏制细菌耐药。以下决策路径图展示了本检测在临床决策中的作用:

呼吸道感染诊断决策路径

桃源县万核医学基因检测咨询中心提供专业的24项呼吸道病原体核酸检测检测服务。预约电话:400-178-9498

决策阶段 主要方法与特点 临床意义与局限
第一阶段:经验性用药 依据临床症状、体征、学及快速检验(如血常规、CRP、PCT)进行推断性治疗。 可快速初始干预,但存在用药盲目性,易导致治疗失败、副作用增加及耐药性产生。
第二阶段:传统学 痰、血等,是诊断的“金标准”之一。 可进行药敏试验,指导用药。但耗时长(数天至数周)、阳性率低,对、非体及苛菌检测能力有限。
第三阶段:分子诊断(如本检测/mNGS) 应用PCR或宏基因组测序(mNGS)技术直接检测体。 本检测(靶向PCR):针对24种明确目标,精准、快速、性价比高,适合绝大多数常见感染。
mNGS:无偏倚检测,适合罕见、新原体或极度复杂感染,但成本高、数据分析复杂。
第四阶段:精准靶向用药 根据分子诊断或药敏结果,选择针对性抗细菌、抗或抗真菌药物。 实现“精准打击”,优化治疗方案,缩短疗程,提高疗效,减少广谱抗生素使用,降低医疗费用和耐药风险。

决策建议:对于疑似呼吸道感染,在启动经验治疗的同时,应尽早送检本检测。它能够快速缩小诊断范围,明确常见体,指导早期治疗方案的调整。对于本检测阴性但危重、复杂的,可进一步考虑mNGS等更广谱的检测手段。

三、体覆盖范围

本检测覆盖了呼吸道感染常见的四大类体,24项,为临床鉴别诊断提供了宽广的视野。

细菌 (12项)

  • 鲍曼不动杆菌
  • 肺炎雷伯菌
  • 铜绿假单胞菌
  • 金黄色葡萄球菌
  • 嗜麦芽假单胞菌
  • 百日咳杆菌
  • 肺炎链球菌
  • 肺炎支原体*
  • 流感嗜血杆菌
  • 卡他莫拉菌
  • 结核分枝杆菌

*注:肺炎支原体为原核微生物,无细胞壁,临床归类于非体。

(10项)

  • 博卡
  • 流感A型
  • 人偏肺
  • 流感B型
  • 呼吸道合胞
  • 副流感
  • 巨细胞
  • EB

真菌 (2项)

  • 白色念珠菌
  • 烟曲霉

寄生虫 (1项)

  • 耶氏肺孢子虫*

*注:耶氏肺孢子虫现归类为真菌界,但传统临床及学常视为寄生虫。

该覆盖范围适用于:社区获得性肺炎(CAP)、医院获得性肺炎(HAP)、呼吸机肺炎(VAP)、阻塞性肺急性加重(AECOPD)、支气管扩张合并感染、低下(如器官移植、肿瘤、HIV)的肺部感染等多种临床场景的学筛查。

四、检测流程

1
临床申请与样本采集:由临床医生根据检测申请。规范采集咽拭子/鼻咽拭子、合格痰液或肺泡灌洗液样本,并置于专用保存管中。
2
样本转运与接收:采集后的样本应尽快低温转运至检测实验室。实验室核对样本信息、检查样本质量,符合要求后予以接收登记。
3
提取与扩增:在生物柜进行样本前处理,采用可靠的提取试剂盒提取样本中总。随后使用特异性的引物和探针,通过PCR-杂交法对24种体的靶基因进行多重扩增与检测。
4
数据分析与报告审核:检测仪器自动采集信号,分析软件根据阈值判断各靶标阳性/阴性结果。由专业技术人员和审核医师对结果进行复核,结合临床信息,最终规范化检测报告。整个流程确保在4个工作日完成。

五、在抗感染治疗监测中的价值

本检测感染初期诊断中发挥重要作用,在治疗监测方面独特价值:

  • 疗效评估:对于治疗中的,动态检测可观察特定体载量的变化,判断治疗是否有效。例如,有效治疗下或细菌载量应显著下降。
  • 鉴别混合感染与继发感染:呼吸道感染常为混合感染或治疗过程中发生继发感染。本检测能筛查,帮助鉴别是初始体未,还是出现了新的体,从而指导治疗方案调整。
  • 指导用药疗程:当临床症状好转但体仍持续阳性时,提示可能需要延长疗程以彻底体,防止复发。
  • 院感防控与学调查:通过快速明确ICU或区流行体种类,可为医院感染暴发的早期预警和防控措施制定提供直接证据。

、送检须知

重要注意事项

  • 样本类型:对于下呼吸道感染,肺泡灌洗液(BALF)的诊断价值最高,为深部合格痰液。上呼吸道感染可采用咽拭子/鼻咽拭子。
  • 采集规范:规范采集,污染。痰液样本应为深部咳出的合格痰(显微镜下鳞状上皮细胞<10个/低倍视野)。
  • 抗菌药物使用前采集:尽可能在开始抗菌药物治疗前采集样本,以提高体检出率。
  • 结果解读:本检测结果为体存在与否的提示。
    • 阳性结果:提示相应体感染的可能,但需结合临床表现、影像学检查结果综合判断,区分是菌、定植菌或携带状态。对于正常人群的口咽部样本,需解读某些条件菌(如白色念珠菌)的阳性结果。
    • 阴性结果:不能排除感染,可能因体不在检测、样本中体含量低于检测下限、样本采集不当或运输保存问题导致。
  • 报告周期:自实验室接收合格样本起,约需4个工作日报告,时间可能因样本量等因素略有浮动。
  • 本检测为诊断:检测结果应由临床医生结合最终诊断和治療决策。

总之,24项呼吸道体是应对当前严峻呼吸道感染形势的分子诊断。它通过一次检测,实现对24种常见体的快速、精准筛查,贯穿于感染诊断、治疗决策与疗效监测过程,有助于推动抗感染治疗迈向精准化、个体化,最终使获益。

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