洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(7次MRD)
在怀化市洪江市做洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(7次MRD)，推荐洪江市万核医学基因检测咨询中心（洪江市黔城镇人民路2号（如需办理，需提前预约）），预约电话4001789498。专业肿瘤基因检测，为精准治疗提供科学依据。
洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(7次MRD)
项目介绍
洞微GENETRON MRD TM是一款基于下一代测序（NGS）技术的实体瘤微小残留病灶（MRD）监测产品。它通过对组织或血液样本进行超高深度测序，动态追踪患者体内与肿瘤相关的基因变异，实现从术后到长期随访的全程管理。本方案包含7个关键时间点的MRD检测，旨在精准评估复发风险，指导临床干预，助力提升实体瘤患者的长期生存。
核心应用癌种与中国数据
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本产品主要适用于可根治性手术的I-III期实体瘤患者，核心临床应用包括肺癌、肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌（MIBC）、食管癌等。以下是中国部分高发癌种的流行病学数据（来源：中国国家癌症中心最新统计年报）：
数据显示，我国主要实体瘤发病率和死亡率仍处于较高水平，且多数患者确诊时已非早期。术后复发转移是影响生存率的关键因素。因此，对于已完成根治性治疗的患者，通过高灵敏度MRD监测进行精准的复发风险分层与管理，具有重要的临床价值。
决策指南：我是否需要MRD监测？
MRD监测是实体瘤术后管理的利器，但并非所有患者都需立即启动。请参考以下指南进行决策：
适合进行MRD监测的情况
- 已完成根治性手术（如肺叶切除、肠癌根治术等）的I-III期实体瘤患者。
- 具有高危复发因素（如淋巴结阳性、脉管癌栓、低分化、肿瘤体积大等）。
- 已完成术后辅助治疗（化疗/靶向/免疫），希望评估疗效及监测复发风险。
- 期望获得比传统影像学更早的复发预警，以争取干预时间窗口。
- 需要动态监测治疗响应，为后续治疗策略（如是否继续/调整辅助治疗）提供分子证据。
暂不需要或需谨慎评估的情况
- 确诊为IV期或已明确存在远处转移的晚期患者（治疗目标与监测意义不同）。
- 癌前病变或极早期（如原位癌、IA期部分极低风险）且无任何高危因素的患者。
- 无法获取合格的组织样本用于构建个体化基因图谱（基线检测）。
- 身体状况无法耐受任何形式的抗肿瘤治疗，即使监测到MRD阳性也无有效干预手段。
- 仅希望通过单次血液检测进行肿瘤筛查或诊断，而非术后动态监测。
检测流程与7次监测阶梯图
洞微GENETRON MRD TM全程管理方案包含7次检测，覆盖围手术期、辅助治疗期及长期随访期。标准报告周期为7个工作日。
核心流程：首先，使用手术肿瘤组织样本进行一次性基线测序，构建患者的个体化基因变异图谱。此后，在预设的6个时间点（如术后1个月、辅助治疗中/后、定期随访等）采集外周血（ctDNA）进行MRD状态追踪。
监测阶梯图
以下阶梯图展示了从基础监测到全面管理的不同层级，帮助理解7次监测的价值与适用场景：
全面管理 (7次MRD)
内容：1次组织基线 + 6次血液动态监测（覆盖术后、辅助治疗全程及长期随访）。
适用场景：追求最精细化管理的高复发风险I-III期患者；参与临床研究或新辅助/辅助治疗疗效评估；需要长期、系统监控复发风险，最大化无病生存获益。
进阶监测 (4-5次MRD)
内容：1次组织基线 + 3-4次关键节点血液监测（如术后、辅助治疗后、随访初期）。
适用场景：具有明确高危因素的II-III期患者；希望重点评估辅助治疗疗效及治疗后短期内复发风险。
标准监测 (2-3次MRD)
内容：1次组织基线 + 1-2次术后/治疗后血液监测。
适用场景：多数I-III期术后患者的初始监测方案；用于确认术后MRD状态，进行初步风险分层。
基础评估 (1次基线)
内容：仅使用手术组织进行一次性基因检测，构建个体化图谱。
适用场景：了解肿瘤基因特征，为未来可能的MRD监测或靶向治疗做准备；作为分子档案存档。
阶梯图表明，监测越全面，对疾病状态的把握越动态和精准。临床医生可根据患者的具体分期、风险分层、治疗计划及经济因素，与患者共同决策合适的监测层级。“7次MRD全程管理”提供了最系统、完整的监测框架。
基因与药物详情
本产品通过NGS技术检测与肿瘤发生、发展及治疗相关的基因变异。检测内容不仅用于MRD追踪，其基线检测结果也具有明确的临床指导意义。
- MRD追踪基因Panel：基于患者肿瘤组织基线检测结果，个性化选择数十至数百个体细胞突变（包括单核苷酸变异SNV、插入缺失Indel等）作为追踪标签，在血液中进行超高深度（通常可达数万层）测序，实现高灵敏度（低至0.01%）的MRD检出。
- 临床意义基因：基线检测同时覆盖与实体瘤靶向治疗、免疫治疗、遗传风险及预后密切相关的关键基因。
- 靶向治疗相关：如肺癌的EGFR, ALK, ROS1, RET, MET, BRAF；肠癌的KRAS, NRAS, BRAF；胃癌的HER2, CLDN18.2；泛癌种的NTRK, FGFR等。这些基因的变异状态可提示术后辅助靶向治疗的可行性（如奥希替尼用于EGFR突变肺癌辅助治疗）或未来复发转移后的用药选择。
- 免疫治疗相关：评估肿瘤突变负荷（TMB）、微卫星不稳定性（MSI）等生物标志物，为术后可能考虑的辅助免疫治疗或未来治疗提供参考。
- 遗传风险相关：检测BRCA1/2等DNA损伤修复相关基因的胚系突变，评估遗传性肿瘤风险，指导患者及家属的癌症预防。
