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染色体非整倍体异常检测 PLUS项目 (已含保险)

在怀化市辰溪县做染色体非整倍体异常检测 PLUS项目 (已含保险),推荐辰溪县万核医学基因检测咨询中心(湖南省怀化市辰溪县辰阳镇育才路28号(如需办理,需提前预约)),电话4001789498。为准妈妈提供专业产前筛查。

预约价 ¥2425
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染色体非整倍体异常检测 PLUS项目(已含保险)

(已含保险),推荐辰溪县万核医学基因检测咨询中心提供专业的染色体非整倍体异常检测 PLUS项目 (已含保险)检测服务。预约电话:400-178-9498

在中国,出生缺陷是导致婴儿死亡和残疾的主要原因之一。数据显示,我国出生缺陷发生率约为5.6%,这意味着每年新增的出生缺陷儿数量接近100万例。,染色体异常是导致出生缺陷的重要因素,例如常见的唐氏综合征(21三体综合征)在新生儿中的发生率约为1/600至1/800。随着生育年龄的推迟,高龄孕产妇比例上升,以及常见遗传在人群中携带频率的存在,进行科学、精准的产前筛查与诊断,对于预防出生缺陷、实现优生优育。

染色体非整倍体异常检测 PLUS项目(简称NIPT PLUS)是一项基于二代测序技术的无创产前检测。它通过采集孕妇外周血,对血浆中的游离DNA进行高通量测序,从而分析胎儿染色体是否存在异常。本检测已保险保障,报告周期为7个自然日,为临床决策提供及时依据。

一、指南推荐

无创产前检测(NIPT)已成为产前筛查的重要,并获得多个权威学术组织的推荐。

  • 美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG):指出NIPT是筛查常见胎儿染色体非整倍体(如21、18、13三体)的高灵敏度方法,并认可筛查部分染色体拷贝数变异(CNV)中的潜在价值。
  • 美国妇产科医师学会(ACOG):建议所有孕妇,无论年龄或风险因素,都应被告知NIPT作为筛查常见染色体非整倍体的选项。对于高龄孕妇(分娩时年龄≥35岁)等高危人群,NIPT是首选的筛查方案。
  • 中华医学会围产医学分会等:发布的中国专家强调,NIPT是筛查胎儿常见染色体非整倍体的高效技术,适用于不同风险人群。同时强调,NIPT是筛查技术,异常需通过性产前诊断(如羊膜穿刺)进行确诊。

这些指南肯定了NIPT的高准确性和,并支持临床实践中扩大应用范围,对部分染色体微缺失/微重复综合征的筛查。

二、检测与临床意义

本PLUS项目在标准NIPT检测3种常见染色体非整倍体的基础上进行了扩展,筛查22种染色体,为临床提供更胎儿染色体健康状况信息。

  • 核心非整倍体筛查:检测21三体综合征(唐氏综合征)、18三体综合征(爱德华氏综合征)、13三体综合征(帕陶氏综合征)。这些是导致严重智力障碍和多重畸形的常见染色体。
  • 性染色体非整倍体筛查:检测4种常见的性染色体数目异常,如特纳综合征(45,X)、氏综合征(47,XXY)等,这些异常可能与生长发育、性功能及生育能力。
  • 染色体拷贝数变异(CNV)筛查:扩展筛查15种相对常见且明确临床意义的染色体微缺失/微重复综合征。这些CNV片段虽小,但可能导致发育迟缓、智力障碍、、特殊面容、行为异常等一系列临床表现,例如22q11.2微缺失综合征、1p36微缺失综合征等。

通过一次性检测,本项目能诊断由上述染色体数目异常或较大片段结构异常所导致的染色体和基因组,为家庭提供更早、更风险评估,是指导后续产前诊断和优生决策的重要。

三、检测技术解析

本项目采用核心的二代测序技术,结合生物信息学分析,实现高精度筛查。

  • 样本采集:需采集孕妇10mL外周血。血液中含有母体游离DNA和少量来自胎盘的胎儿游离DNA(通常占10%左右)。
  • 二代测序:从血浆中提取游离DNA,构建测序文库,在高通量测序仪上进行大规模平行测序,获得数千万条DNA序列读长。
  • 生物信息分析:将测序得到的读长与人类基因组参考序列进行比对和计数。通过算法,分析各染色体区域的序列覆盖深度。若胎儿某条染色体存在数目异常(如三体),则该染色体来源的DNA片段比例会发生微小但可检测的偏差;对于特定CNV区域,覆盖深度也会出现异常。
  • 结果判读:基于统计模型对测序数据进行分析,最终给出胎儿染色体是否存在目标异常的筛查风险值(高风险或低风险)。

该技术无需穿刺,流产风险,且对目标筛查准确性显著高于传统学唐氏筛查。

四、产前检测方法对比

产前筛查与诊断方法多样,各有定位与优劣。下表对比了主要几种技术:

检测方法 性质 检测范围 优点 局限性
学唐氏筛查 筛查 21/18三体及神经管缺陷风险 普及广,成本较低 检出率有限(约70%),假阳性率高(约5%)
无创产前检测(NIPT) 筛查 常见染色体非整倍体(本项目扩展至22种) 无创、、对目标检出率高(>99%)、假阳性率低(<0.1%) 仍为筛查技术,不能诊断所有染色体结构异常
染色体核型分析(羊穿) 诊断 基因组染色体数目及大片段结构异常(>5-10Mb) 诊断金标准,可视化染色体形态 有创操作,有极低流产风险,检测周期较长
染色体微阵列分析(CMA) 诊断 基因组CNV(通常>100kb)及杂合性缺失等 诊断CNV的金标准,分辨率高 通常需羊穿获取胎儿细胞,有创,无法检测平衡性结构异常

NIPT PLUS作为高级筛查,在无创的前提下,提供了比传统唐筛更广、更准的筛查范围,是连接普通筛查与有创诊断之间的重要桥梁。筛查高风险,需经遗传咨询后,通过羊穿核型分析或CMA进行确诊。

五、适用人群

本检测适用于所有希望进行胎儿染色体异常筛查的单胎或双胎孕妇,推荐以下人群:

  • 高龄孕妇:分娩时年龄达到或35岁的孕妇,胎儿染色体异常风险随年龄增长而显著升高。
  • 学筛查结果显示为高风险的孕妇:传统唐筛提示21三体、18三体高风险或临界风险。
  • 有不良孕产史的孕妇:曾生育过染色体异常患儿,或有不明原因反复流产、胎停育、死产史的夫妇。
  • 有染色体异常家族史的夫妇:夫妇一方为染色体平衡易位、罗氏易位等携带,或家族中有已知的遗传。
  • 试管婴儿(IVF)孕妇:接受生殖技术助孕的孕妇。
  • 有创产前诊断风险的孕妇:拒绝或存在羊膜穿刺、绒毛取样等操作禁忌症的孕妇。
  • 备孕或孕早期夫妇:希望进行更孕前或孕早期风险评估的夫妇。

需要注意的是,孕妇本人为染色体异常、一年接受过异体输血或移植手术、怀有三胎及以上多胎可能影响检测准确性,需在医生指导下进行评估。

、孕期监测与遗传咨询建议

科学规范的检测流程与后续管理是保障母婴健康。

  • 检测时机:建议在孕12周后进行检测。此时孕妇外周血中胎儿游离DNA浓度趋于稳定,能够保证检测的准确性和可靠性。
  • 检测前咨询:孕妇应在医生或遗传咨询师指导下,了解NIPT PLUS的检测目的、范围、优势、局限性以及后续可能的选择,做到同意。
  • 结果解读与随访
    • 低风险结果:提示胎儿患所筛查的22种染色体的风险极低,可继续常规产检。但需知悉,低风险不能排除未筛查的染色体或基因异常,以及结构畸形(如心脏、大脑异常)的可能性。
    • 高风险结果:提示胎儿患相应染色体的可能性较高,但不等同于最终诊断。立即进行专业的遗传咨询,并通常建议通过性产前诊断(羊膜穿刺)进行染色体核型分析和/或染色体微阵列分析以确诊。
    • 检测失败或结果不明确:可能因血液中胎儿DNA含量不足等技术原因导致,医生会建议重新抽血检测或根据选择产前检查方案。
  • 综合产前检查:NIPT是染色体异常筛查的重要手段,但不能替代胎儿系统检查。孕期定期的筛查对于发现胎儿结构畸形,应与NIPT结合,评估胎儿健康状况。
  • 遗传咨询流程:贯穿始终。从检测前的适应症评估和同意,到检测后的结果解读、风险评估、后续诊断方案制定以及家庭再发风险咨询,专业的遗传咨询服务能帮助夫妇理解复杂信息,做出最适合自身生育决策。

综上所述,染色体非整倍体异常检测 PLUS项目是一项更、更精准的无创产前筛查新技术。它积极响应我国出生缺陷综合防治策略,通过早期筛查、早期发现,为高风险胎儿的确诊和干预争取宝贵时间,是保障母婴健康、促进家庭幸福、实现优生优育的重要科技支撑。

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