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儿童(成人)安全用药检测

在广州市天河区做儿童(成人)安全用药检测,推荐天河区万核医学基因检测咨询中心(广州市天河区广州大道中922号(如需办理,需提前预约)),电话4001789498。精准用药基因检测,让用药更安全有效。

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儿童(成人)用药检测

在广州市天河区做儿童(成人)安全用药检测,推荐天河区万核医学基因检测咨询中心提供专业的儿童(成人)安全用药检测检测服务。预约电话:400-178-9498

药物不良反应(ADR)是影响健康的重要问题。在中国,每年收到的药物不良反应报告数量巨大,约达250万例,导致住院的比例约为3-5%,给个人和家庭带来沉重的健康与经济。特别值得注意的是,儿童由于生理机能发育尚未,对药物的反应更为敏感和复杂,药物不良反应的发生率与成人相比特殊性,进行精准的用药指导尤为重要。

个体对药物的反应存在显著差异,这很大程度上由遗传基因决定。例如,与药物代谢密切CYP450系基因存在广泛的遗传多态性。以CYP2C19基因为例,在中国人群中,代谢型个体的比例高达13-23%,远高于欧美人群。这意味着有相当比例的中国人对经由该代谢的药物(如某些抗血小板药、抗抑郁药、质子泵抑制剂等)代谢能力弱,容易导致药物在蓄积,增加不良反应风险或疗效不足。因此,通过基因检测了解个体的药物代谢、转运及靶点基因信息,是实现、有效个体化用药一步。

常见问题解答 (FAQ)

Q1: 儿童(成人)用药检测查什么基因?

本检测采用新一代测序技术,分析与药物反应个体差异核心基因。检测范围通常涵盖以下几大类:

  • 药物代谢基因:如CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4/5等。这些基因的变异直接影响药物在代谢速度,是导致“同药不同效”的核心因素。
  • 药物转运体基因:如ABCB1等。影响药物在吸收、分布和排泄。
  • 药物作用靶点基因:如VKORC1, ADRB1等。这些基因的变异会影响药物与作用靶点的结合,从而影响药效。
  • 药物不良反应基因:如HLA-B等。某些基因型与特定药物的严重不良反应(如皮肤过敏)风险显著。

检测报告将根据这些基因的检测结果,对多种常见药物的代谢类型、有效剂量、不良反应风险等进行评估和提示。

Q2: 为什么会出现“同药不同效”?

“同药不同效”或“同药不同反应”是临床常见现象,遗传因素是主要原因之一。每个人的基因构成如同独一无二的“生命密码”,决定了代谢、转运蛋白和药物靶点的活性与功能。例如,对于CYP2C19代谢,标准剂量的氯吡格雷(一种抗血小板药)可能无法有效转化为活性形式,导致预防血栓效果不佳;而对于快代谢,标准剂量的某些抗抑郁药可能因代谢过快而无法达到有效血药浓度。此外,年龄(儿童)、肝肾功能、状态、合并用药等也会影响药效。基因检测能从根源上解释这种差异,为剂量调整或药物选择提供科学依据。

Q3: 哪些人需要考虑进行用药检测?

  • 需要长期或终身服药:如心血管、精神神经系统、自身等。
  • 有药物不良反应史或家族史的人群:特别是发生过严重或原因不明不良反应。
  • 使用治疗窗狭窄药物的人群:这类药物有效剂量和中毒剂量接近,如华法林、丙戊等,需精准剂量控制。
  • 疗效不佳或反复调整方案:尝试多种标准治疗方案后效果仍不理想。
  • 计划进行重要或高风险治疗:如肿瘤化疗、器官移植抗排异治疗等。
  • 儿童及老年人:儿童药物代谢系统不成熟,老年人常多、多药联用,都是用药高风险人群。
  • 注重健康预防的健康人群:为未来可能的用药需求提供一份永“用药基因说明书”。

Q4: 检测流程是怎样的?需要什么样本?

检测流程简便:

  1. 咨询与:在专业医疗人员指导下了解检测与意义。
  2. 样本采集:提供两种无创或微创样本选择:拭子(刮取黏膜细胞)或末梢血(指尖采血数滴)。两种样本均可获得足量DNA用于检测。
  3. 样本寄送:将采集好的样本专用保存管,寄往检测实验室。
  4. 实验室检测:实验室收到样本后,进行DNA提取、文库构建、NGS测序及生物信息学分析。
  5. 报告生成与交付:生成详细的个体化用药基因检测报告,周期约为7个工作日。

Q5: 检测后可以拿到结果?

自实验室确认收到合格样本之日起,常规报告周期为7个工作日。在极少数,如样本需要重新处理或检测,可能会略有延长。您将通过预留的联系方式收到报告已生成的通知。

Q6: 检测报告如何解读?能知道影响哪些药吗?

报告将以易懂的表格和文字形式呈现:

  • 基因结果汇总:列出所检测基因的位点、基因型及对应的代谢表型(如快代谢型、中间代谢型、代谢型等)。
  • 药物用药指导:这是报告的核心部分。通常会以表格形式,列出受检基因型影响的各类药物,并给出基于权威药物基因组学指南(如CPIC、DPWG等)及中国人群数据的用药建议。例如:
药物类别 代表药物 基因 您的基因型 表型 用药建议提示
抗血小板药 氯吡格雷 CYP2C19 *2/*2 代谢型 常规剂量疗效可能显著降低,建议考虑替代药物或调整策略。
质子泵抑制剂 奥美拉唑 CYP2C19 *1/*17 快代谢型 标准剂量下血药浓度可能偏低,治疗幽门螺杆菌时需考虑增加剂量。

报告涵盖的药物种类广泛,常心血管系统药物、神经系统药物、消化系统药物、镇痛药、抗肿瘤药等。

Q7: 做过一次检测,以后还需要重做吗?

通常不需要重复检测。因为一个人的基因型是终身不变的,一次检测,终身受益。本次检测的结果对于未来可能使用的药物(只要药代动力学受已检测基因影响)仍然指导价值。当有新药使用需求时,可以再次本报告,或由医生结合报告结果进行判断。只有当未来有新的、重要的药物基因位点被发现,且未被本次检测覆盖时,才可能需要考虑检测。

Q8: 孩子可以做这个检测吗?对儿童有什么特别意义?

可以,并且对儿童用药非常重要的意义。儿童不是“小大人”,药物代谢系统处于发育阶段,个体差异大,且对许多药物不良反应更为敏感。通过基因检测可以:

  • 预防严重不良反应:提前知晓孩子对某些药物是否存在高风险基因,使用。
  • 提高治疗效率:帮助选择更适合孩子基因特点的药物和起始剂量,减少“试药”过程。
  • 建立个人用药档案:为孩子建立一份伴随终生的用药基因档案,为整个成长过程中的健康保驾护航。

样本采集同样简便,使用拭子无痛无创,非常适合儿童。

需要定期复查吗?

如上所述,基因信息是稳定的,因此不需要因为时间推移而定期复查。您需要做的是:

  • 妥善保存报告:将检测报告作为重要的健康档案保存。
  • 及时更新信息:当您就医或用药时,应主动将报告提供给医生或药师参考。
  • 医学进展:药物基因组学是快速发展的学科,未来对基因-药物解读可能会更加。您可以定期在专业医疗人员帮助下回顾报告,了解是否有新的临床指南更新。

重要提示

本检测结果及报告提供的用药建议是基于当前药物基因组学知识和中国人群数据的研究成果,目的是为临床用药决策提供有价值的参考信息,不能替代执业医师的临床诊断与处方。所有用药方案的最终确定、调整或更改,都您的主治医生或临床药师的评估和专业指导下进行。请结合您的、身体状况检查结果,由医生综合判断后制定最合适的个体化治疗方案。

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