结核分枝杆菌耐药基因检测-五项

1. 项目介绍

在广州市荔湾区做结核分枝杆菌耐药基因检测-五项，推荐广州市万核医学基因检测咨询中心提供专业的结核分枝杆菌耐药基因检测-五项检测服务。预约电话：400-178-9498

，交班医生正在汇报一位持续高热伴肺部阴影血小时阴性，广谱抗生素治疗3天无效..."作为感染科主任，我立即意识到需要更传统需4-8周，而痰涂片阳性率不足30%，这正是我们开展结核分枝杆菌耐药基因检测-五项的临床价值所在。

该检测采用熔解曲线法，5可同时检出利福平等5类一线/二线药物的耐药基因突变。中国作为，每年新例约80万例，耐多药结核比例达7.3%。ICU结核分枝杆菌检出率已达15-30%，社区谱中结核占比亦逐年上升。脓结核感染时死亡率升高2.5倍，快速精准的耐药检测成为挽救生命

2. 检测>

检测项目	基因靶点	灵敏度	特异度
利福平耐药	rpoB基因	≥95%	≥98%
异烟肼耐药	katG/inhA基因	≥90%	≥96%
乙胺丁醇耐药	embB基因	≥85%	≥95%
链霉素耐药	rpsL/rrs基因	≥88%	≥97%
氟喹诺	gyrA/gyrB基因	≥92%	≥99%

3. 技术原理

检测流程严格遵循ISO15189标准：

• 样本处理：采用NALC-NaOH消化液液化痰标本，离心浓缩体
• <提取：磁珠法提取DNA，OD260/280比值控制在1.7-2.0
• PCR扩增：多重PCR同步扩增5类耐药基因靶点
• 熔解曲线分析：通过特征性熔解温度判定突变位点
• 生信分析：专用WHO耐药突变数据库

4. 适用人群

以下临床检：

• ICU重症肺炎经验性治疗72小时无效
• 2周伴肺部阴影
• HIV/AIDS等肺部感染
• 抗结核治疗4周后痰菌未转阴
• 中枢神经系统等肺外结核疑似

5. 样本采集与送检

采集规范直接影响检测准确性：

• 痰液：晨起深咳痰≥3ml，无菌容器运送
• 肺泡灌洗液：支气管镜采集后立即送检，424小时
• 组织标本：手术取材后置于无菌生理盐水，尔马林固定
• 尿液：晨起中段尿50ml，3000g离心15分钟取沉淀

6. 抗感染监测

动态监测建议：

• 疗效评估：治疗4周后复测耐药基因负荷变化
• 复检指征：临床症状反复或影像学进展时
• 耐药监测：发现新发突变需结合表型药敏试验
• <学调查：聚集需进行基因型比对

7. 报告解读

临床需：

• 阳性阈值：突变等位基因频率≥5%判读为阳性
• 混合感染：出现双峰熔解曲线提示可能混合菌株感染
• 耐药分级 ≥85% ≥95% 链霉素耐药 rpsL/rrs基因 ≥88% ≥97% 氟喹诺 gyrA/gyrB基因 ≥92% ≥99%

  3. 技术原理

  检测流程严格遵循ISO15189标准：

  • 样本处理：采用NALC-NaOH消化液液化痰标本，离心体
  • <提取：磁珠法提取DNA，OD260/280比值控制在1.7-2.0
  • PCR扩增：同步扩增5类耐药基因靶点
  • 熔解曲线分析：通过特征性熔解温度判定突变位点
  • 生信分析：专用软件自动耐药突变数据库

  4. 适用人群

  检：

  • ICU重症肺炎经验性治疗72小时无效
  • 2周伴肺部阴影
  • HIV肺部感染
  • 抗结核治疗4周后痰菌未转阴
  • 骨神经系统等肺外结核>

  5. 样本采集与送检

  采集规范直接影响检测准确性：

  • 痰液：晨起深咳痰≥3ml，无菌容器运送
  • 肺泡灌洗液：支气管镜采集后立即送检，424小时
  • 组织标本：手术取材后置于无菌生理盐水尔马林固定
  • 尿液：晨起中段尿50ml，3000g离心15分钟取沉淀

  6. 抗感染监测

  动态监测建议：

  • 疗效评估：治疗4周后复测耐药基因负荷变化
  • 复检指征：临床症状反复或影像学进展时
  • 耐药监测：发现新发突变需结合表型药敏试验
  • <学调查：需进行基因型比对

  7. 报告解读

  临床需>

  • 阳性阈值：突变等位基因频率≥5%判读为阳性
  • 混合感染：出现双峰熔解曲线提示可能混合菌株感染
  • 耐药分级：rpoB S531L突变提示高浓度利福平耐药
  • 临床意义：gyrA D94G突变需停用莫西沙星

* 以上价格仅供参考，实际价格以机构为准

预约流程

1. 在线预约：通过本平台预约，客服会在1小时内与您联系确认。

2. 到院采样：按预约时间前往机构，由专业人员采集样本。

3. 等待结果：样本送检后3-5个工作日出具检测报告。

4. 获取报告：支持自取、快递、电子邮件等多种方式。

注意事项

1. 提前预约：请至少提前1天预约，以便安排检测时间。

2. 携带证件：请携带本人有效身份证件。

3. 退改政策：未采样前支持随时退款；如需改期请提前联系客服。