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全外显子测序分析/纳昂达-10G(单样本)

罗湖区万核医学基因检测咨询中心是深圳市罗湖区专业全外显子测序分析/纳昂达-10G(单样本)预约机构,位于深圳市罗湖区翠竹街道翠达社区太安路48号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。为罗湖区、福田等地孕妈提供安心的产前遗传检测服务。

预约价 ¥5500
¥7150
省¥1650
报告时间:3-5个工作日
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检测项目详情

一、为什么需要产前检测:了解出生缺陷现状

每一对准父母都期待拥有一个健康的宝宝,然而出生缺陷是孕期需要共同面对的重要挑战。根据中国出生缺陷防治报告,我国出生缺陷总发生率约为5.6%,意味着每年新增的出生缺陷儿接近100万例。这些缺陷中,染色体异常与单基因遗传病占据了相当大的比例。

例如,大家熟知的唐氏综合征(21三体综合征),在新生儿中的发生率约为1/600至1/800,是导致智力障碍的重要原因。而单基因遗传病种类繁多,虽然单一病种发病率不高,但综合起来影响巨大。研究表明,平均每个人都是2.8-3.5个隐性遗传病致病基因的携带者。此外,随着生育观念的变化,高龄孕产妇(≥35岁)的比例逐年上升,这也会直接增加胎儿染色体非整倍体及部分遗传病的发生风险。因此,科学、系统的产前筛查与诊断,是预防出生缺陷、实现优生优育的关键环节。

二、主流产前检测方案对比

目前,临床上有多种产前检测技术,其检测范围、精准度和适用情况各不相同。下表汇总了几种主要方案的核心信息,帮助您直观了解。

方案 检测范围 检出率 假阳性率 风险 最佳孕周
唐氏筛查(唐筛) 21/18三体综合征、开放性神经管缺陷风险评估 约70% (21三体) 约5% 无创,筛查性质 孕早期(9-13周)或中期(15-20周)
无创DNA产前检测(NIPT) 常见染色体非整倍体(如21/18/13三体) >99% (21三体) <0.1% 无创,筛查性质 孕12周后
无创DNA产前检测PLUS(NIPT-Plus) 常见非整倍体 + 部分大片段染色体微缺失/微重复综合征 对目标片段缺失/重复较高 较低 无创,筛查性质 孕12周后
染色体核型分析(羊膜腔穿刺) 染色体数目与结构异常(>5-10Mb) 高,诊断金标准 极低 有创,存在极低流产风险 通常孕16-22周
染色体微阵列分析(CMA)/ CNV-seq 全基因组染色体微缺失/微重复(通常>100kb) 高,诊断级别 极低 通常基于有创样本(羊水) 同有创取样时间
全外显子组测序(WES) 已知致病基因的单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(Indel) 对相关单基因病高 通常基于有创样本(羊水) 同有创取样时间,或对有症状胎儿/新生儿

从上表可以看出,不同的技术各有侧重。传统唐筛和NIPT系列主要针对染色体数目异常,而羊穿核型、CMA/CNV-seq则能诊断更大范围的染色体结构问题。当超声发现胎儿结构异常,而上述染色体检测结果正常时,单基因遗传病的可能性就显著上升,这时就需要全外显子组测序(WES)进行更深层次的探查。

三、全外显子测序分析/纳昂达-10G(单样本)特点与优势

本产品属于诊断级别的全外显子组测序(WES)检测方案,旨在解决那些复杂、疑难的遗传病诊断问题。

核心特点:

  • 检测范围广:一次性对人类基因组中约2万个基因的全部外显子区域进行测序。外显子是合成蛋白质的关键遗传密码,绝大多数(约85%)的已知遗传病致病突变都发生在此区域。因此,它能全面覆盖目前已知的单基因遗传病。
  • 技术精准:采用高通量二代测序技术,能够精确检测单核苷酸变异(SNV)和小片段的插入缺失(Indel),这些是染色体检测无法发现的微小致病突变。
  • 分析解读专业:产品不仅包含基础生物信息学分析,更关键的在于提供了父母一代验证和专业的临床解读与遗传咨询。通过父母样本验证,可以明确胎儿新发突变或遗传自父母的致病基因,这对于准确判断致病性和遗传方式至关重要。专业的遗传咨询报告能帮助临床医生和家庭理解复杂的遗传信息。
  • 应用场景明确:主要应用于产前诊断中,当胎儿超声检查发现多发性结构异常、生长受限等指征,但染色体核型或CMA/CNV-seq检测结果正常时,是进行WES检测的重要时机。它也是新生儿疑难病症、儿童不明原因发育迟缓/智力障碍等诊断的利器。
  • 报告周期高效:报告周期为8-12个工作日,在确保分析质量的同时,为临床决策争取了宝贵时间。

四、如何根据年龄与风险选择检测方案

选择产前检测方案,需要综合考量孕妇年龄、孕周、超声结果、家族史和个人意愿。

  • 所有孕妇(尤其年轻、无高危因素):建议从唐氏筛查或无创DNA产前检测(NIPT)开始。这是基础的、无创的筛查,可以有效评估常见染色体异常风险。
  • 高龄孕妇(预产期年龄≥35岁)、或筛查高风险孕妇:建议直接进行介入性产前诊断(如羊膜腔穿刺),并同步进行染色体核型分析或CMA/CNV-seq,以获得明确的诊断结果。
  • 超声发现胎儿结构异常(无论孕妇年龄):这是进行深入遗传学诊断的强烈指征。建议流程为:
    1. 首先进行羊膜腔穿刺,获取胎儿样本。
    2. 首选进行染色体核型分析+CMA/CNV-seq,以排除染色体层面的大问题。
    3. 若上述检测结果正常或发现意义不明的变异,但超声异常仍无法解释,则应强烈考虑进行全外显子组测序(WES),以寻找可能致病的单基因突变。
  • 有明确遗传病家族史的夫妇:建议在孕前或孕早期进行针对性的遗传咨询和携带者筛查。若已怀孕且胎儿为高风险,可根据已知致病基因直接进行产前诊断(可能为靶向测序或WES)。

五、孕期监测整体建议

产前检测是链条式、阶梯式的过程,不应孤立看待某一项技术。

  • 孕早期(11-13周+6):完成NT超声检查,结合血清学进行早唐筛查,或选择NIPT。
  • 孕中期(20-24周):完成系统超声排畸检查(大排畸)。这是发现胎儿结构异常的关键时期。任何异常发现都应转诊至产前诊断中心进行评估。
  • 贯穿孕期:遵从产科医生指导,定期进行常规产检,监测胎儿生长发育情况。
  • 决策原则:从无创到有创,从筛查到诊断,从常见到罕见。任何检测结果,尤其是异常结果,都必须与专业的遗传咨询医生和产科医生进行充分沟通,理解其医学意义、局限性和后续选择。

六、检测须知

在进行全外显子测序分析前,请您了解以下重要信息:

  • 样本类型:本检测可接受多种样本,包括孕妇外周血(用于父母验证)、胎儿样本(通常为通过羊膜腔穿刺获取的羊水)、干血片、口腔拭子或已提取的DNA样本。胎儿样本的获取需在有资质的医疗机构进行有创操作。
  • 技术局限性:全外显子测序无法检测基因的非编码区(内含子)变异、动态突变(如脆性X综合征)、大片段染色体平衡易位/倒位、以及目前科学界尚未认知的新基因。其结果是基于当前的人类基因数据库进行解读。
  • 结果解读:检测可能发现三类变异:致病性/可能致病性变异、意义不明确的变异(VUS)、良性/可能良性变异。VUS需要结合临床表型和家系分析谨慎判断,有时可能需要长期随访。
  • 遗传咨询的必要性:由于遗传信息的复杂性,检测报告出具后,必须进行专业的遗传咨询。咨询医生会详细解释结果对胎儿健康的影响、再发风险以及未来的生育选择,这是整个检测过程中不可或缺的一环。
  • 知情同意:在进行检测前,医生会详细告知检测的目的、意义、局限性和潜在风险,您需要在充分理解后签署知情同意书。

通过以上介绍,我们希望您能对全外显子测序在产前诊断中的角色有更清晰的认识。它与其它技术互为补充,共同构建了现代产前遗传学诊断的完整体系,为孕育健康新生命保驾护航。

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