肿瘤全外显子组基因检测升级版-血液
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肿瘤全外显子组基因检测升级版-血液
所属分类:肿瘤基因检测
产品子类:肿瘤全外显子
检测方法:NGS(下一代测序技术)
样本类型:血液(血浆+白细胞)
临床应用:指导精准治疗
报告周期:7个工作日
项目介绍
肿瘤全外显子组基因检测升级版-血液是一种基于高通量测序技术的非侵入性精准检测方案。通过采集患者外周血,分离血浆中的循环肿瘤DNA(ctDNA)以及白细胞作为对照,对与肿瘤发生发展密切相关的全部外显子区域进行深度测序,全面解析肿瘤的基因变异图谱。该检测旨在克服组织样本获取困难的局限,为临床医生制定和调整靶向、免疫及化疗方案提供关键分子依据,实现个体化精准医疗。
根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据,恶性肿瘤已成为严重威胁我国居民健康的重大公共卫生问题。全国范围内,恶性肿瘤年新发病例数约达数百万人,总体发病率呈持续上升趋势。不同癌种的发病率、死亡率及生存率存在显著差异。以常见的肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌等为例,其合计发病与死亡负担约占全部恶性肿瘤的半数以上。从五年生存率来看,我国恶性肿瘤整体五年生存率在过去十年间虽有显著提升,但仍与发达国家存在一定差距,这凸显了早诊早治和精准治疗的重要性。恶性肿瘤的高发年龄多在40岁以后,并随年龄增长而增加,发病的男女比例因癌种而异,例如肺癌男性发病率显著高于女性,而甲状腺癌则女性更为高发。这些数据深刻反映了我国肿瘤防控面临的严峻挑战,也进一步凸显了应用先进基因检测技术指导临床实践的必要性。
决策指南
当患者确诊为恶性肿瘤后,选择合适的基因检测方案是迈向精准治疗的第一步。以下决策树可帮助您理解在何种情况下选择本血液检测产品。
技术优势
- 无创便捷,仅需抽血
- 高灵敏度与特异性
- 全面覆盖外显子区域
- 配套白细胞对照,区分胚系与体细胞变异
覆盖范围
- 全部外显子组(约22000个基因)
- 点突变、插入/缺失、拷贝数变异、基因融合等
- 靶向、免疫、化疗相关核心基因
- 遗传风险评估相关基因
报告内容
- 体细胞突变全景图谱
- 临床意义解读与治疗建议
- 靶向/免疫/化疗药物清单
- 临床试验推荐
- 遗传风险评估提示
适用人群
- 无法获取或质量不足的肿瘤组织样本者
- 需要动态监测疗效与耐药的患者
- 初诊时寻求全面分子分型的患者
- 晚期或转移性肿瘤患者
- 有家族史,需评估遗传风险者
检测流程
本检测流程严谨规范,从样本采集到报告出具共需7个工作日,确保结果的准确性与时效性。
基因-药物详情
本检测覆盖的基因范围广泛,其变异与多种靶向、免疫及化疗药物的疗效和不良反应密切相关。报告将详细列出在患者样本中发现的具有明确临床意义的基因变异,并关联对应的药物信息。
靶向治疗相关:检测涵盖如EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、NRAS、HER2、MET、RET、NTRK、PIK3CA等关键驱动基因。这些基因的特定突变、融合或扩增状态,是选择相应酪氨酸激酶抑制剂、单克隆抗体等靶向药物的核心依据。例如,EGFR敏感突变对应EGFR-TKI类药物,ALK融合对应ALK抑制剂等。
免疫治疗相关:检测内容包含肿瘤突变负荷、微卫星不稳定性状态以及PD-L1表达相关基因的间接评估。高TMB或MSI-H状态通常提示患者可能从PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂治疗中获益。
化疗药物相关:检测涉及与化疗药物敏感性或耐药性相关的基因,如TYMS、DPYD、UGT1A1等。这些基因的变异可能影响氟尿嘧啶类、铂类、伊立替康等药物的代谢与疗效,为制定个体化化疗方案提供参考。
遗传风险评估:通过对白细胞DNA的测序,可同步分析BRCA1/2、APC、MLH1、MSH2等遗传性肿瘤相关基因的胚系突变,评估患者及其家族的遗传性肿瘤风险。
预防与监测
肿瘤的防治是一个长期、系统的工程。基因检测不仅在治疗阶段发挥作用,在风险评估与疗效监测方面也具有重要意义。
风险评估:对于有恶性肿瘤家族史的健康人群或特定高风险人群,通过基因检测评估胚系突变风险,有助于制定个性化的早期筛查和预防策略,实现主动健康管理。
疗效监测:对于正在接受治疗的患者,特别是靶向治疗患者,定期进行血液基因检测可以动态监测治疗反应。通过比较治疗前后ctDNA中基因变异图谱的变化,能够早期评估药物疗效、提示原发或继发性耐药的出现,为及时调整治疗方案赢得宝贵时间。
复发监测:对于已完成根治性治疗进入随访期的患者,定期检测血液ctDNA,可以在影像学发现病灶之前
