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肺癌甲基化
东兴市万核医学基因检测咨询中心是防城港市东兴市专业肺癌甲基化检测预约机构,位于东兴市兴东路490号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖港口区、防城区、上思县等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。
预约价 ¥450
¥585
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1. 项目介绍
根据2023年NCCN和CSCO最新指南推荐,对于非应常规进行基因检测以指导精准治疗决策。CSCO指南明确指出,基于外周血的ctDNA甲基化检测可作为组织检测的重要获取足够组织样本或需要。
中国(国家癌症中心2022年统计):
- 年新约82.8万例
- 57.2/10万(男性首位恶性肿瘤)
- 死亡率:45.9/10万(占所有癌症死亡的23.9%)
- 5年生存率:19.7%(早期可达80%,5.8%)
- 高发年龄:50-75岁(占75.3%)
- 男女比例:2.3:1
2. 检测
| 基因 | 突变类型 | 靶向药物 | 适应症 | 证据等级 |
|---|---|---|---|---|
| EGFR | L858R/ex19del/T790M | 奥希替尼/吉非替尼 | 一线/耐药后 | 1A |
| ALK | 融合 | <唑替尼/阿来替尼一线治疗 | 1A | |
| KRAS | G12C | Sotorasib | 二线治疗 | 2A |
| MET | ex14跳跃突变 | 卡马替尼 | 后线治疗 | 1B |
3. 检测技术原理
NGS的甲基化检测流程:
- 建库阶段:采用转化处理DNA,保留甲基化位点信息
- 捕获阶段:特异性探针捕获化区域
- 测序阶段:双端150bp高通量测序,平均深度>1000X
- 生信分析:甲基化位点定量、差异区域识别、肿瘤信号分数计算
4. 适用人群
- 初诊分型:无法获取组织或需要的初>
- 耐药换药:靶向治疗进展后的耐药机制分析
- 术后监测:根治性切除后的微小残留
- 遗传评估:早发肺癌风险评估
- 高危筛查:长期吸烟或职业暴露的高危人群筛查
5. 检测流程
- 医嘱>临床医师评估适应症并签署li>
- 样本采集:采集10mL外周血至专用cfDNA采血管
- 样本送检:4℃冷链运输至实验室
- 实验室检测:7
- 报告发放:电子版+纸质版报告,含临床解读建议
6. 预防与监测
术后随访方案:
- I期:每6个月胸部CT+ctDNA检测
- II-III期:前2年每3个月监测,后3年每6个月监测
- MRD阳性:建议增强随访并治疗
ctDNA监测价值:较影像学提前3-6个月发现复发,动态监测可评估治疗响应演化。
7. 报告解读
突变分类系统:
- I类:明确临床意义的驱动突变
- II类:潜在临床意义的变异
- III类:临床意义未明变异
- IV类:良性或可能良性变异
用药建议:根据CSCO/NCCN指南等级推荐靶向治疗方案,标注医保适应症和临床试验选项。
strong>基于变异谱招募的II/III期临床试验组标准参考。