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1+6 实体瘤定制化MRD基因检测

巴南区万核医学基因检测咨询中心提供重庆市巴南区1+6 实体瘤定制化MRD基因检测服务,咨询热线4001789498。位于重庆市巴南区龙洲湾街道巴滨路15号(如需办理,需提前预约),权威实验室检测,报告准确可靠。

预约价 ¥32000
¥41600
省¥9600
报告时间:3-5个工作日
服务保障:
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售后保障
检测项目详情

1+6 实体瘤定制化MRD基因检测

所属分类:肿瘤基因检测 / 产品子类:实体瘤微小残留(MRD)检测

检测方法:二代测序(NGS)

1+6 实体瘤定制化MRD监测方案

1次初筛 + 6次精准追踪

基于肿瘤外显子测序结果,为您定制专属ctDNA监测panel,实现高效、精准的微小残留评估。

核心价值:在手术或根治性治疗后,通过高灵敏度液体活检技术,比影像学更早地发现肿瘤复发迹象,为临床干预争取宝贵时间。

检测对象 核心技术 检测周期
实体瘤术后/治疗后 NGS(肿瘤外+定制化ctDNA) 10个工作日
样本类型 报告 后续步骤
肿瘤组织+外周血 基因变异图+MRD监测报告 定期监测,动态评估复发风险

一、 项目介绍与中国实体瘤

微小残留(MRD)是指癌症经过根治性手术治疗或放化疗后,残留的少量、影像学无法检测到的癌细胞。这些残留的癌细胞是未来肿瘤复发和转移的根源。“1+6 实体瘤定制化MRD基因检测”正是针对这一临床挑战而设计的创新解决方案。项目通过一次肿瘤组织测序,构建个体的肿瘤基因“指纹”,并在此基础上,定制开发针对该特异性突变的检测组合,随后通过6次高灵敏度的血液ctDNA检测,实现长期、动态的复发监测。

实体瘤是我国健康的重大威胁。根据中国国家癌症中心发布的最新数据:

  • 年新例数:我国每年新发恶性肿瘤数数百万,肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、等实体瘤占据绝对主导地位。
  • 与死亡率:恶性肿瘤与死亡率持续高位,城乡差异明显,部分癌种呈上升趋势。
  • 5年生存率:近年来,我国癌症总体5年生存率已提升至百分之四十以上,但与发达国家仍有差距,复发和转移是影响生存率因素。
  • 高发年龄与性别:癌症随年龄增长而上升,60岁以上人群是主体。不同癌种的男女比例差异显著,例如肺癌男性多于女性,而癌、则女性高发。

在此背景下,有效的术后监测与管理,对于巩固治疗成果、降低复发风险、提高长期生存率。MRD检测将癌症管理从传统的“出现再治疗”模式,推向“分子层面早期预警与干预”的精准医学新时代。

二、 临床决策指南

“1+6”MRD监测适用人群与时机

巴南区万核医学基因检测咨询中心提供专业的1+6 实体瘤定制化MRD基因检测检测服务。预约电话:400-178-9498

适用人群:

  • 已完成根治性手术(如肺癌、结直肠癌、、胃癌、食管癌等)的II-III期实体瘤。
  • 已完成根治性放化疗的局部晚期实体瘤。
  • 希望进行高精度复发监测的早期癌症。
  • 需要评估治疗疗效或监测治疗耐药。

监测时机建议:

  • 基线检测(“1”):术后获取肿瘤组织样本(石蜡切片/埋组织/新鲜组织等)及外周血,进行肿瘤外显子测序,建立个体化基因图谱。
  • 动态监测(“6”):自术后或治疗后开始,建议每3-6个月采集一次外周血进行定制化ctDNA检测,持续监测2-3年(即完成6次监测),高危可增加频率或延长监测时间。

结果解读与行动:

  • MRD阴性:提示当前未检测到明确的分子残留,复发风险低,可增强治疗信心,继续按计划随访。
  • MRD阳性:提示存在分子残留,复发风险显著增高。建议临床医生结合,考虑加强影像学检查、调整治疗方案或提前进行干预。

三、 检测流程详解

整个“1+6”检测流程设计严谨,环环相扣,确保监测的个性化和准确性。

  1. 第一步:临床评估与样本采集。 临床医生评估适用性。采集肿瘤组织样本(四选一:石蜡切片;石蜡埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织)用于外显子测序,同时采集一份外周血用于分离胚系DNA作为。
  2. 第二步:肿瘤测序与Panel定制(“1”)。 对肿瘤组织进行深度外显子测序(覆盖近2万个基因外显子区域),分析体细胞突变谱。生物信息学团队从中筛选出特有的、高级的基因变异(通常为数十个),为量身定制专属的ctDNA监测基因Panel。
  3. 第三步:定制化MRD监测(“6”)。 在后续约定的时间点(如术后第1、3、6、9、12、18个月),需每次抽取10mL外周血,提取ctDNA,使用定制的个性化Panel进行深度测序,追踪专属基因变异是否存在丰度变化。
  4. 第四步:报告生成与解读。 整合分析所有数据,生成两份核心报告:《肿瘤基因与用药指导报告》《MRD动态监测报告》。报告周期约为10个工作日。由专业团队或临床医生进行解读,指导后续临床决策。

四、 基因检测与临床用药

本项目的“1”次肿瘤外显子测序为MRD监测奠定基础,更提供了一次肿瘤基因组分析,为综合治疗策略提供宝贵信息。

  • 靶向治疗指导:检测888个核心基因的点突变(SNV)、缺失(Indel)、拷贝数变异(CNV)及已知融合(Fusion),覆盖已上市及在研靶向药物(如EGFR、ALK、ROS1、BRAF、NTRK、RET等靶点)基因,明确用药靶点。
  • 治疗评估:
    • 检测肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI,15个位点),评估检查点抑制剂潜在疗效。
    • 检测细胞程序性死亡体1(PD-L1)表达水平(22C3抗体),为治疗提供重要生物标志物。
  • 化疗及PARP抑制剂提示:
    • 检测与化疗药物敏感性或毒性基因(如DPYD、UGT1A1等)。
    • 评估同源重组修复缺陷(HRD)状态,提示卵巢癌、、癌等对PARP抑制剂的潜在敏感性。
  • 预后与遗传风险:分析与肿瘤预后密切基因变异。同时,通过胚系突变分析(SNV、Indel),可提示是否存在遗传性肿瘤综合征风险(如BRCA1/2、APC、MLH1等基因突变),为家族成员的健康管理提供预警。

五、 预防与动态监测的意义

对于实体瘤而言,完成初始治疗“万里长征第一步”。长期的监测与管理是预防复发、实现临床治愈。

1. 影像学的早期预警:传统影像学(CT、MRI)只能发现已形成一定体积的肿瘤组织(通常直径大于5mm)。而ctDNA MRD检测可以在影像学发现复发前数月甚至更早,从分子层面捕捉到癌细胞存在的信号,实现真正的“早发现”。

2. 评估治疗疗效:对于术后接受化疗或靶向治疗,MRD检测可以动态反映治疗对残留癌细胞的效果。治疗期间MRD持续阴性或由阳转阴,提示治疗有效;反之,则可能提示疗效不佳或耐药,需要重新评估治疗方案。

3. 指导个体化随访策略:基于MRD监测结果,可以实现随访策略的“分层管理”。MRD阴性可适当减少影像学检查频率,减轻身心;MRD阳性则更密切的监测和干预通道,医疗资源更精准高效。

4. 为临床试验与新疗法提供:MRD阳性是许多新型治疗或巩固治疗临床试验的重要组标准。参与这些临床试验,可能让提前获得前沿的治疗机会。

、 重要注意事项

  • 检测局限性:任何基因检测技术均存在局限性。肿瘤异质性、ctDNA释放量不足、检测技术灵敏度边界等因素可能导致假阴性结果(即有残留但未检出)。MRD阴性不意味着绝对无复发风险,仍需结合临床随访。假阳性结果也可能因性造血等非肿瘤因素引起,需专业鉴别。
  • 样本质量要求:肿瘤组织样本的质量和肿瘤细胞含量直接影响外显子测序和Panel定制的成功率。不合格样本可能导致检测失败或信息。血液样本采集、运输和保存需规范,溶血。
  • 临床决策参考:本检测结果为临床决策提供重要的分子生物学依据,但不能替代医生的综合临床判断。所有治疗和随访方案的调整,都应在主治医生的评估和指导下进行。
  • 遗传咨询建议:若胚系突变检测发现临床意义的遗传性肿瘤突变,建议家属接受专业的遗传咨询,了解健康风险和监测方案。
  • 数据与隐私:检测产生的基因组数据属于个人敏感信息。检测机构将严格遵循法律法规和伦理规范,对数据进行加密保护,确保隐私。

“1+6 实体瘤定制化MRD基因检测”通过将前沿的基因组学技术与个体化医疗理念深度融合,为实体瘤长期康复之路提供了强有力的科学,助力实现更精准、更前瞻的健康管理。

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