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肺癌靶向39基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)

盐源县万核医学基因检测咨询中心是凉山彝族自治州盐源县专业肺癌靶向39基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)检测预约机构,位于盐源县盐井镇润盐东街901号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖西昌市、会理市、木里藏族等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

预约价 ¥10400
¥13520
省¥3120
报告时间:3-5个工作日
服务保障:
官方授权免费改期隐私保护
官方授权
报告权威
隐私保护
售后保障
检测项目详情

1. 项目介绍

盐源县万核医学基因检测咨询中心提供专业的肺癌靶向39基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)检测服务。预约电话:400-178-9498

根据2023年NCCN和CSCO非小细胞肺癌诊疗指南,对于晚期非小细胞肺癌患者,必须进行全面的分子检测以指导精准治疗决策。指南明确指出,EGFR、ALK、ROS1、BRAF、NTRK、MET、RET、KRAS等驱动基因变异检测是制定一线治疗方案的基础,而PD-L1表达水平则是免疫治疗疗效预测的关键生物标志物。

中国肺癌流行病学数据:

  • 发病率:肺癌位居中国恶性肿瘤首位,年新发病例约82.8万例
  • 死亡率:年死亡病例约65.7万例,占所有癌症死亡的23.8%
  • 5年生存率:总体约为19.7%,早期患者可达55%以上
  • 高发年龄:50-75岁,中位发病年龄60岁
  • 性别比例:男性发病率是女性的2.1倍

数据来源:中国国家癌症中心2022年统计报告

2. 检测内容详解

检测类别 基因/标志物 突变类型 靶向药物 证据等级
靶向治疗 EGFR 19del/L858R/T790M/C797S等 奥希替尼/吉非替尼/阿法替尼 1A
ALK 融合/重排 克唑替尼/阿来替尼 1A
ROS1 融合 克唑替尼/恩曲替尼 1B
免疫治疗 PD-L1(22C3) 蛋白表达 帕博利珠单抗 1A
化疗药物 ERCC1/TS等 SNV/CNV 铂类/培美曲塞 2A

3. 检测技术原理

NGS检测流程:

  • 建库:采用超声破碎法将DNA片段化,连接特异性接头
  • 捕获:使用定制探针对39个靶向基因外显子区域进行杂交捕获
  • 测序:Illumina平台双端测序,平均深度≥1000X
  • 生信分析:通过BWA/GATK流程进行变异检测,变异注释遵循ACMG标准

PD-L1检测:采用22C3抗体进行免疫组化检测,TPS评分标准符合KEYNOTE系列临床试验规范

4. 适用人群

  • 初诊分型:新确诊的IIIB-IV期非小细胞肺癌患者
  • 耐药换药:靶向治疗进展后寻找继发耐药机制
  • 术后监测:可手术患者的MRD评估和复发监测
  • 遗传评估:早发肺癌或家族史患者的胚系变异筛查
  • 筛查辅助:不明原发灶的转移性腺癌鉴别诊断

5. 检测流程

  1. 医嘱开具:临床医师根据适应症开具检测申请单
  2. 样本采集:病理科提供FFPE组织切片(≥10张)或新鲜活检组织
  3. 样本送检:冷链运输确保样本稳定性
  4. 实验室检测:7个工作日内完成NGS+PD-L1检测
  5. 报告发放:电子版/纸质版报告,含临床解读建议

6. 预防与监测

术后随访方案:

  • I-II期:每6个月胸部CT+肿瘤标志物,持续5年
  • III期:前2年每3个月复查,3-5年每6个月复查

ctDNA监测:术后1个月基线检测,此后每3-6个月动态监测,可提前4.8个月预警复发

MRD评估:基于个体化突变谱定制检测panel,灵敏度达0.02%

7. 报告解读

突变分类:

  • I类:明确临床意义的驱动突变
  • II类:可能具有临床意义的变异
  • III类:临床意义未明的变异

用药建议:根据NCCN/CSCO指南推荐相应靶向药物及证据等级

临床试验匹配:针对罕见突变提供在研新药试验信息

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