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肺癌120基因ctDNA突变检测(血液)

在凉山彝族自治州会东县做肺癌120基因ctDNA突变检测(血液),推荐会东县万核医学基因检测咨询中心(凉山州会东县鲹鱼河镇彩云街882号(如需办理,需提前预约)),预约电话4001789498。专业肿瘤基因检测,为精准治疗提供科学依据。

预约价 ¥18140
¥23582
省¥5442
报告时间:3-5个工作日
服务保障:
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检测项目详情

1. 项目介绍

在凉山彝族自治州会东县做肺癌120基因ctDNA突变检测(血液),推荐会东县万核医学基因检测咨询中心提供专业的肺癌120基因ctDNA突变检测(血液)检测服务。预约电话:400-178-9498

根据中国国家癌症中心最新统计数据显示,肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。2022年全国新发肺癌病例约82.8万例,占所有恶性肿瘤的20.03%。男性发病率显著高于女性,男女比例约为2.4:1。发病年龄高峰集中在50-75岁之间,其中45岁以上患者占比超过85%。我国肺癌整体5年生存率仅为19.7%,远低于发达国家水平,这与早期诊断率低(不足30%)和精准治疗普及不足密切相关。

肺癌120基因ctDNA突变检测采用外周血样本,通过高通量测序技术检测循环肿瘤DNA(ctDNA)中的基因变异,覆盖120个与肺癌发生发展相关的关键基因,包括28个同源重组修复(HRR)基因和微卫星不稳定性(MSI)状态,同时整合化疗药物敏感性相关基因位点。该检测可为临床提供三方面核心价值:(1)辅助组织学诊断困难的病例明确分子分型;(2)指导靶向药物选择及耐药机制分析;(3)动态监测治疗效果和微小残留病灶(MRD)。

2. 检测内容详解

基因类别 代表基因 突变类型 靶向药物 临床意义 证据等级
驱动基因 EGFR/ALK/ROS1/RET/MET/KRAS/BRAF 点突变/融合/扩增 EGFR-TKIs/ALK抑制剂等 一线治疗选择 1级
耐药机制 EGFR T790M/C797S/MET amp 继发突变/拷贝数变异 三代TKIs/MET抑制剂 克服耐药 2级
HRR通路 BRCA1/BRCA2/ATM等28基因 致病性变异 PARP抑制剂 合成致死疗法 3级
化疗相关 ERCC1/TYMS/DPYD 多态性位点 铂类/培美曲塞/5-FU 毒性预测 2级

3. 检测技术原理

本检测采用国际领先的杂交捕获高通量测序技术:

  • 建库阶段:通过片段化处理和接头连接构建DNA文库,保留10-200bp的ctDNA特征片段
  • 靶向捕获:使用特异性探针富集120个目标基因区域,覆盖约1.8Mb基因组区域
  • 高通量测序:Illumina平台双端测序,平均深度≥5000X,低频突变检测灵敏度达0.1%
  • 生信分析:经UMI纠错、背景降噪等算法处理,严格过滤测序错误和克隆性造血变异

4. 适用人群

本检测适用于以下五类临床场景:

  • 初诊分型:组织标本不足或无法获取的疑似肺癌患者
  • 耐药换药:靶向治疗进展后寻找耐药机制和后续方案
  • 术后监测:根治性切除术后评估复发风险和MRD状态
  • 遗传评估:早发或多原发肺癌患者的遗传易感性筛查
  • 高危筛查:长期吸烟或职业暴露人群的早期风险预警

5. 检测流程

标准化操作流程确保检测质量:

  • 医嘱阶段:临床医师根据适应症开具检测申请单
  • 样本采集:采集10mL外周血至专用cfDNA采血管,室温保存运输
  • 样本接收:实验室验收样本质量和运输条件
  • 实验检测:72小时内完成血浆分离和DNA提取
  • 报告发放:10个工作日内出具标准化解读报告

6. 预防与监测

基于ctDNA的肺癌全程管理策略:

  • 术后随访:Ⅰ-Ⅲ期患者每3-6个月检测ctDNA动态变化
  • 疗效监测:系统治疗开始后4-8周评估分子应答
  • MRD评估:术后1月内基线检测联合影像学提高复发预测准确性
  • 早期预警:ctDNA阳性较影像学进展平均提前3.2个月

7. 报告解读

临床报告包含三大核心模块:

  • 变异分类:按ACMG标准报告致病性、可能致病性、意义未明变异
  • 用药建议:标注NCCN/CSCO指南推荐等级和医保覆盖情况
  • 临床试验:匹配国内开展的相关新药研究项目

特别提示:血液检测阴性患者仍需考虑组织复检,因血浆ctDNA释放存在时空异质性。综合组织与液体活检结果可提高总体检出率15-20%。

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