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肺癌120基因ctDNA突变检测(血液)

盐源县万核医学基因检测咨询中心是凉山彝族自治州盐源县专业肺癌120基因ctDNA突变检测(血液)检测预约机构,位于盐源县盐井镇润盐东街901号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖西昌市、会理市、木里藏族等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

预约价 ¥18140
¥23582
省¥5442
报告时间:3-5个工作日
服务保障:
官方授权免费改期隐私保护
官方授权
报告权威
隐私保护
售后保障
检测项目详情

1. 项目介绍

盐源县万核医学基因检测咨询中心提供专业的肺癌120基因ctDNA突变检测(血液)检测服务。预约电话:400-178-9498

根据2024年NCCN非小细胞肺癌临床实践指南(V3)和CSCO非小细胞肺癌诊疗指南(2024),对于晚期非小细胞肺癌患者,在诊断时需进行全面的分子检测以指导精准治疗决策。指南明确推荐采用基于NGS技术的多基因检测panel,尤其强调液体活检在组织样本不足或无法获取时的替代价值。

中国肺癌流行病学数据(国家癌症中心2022年报)

  • 发病率:57.13/10万,居恶性肿瘤首位
  • 死亡率:45.03/10万,占所有癌症死亡的23.9%
  • 5年生存率:19.7%(2012-2015年数据)
  • 高发年龄:50-75岁(占新发病例78.3%)
  • 男女比例:2.15:1
  • 年新发病例:约82.8万例(2022年)

2. 检测内容详解

基因类别 检测基因数 关键突变类型 代表性靶向药物 证据等级
驱动基因 28 EGFR/KRAS/BRAF等点突变/插入缺失 奥希替尼/索托拉西布/达拉非尼 NCCN 1类
HRR通路 28 BRCA1/ATM等胚系/体系突变 PARP抑制剂 NCCN 2A类
免疫治疗标志物 3 MS/MSI/PD-L1表达 PD-1/PD-L1抑制剂 CSCO I级
化疗相关 8 ERCC1/TYMS等SNP 铂类/培美曲塞 NCCN 3类

3. 检测技术原理

实验流程:

  • 建库:10ml全血分离cfDNA,末端修复加接头
  • 捕获:120基因panel杂交捕获(覆盖全部外显子+部分内含子)
  • 测序:双端150bp高通量测序(平均深度≥10,000X)
  • 生信分析:UMI纠错→变异注释→克隆性分析→临床解读

性能参数:

  • 灵敏度:0.1%突变等位基因频率
  • 特异性:>99.9%(经CLIA验证)
  • 覆盖度:目标区域>98%

4. 适用人群

  • 初诊分型:病理确诊但组织不足的IV期患者
  • 耐药换药:靶向治疗进展后寻找耐药机制
  • 术后监测:II-III期术后微小残留病灶(MRD)评估
  • 遗传评估:早发/家族史患者的HRR基因检测
  • 高危筛查:LDCT发现结节且临床高度怀疑恶性

5. 检测流程

  1. 医嘱开具:选择正确检测项目并签署知情同意
  2. 样本采集:Streck管采集10ml外周血(避免溶血)
  3. 样本运输:4-25℃保存,72小时内送达实验室
  4. 实验分析:收到样本后10个工作日内完成
  5. 报告发放:电子版+纸质版,含临床解读建议

6. 预防与监测

术后随访方案:

  • I期:每6个月ctDNA监测+影像学
  • II-III期:前2年每3个月ctDNA动态监测
  • IV期:治疗期间每2周期评估ctDNA变化

MRD评估标准:

  • 阳性定义:术后4周检出≥2个肿瘤特异性突变
  • 阴性预测值:92%(95%CI 88-95%)
  • 复发预警:较影像学提前4.2个月(中位数)

7. 报告解读

突变分类系统:

  • I类:FDA/NMPA批准对应靶向药物
  • II类:大型临床试验证实疗效
  • III类:临床前研究或个案报道
  • IV类:临床意义不明变异

用药建议框架:

  • 优先推荐:指南一线治疗方案
  • 次选方案:跨适应症用药(off-label)
  • 临床试验:匹配中的II/III期研究
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