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全外显子基因检测+5次MRD

黔西南布依族苗族自治州普安县全外显子基因检测+5次MRD预约就选普安县万核医学基因检测咨询中心,地址:贵州省黔西南布依族苗族自治州普安县盘水镇东街12号(如需办理,需提前预约),全国热线4001789498。基于NGS高通量测序,精准匹配靶向药物,助力个体化治疗。

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关于全外显子基因检测+5次MRD

黔西南布依族苗族自治州普安县全外显子基因检测+5次MRD预约就选普安县万核医学基因检测咨询中心提供专业的全外显子基因检测+5次MRD检测服务。预约电话:400-178-9498

全外显子基因检测+5次MRD是一款基于二代测序(NGS)技术的肿瘤基因检测与微小残留病灶(MRD)监测一体化产品。它首先通过对肿瘤组织或血液样本进行全外显子组测序,全面解析与肿瘤发生发展、靶向治疗及免疫治疗相关的基因变异,并基于此结果为患者个性化定制高灵敏度的MRD监测方案,在治疗后进行最多5个时间点的血液动态监测,旨在评估疗效、预警复发风险,为临床决策提供关键依据。本产品适用于I-III期肺癌、肠癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌(MIBC)、食管癌等多种实体瘤患者。

在中国,恶性肿瘤是严重威胁人民健康的重大公共卫生问题。以本产品涵盖的部分高发癌种为例,根据中国国家癌症中心最新统计数据:肺癌年新发病例数约106万,位居首位,其5年生存率在过去十年虽有提升但仍不足30%,高发年龄在60-75岁,男性发病率显著高于女性;结直肠癌年新发病例数约56万,5年生存率约为56%,高发年龄在55-65岁;胃癌年新发病例数约48万,5年生存率约为35.1%;肝癌年新发病例数约41万,5年生存率约为12.1%,防治形势严峻。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,年新发病例数约42万,5年生存率相对较高,可达82%以上。这些数据凸显了在规范治疗基础上,引入精准的基因检测与MRD监测对于改善患者预后、实现个体化全程管理的重要性。

常见问题解答 (FAQ)

Q1:全外显子基因检测+5次MRD组织不够能用血液替代吗?

A:可以,但存在优先顺序。对于初诊或术前患者,首选肿瘤组织样本进行全外显子测序,因为组织能提供最全面、最准确的肿瘤基因组信息。当组织样本不足或无法获取时,可以采用血液样本(即液体活检)进行替代。血液检测通过捕捉循环肿瘤DNA来间接分析肿瘤基因特征,虽然便捷无创,但对于某些低频突变或异质性肿瘤,其检测灵敏度可能略低于组织检测。临床医生会根据患者的具体情况决定最合适的样本类型。

Q2:全外显子基因检测+5次MRD耐药后要重新做吗?

A:通常建议重新进行评估。肿瘤在治疗压力下会发生进化,产生新的基因突变导致耐药。当患者出现明确的疾病进展或耐药迹象时,原有的基因图谱可能已不能反映当前肿瘤的状态。此时,通过再次进行基因检测(可以是组织活检或血液检测),能够发现导致耐药的新发突变,从而为后续治疗方案的选择,包括更换靶向药物或联合其他疗法,提供至关重要的指导。动态监测是精准治疗的核心环节之一。

Q3:全外显子基因检测+5次MRD二代测序和一代区别?

A:本产品采用二代测序(NGS),与传统的Sanger测序(一代测序)有本质区别。NGS能够实现大规模并行测序,一次检测即可覆盖人类全外显子组的数万个基因,效率高、通量大、成本相对低。而一代测序通常一次只能检测一个基因的一个片段,通量极低。在肿瘤基因检测领域,NGS可以一次性检测所有相关基因的点突变、插入缺失、拷贝数变异、基因融合等多种变异类型,并计算TMB、MSI等生物标志物,是进行全面分子分型的金标准。一代测序则主要用于对NGS发现的特定突变进行验证。

Q4:全外显子基因检测+5次MRD TMB是什么意思?

A:TMB,即肿瘤突变负荷,是指肿瘤基因组中平均每百万个碱基中发生的体细胞突变(包括点突变和插入/缺失突变)的总数。它是一个重要的免疫治疗生物标志物。TMB高的肿瘤,其细胞表面可能呈现更多的新抗原,更容易被人体自身的免疫系统识别和攻击,因此可能对免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)治疗更敏感。全外显子测序是计算TMB的金标准方法,结果更为准确全面。

Q5:全外显子基因检测+5次MRD MSI高意味着什么?

A:MSI,即微卫星不稳定性,是指由于DNA错配修复功能缺陷导致的基因组中微卫星序列长度改变的现象。MSI-H(高微卫星不稳定性)状态在结直肠癌、胃癌、子宫内膜癌等多种肿瘤中均有出现。它意味着两点:第一,这类肿瘤通常具有较高的肿瘤突变负荷和更多的肿瘤浸润淋巴细胞,因此对免疫治疗响应率非常高;第二,它可能提示患者属于林奇综合征等遗传性肿瘤综合征,需要进行遗传咨询和家系管理。检测MSI状态对于指导免疫治疗和遗传风险评估具有关键价值。

Q6:全外显子基因检测+5次MRD液体活检靠谱吗?

A:液体活检(主要指血液检测)是肿瘤基因检测领域一项可靠且重要的技术。对于MRD监测,液体活检是目前最实用、可重复性最好的方法,它通过高深度测序技术捕捉血液中极微量的循环肿瘤DNA,灵敏度可达万分之几级别,能够早于影像学发现分子层面的复发迹象。对于初诊基因检测,当组织不可及时,液体活检是有效的补充。其可靠性已得到大量临床研究验证,但解读结果时需考虑其局限性,如对于某些释放ctDNA较少的肿瘤或脑转移灶,可能存在假阴性风险。临床应用中需结合患者具体情况综合判断。

Q7:全外显子基因检测+5次MRD基因检测和靶向药关系?

A:基因检测是实施靶向治疗的前提和基础。靶向药物如同“钥匙”,需要针对特定的基因突变“锁孔”才能起效。全外显子基因检测就像一次全面的“锁孔排查”,能够系统性地发现肿瘤中是否存在可靶向的驱动基因突变(如EGFR、ALK、KRAS G12C、HER2、BRAF V600E等),从而匹配对应的靶向药物,实现“对症下药”。没有基因检测,靶向治疗就是盲目的。同时,检测还能发现一些提示靶向药耐药的突变,帮助提前规划治疗策略。

Q8:全外显子基因检测+5次MRD预后评估怎么看?

A:该产品的预后评估主要基于两部分信息。一是基线全外显子检测发现的特定基因变异(如TP53、RB1等抑癌基因失活突变可能与较差预后相关)和分子标签(如高TMB、MSI-H可能提示更好的免疫治疗预后)。二是更为核心的,即后续5次MRD的动态监测结果。MRD持续阴性通常提示治疗有效,复发风险低,预后较好;而MRD由阴转阳,或持续阳性,则强烈提示存在微小残留病灶或疾病进展风险高,预后相对较差,需要临床及时干预。报告会将基因变异与MRD动态结果结合,提供综合性的预后风险提示。

术后监测与随访

术后需要定期监测吗?

是的,术后定期监测至关重要,尤其是对于根治性手术后的I-III期肿瘤患者。监测的目的是尽早发现可能的复发或转移,以便及时采取干预措施。本产品提供的5次MRD监测为术后监测提供了精准的分子工具。一个典型的监测方案建议如下:术后1个月内采集基线血液样本,之后每3-6个月定期复查一次血液MRD,持续2-3年;之后可酌情延长间隔至6-12个月一次。具体的随访频率和方案需由主管医生根据患者的癌种、病理分期、治疗反应以及首次MRD检测结果来个体化制定。常规的影像学检查(如CT、MRI)和肿瘤标志物检测也应按照指南要求同步进行。

重要提示:肿瘤的诊断、治疗及监测是一个复杂的医疗过程。全外显子基因检测+5次MRD是一项先进的辅助工具,其结果的解读和应用必须由专业的肿瘤科医生在全面了解患者病情的基础上进行。请务必在您的主治医生指导下,选择适合自身病情的检测与监测方案。

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