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侵袭性真菌靶向测序

从江县万核医学基因检测咨询中心是黔东南苗族侗族自治州从江县专业侵袭性真菌靶向测序预约机构,位于从江县东朗镇东朗街上(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。为凯里市、黄平县、施秉县等地患者提供精准病原微生物检测服务。

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侵袭性真菌靶向测序(tNGS):精准诊断侵袭性真菌感染的新利器

从江县万核医学基因检测咨询中心提供专业的侵袭性真菌靶向测序检测服务。预约电话:400-178-9498

侵袭性真菌感染(隐匿、诊断困难、领域的严峻挑战。特别是在、危重症及经历大型中,IFI是甚至死亡的重要原因。传统诊断方法存在诸多局限,常常导致治疗延迟或不当。侵袭性真菌靶向测序技术,的分子诊断手段,通过多重PCR结合二代测序,实现了对临床样本中多种真菌精准、高通量检测,为临床抗感染诊疗提供了强有力的。

一、

感染的精准诊断是有效治疗和改善。当前,感染性真菌感染,面临着诊断率低、耐药性上升等多重挑战。数据显示,中国是大国,,这类真菌感染,使得鉴别诊断更为复杂。在ICU)感染的发生不下,成为影响生存同时,社区获得性持续处于真菌性肺炎的漏诊误诊不容忽视。更为严峻的是极高的死亡率,而早期明确真菌)是成功救治的核心环节。此外,临床分离菌株的耐药率呈现增长趋势,使得经验性用药的风险增加,凸显了精准与药敏指导的极端重要性。因此,发展并应用像侵袭性真菌靶向测序这类快速、精准的诊断技术,对于改善耐药传播、合理使用抗菌临床与现实意义。

二、 不同真菌检测方案对比分析

目前,临床用于真菌体检测的方法、单一PCR、宏基因组二代测序(mNGS)以及靶向测序(tNGS)。它们在原理、性能和应用上各有特点,下表进行了综合比较。

检测方法 技术原理 主要优势 主要局限 报告周期
传统> 基于体生长特性进行分离鉴定。 金标准,可进行药敏试验。 耗时长(数天至数周)、灵敏度低、苛难已用药率低。 数日至数周
单一PCR 针对体单一靶标基因进行扩增检测。 速度快,灵敏度较高,针对性强。 一次能检测单一或少数几种目标,无法覆盖未知或 数小时至1天
宏基因组测序(mNGS) 对无偏倚测序分析。 无需预设,可检测细菌、真菌、寄生虫等所有潜在td> 背景干扰大(对低生物量真菌),数据分析复杂,成本相对较高,定植与感染鉴别困难。 1-3天
靶向测序(tNGS) 通过多重PCR特异性富集目标如真菌)基因组特定区域后测序。 灵敏度高,背景噪音低,目标明确,可耐药基因,性价比高。 检测范围限于,无法发现面板外的 1-2天

通过对比可见,侵袭性真菌靶向测序在保持较高通量的了高灵敏度与特异性,有效平衡了检测范围、检出性能与成本效率,是临床疑似侵袭性真菌感染时价值的诊断选择。

三、 侵袭性真菌靶向测序的核心优势

侵袭性真菌靶向测序技术整合了多重PCR的特异性富集与二代测序的高通量分析能力,形成了独特的技术优势:

  • 检测范围广且精准:本产品可一次性覆盖临床常见的76种侵袭性真菌,曲霉菌、隐球菌、毛霉菌、肺孢子菌等,基本涵盖了引起深部感染的主要真菌
  • 灵敏度与特异性高:通过特异性引物对目标真菌多重PCR预扩增,显著提升了目标序列的相对丰度,有效降低了人源背景及环境微生物的干扰,使得在低真菌载量样本(如外周血)中也能实现高灵敏度检测。
  • 检测速度快:从样本处理报告,周期通常在24至,远能为危重精准抗真菌治疗赢得宝贵时间。
  • 指导精准治疗:明确是选择正确抗真菌药物的前提。快速鉴定至种水平,有助于临床医生区分对常用药物敏感性不同的菌种(念珠菌与白念珠菌),无效治疗。
  • 适用于多样本类型:该技术可对多种临床样本进行、肺泡灌洗液、痰液、脑脊液液、骨髓、新鲜组织及脓肿液等,满足了不同感染部位取材的需求。

四、 主要临床应用场景

侵袭性真菌靶向测序适用于多种存在IFI风险的:

  • 发热>如血液系统恶性肿瘤、实体器官或造血干细胞移植受抑制剂或糖不明原因发热,经验性抗细菌治疗无效时。
  • 疑似深部真菌感染:如疑似侵袭性肺曲霉菌珠菌血症、隐球菌性脑膜炎、毛当传统微生物学检查结果为阴性但临床高度怀疑时。
  • 重症肺炎学鉴别:用于区分社区获得性肺炎或医院获得性肺炎中的细菌感染与真菌感染,特别是对重症肺炎li>
  • 脓毒症/脓毒性休:作为血快速识别或排除真菌血症,指导早期目标性抗感染治疗。
  • 局部深部感染鉴定:对于脓肿感染、骨髓炎等局部,当常规或无法明确,可对穿刺液或组织样本进行检测。

五、 在感染预防与监测中的价值

除了直接的临床诊断,侵袭性真菌靶向测序在感染防控和中也潜在价值。进行快速、精准分型,有助于追踪感染源和传播途径,为制定有效的感染控制措施提供依据。同时,长期、系统地监测特定区域或高危变化,能够为经验性治疗策略的制定和抗真菌药物的储备提供数据支持,提升对真菌预警和应对能力。

为确保检测的准确性和有效性,送检时需注意以下事项:

  • 样本选择:部位的新鲜样本。对于血源性感染,建议在寒战、发热初期或使用抗真菌药物前采集血液样本。无菌部位样本(如脑脊液、液)诊断价值更高。
  • 样本采集与运送:
  • 临床信息提供:请完整填写送检申请单,提供症状、体征、基础史、职业暴露史、近期抗等,这对实验室的数据分析和临床
  • 结果解读:检测结果需由临床表现、影像实验室检查结果进行综合判断。阳性结果提示存在该真菌区分是体感染还是定植或污染。阴性,可能与样本中量过低、样本类型不当体不在。

综上所述,侵袭性真菌靶向测快速、精准、高效的特性,为临床诊断和治疗侵袭性真菌感染提供了强有力的在感染日益强调精准化的今天,合理应用该项技术,将有助于改善医疗资源,并推动抗感染治疗水平的整体提升。