全外显子基因检测+5次MRD
隆阳区万核医学基因检测咨询中心是保山市隆阳区专业全外显子基因检测+5次MRD检测预约机构，位于云南省保山市隆阳区兰街街道上巷街198号（如需办理，需提前预约），预约电话4001789498。服务覆盖隆阳区、施甸等地，为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。
中国主要恶性肿瘤h3>
根据中国国家癌症中心最新统计数据显示，肺癌、肠癌、肝癌、胃癌、、膀胱癌（MIBC）和食管癌是我国死亡率最高的恶性肿瘤类型肺癌年新82.8万例，519.7%；结直肠癌年.5万例，5年生存率56.9%；肝癌41万例，5年生存率12.1%；胃癌年新.7万例，5年生存率35.142.3万例，5年生存率82.0%；膀胱癌（MIBC）年.2万例，5年生存率约60%；食管癌年.4万例，5年生存率30.3%。这些肿瘤的高发年龄集中在40-75岁，多数癌种呈现高于女性的特征。
指南推荐NCCN指南明确指出，对于I-III期实体微小MRD）监测应作为标准临床实践的重要组成部分。2023版指南特别推荐使用NGS技术外显子测序结合ctDNA分析，以实现更高灵敏度的MRD检测。
ESMO指南建议对接受根治性治疗的肺癌、胃肠肿瘤至少5次MRD监测，分别在术前、术后1治疗中期治疗结束后及随访期每6个月各1次。这种监测策略被证实可提前3-11个月预测复发。
CSCO指南在2023年更新中，将基于NGS的MR肺癌、结直肠癌诊疗规范，证据级推荐。指南强调外显子检测可同时提供治疗靶点和MRD监测双重价值。
检测
| 覆盖基因 | 临床意义 | 靶向药物 | |
|---|---|---|---|
| 组 | 20,000+基因 | 筛查治疗靶点/遗传风险 | EGFR/ALK/ROS1/BRAF等抑制剂 |
| MRD监测 | 复发风险分层/疗效评估 | 治疗决策 |
检测技术解析
NGS技术通过大规模平行测序可一次性外显子组2万余个基因，灵敏度达0.1%，既能发现低频突变又能追踪MRD。相比传统技术显著优势：
- 与PCR相比：检测通量提升1000倍，可发现未知突变
- 与FISH相比：无需预设靶点，一次检测所有基因变异类型
- 与Sanger测序相比：灵敏度提高100倍，可检测1%以下低频突变
本检测采用双端150bp读长，平均测序深度≥1000×，确保检测准确性。
2023年ASCO会议数据显示，基于NGS的MRD监测87%的肿瘤临床试验方案p>
- 靶向治疗：KRAS G12C抑制剂Adagrasib在肠癌中ORR达46% 治疗：MRD阳性PD-1抑制剂可延长DFS 11.2个月
- 新治疗：MR率与正r=0.81）
FDA近两年批准的23个肿瘤新药中，18个需要伴随诊断，个推荐NGS检测。
适用人群
- 初诊：获取图谱指导一线治疗
- <：发现获得性耐药机制
- <：MRD监测指导li>
- 遗传高危人群：筛查胚系突变
- 健康筛查：肿瘤早筛和风险预警
预防与监测建议
基于TRACERx研究证据，推荐监测方案：
- 术后23个月1次血液MRD检测
- 2-5年：每6个月1次检测
- 5年后：年度监测
MR：
- 1学确认
- 考虑治疗
- 增加监测频率至每月1次
本检测7变异注释、临床解读和用药建议。