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结直肠癌靶向120基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)

楚雄彝族自治州武定县结直肠癌靶向120基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)预约就选武定县万核医学基因检测咨询中心,地址:云南省楚雄彝族自治州武定县狮山镇静城路74号(如需办理,需提前预约),全国热线4001789498。基于NGS高通量测序,精准匹配靶向药物,助力个体化治疗。

预约价 ¥13140
¥17082
省¥3942
报告时间:3-5个工作日
服务保障:
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楚雄彝族自治州武定县结直肠癌靶向120基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)预约就选武定县万核医学基因检测咨询中心提供专业的结直肠癌靶向120基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)检测服务。预约电话:400-178-9498

根据NCCN结直肠癌临床实践指南(2023版)CSCO结直肠癌诊疗指南(2023)的明确建议,所有转移性均应进行RAS/RAF基因检测微卫星不稳定性(MSI)检测,以指导靶向治疗和抑制剂用药。ESMO指南进一步推荐对林奇综合征系检测,以识别遗传性结直肠癌高危人群。

中国国家癌症中心最新数据显示:结直肠癌年达55.5万例,第二位;死亡率第四位(28.6万例/年)。5年生存率为57.6%,高发年龄为45-65岁,男女比例约为1.3:1。基因检测可显著提高精准治疗率,使位生存期延长4-11个月。

2. 检测

<基因/指标
检测模块 临床意义 对应靶向药物
靶向治疗 KRAS/NRAS/BRAF/PIK3CA等120基因 指导抗EGFR治疗、MEK抑制剂等用药 西妥昔单抗、帕尼单抗、康奈非尼
> MSI/dMMR+PD-L1(22C3) 预测PD-1/PD-L1抑制剂疗效 帕博利珠单抗、纳武利尤单抗
遗传风险 MLH1/MSH2等28个HRR基因 林奇综合征筛查及家族风险评估 预防性手术决策
化疗敏感性 DPYD/UGT1A1等 评估氟尿嘧啶/伊立替康毒性风险 剂量调整依据

3. 检测技术解析

本检测采用二代测序(NGS)技术,相比传统方法优势:

  • 通量对比:NGS可同时检测120基因外显子+部分子,而能检测已知热点突变
  • 灵敏度差异:NGS可检出≥1%的突变频率,FISH需要≥20%的细胞比例
  • 综合价值:单次检测即可获得靶向用药遗传风险三位一体信息

PD-L1检测采用22C3抗体组化,符合KEYNOTE系列临床试验标准,CPS评分阈值与FDA批准适应症直接对应。

4精准医疗趋势

2023年ASCO会议:

  • KRAS G12C抑制剂Adagrasib联合西妥昔单抗的ORR达46%
  • HER2扩增型结直肠癌采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗双靶向治疗取得突破
  • MRD检测指导的可使II风险降低61%

目前研靶向药物中,针对BRAF V600E、NTRK融合等罕见突变的药物已期临床试验阶段。

5. 适用人群

  • 初>:制定一线靶向/
  • <:探索继发耐药机制及后线治疗选择
  • <:评估复发治疗获益
  • 遗传高危人群:有家族史或筛查胚系突变
  • 健康筛查:林基因携带

6. 预防与监测建议

基于检测结果的个体化管理策略:

  • 术后监测:MSI-H6个月结肠镜复查,RAS突变型需加强肝肺影像学检查
  • MRD动态监测:术后1个月基线检测,后每3-6个月追踪ctDNA变化
  • 家族干预:确诊林奇综合征的家系成员从20-25岁开始肠镜筛查
  • 生活方式:携带APC突变控制红剂和维生素D

本检测报告周期为10个工作日,支持石蜡组织、新鲜组织、穿刺样本等多种标本类型,满足不同临床场景需求。

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