单样本-实体瘤组织86基因检测
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单样本-实体瘤组织86基因检测
所属分类:肿瘤基因检测 / 产品子类:泛实体瘤 / 检测方法:NGS(二代测序) / 样本类型:组织 / 临床应用:指导精准治疗 / 报告周期:7个工作日
项目介绍
单样本-实体瘤组织86基因检测是一项基于下一代测序(NGS)技术的基因组分析方案,专门针对实体瘤设计。该检测通过对肿瘤组织样本进行深度测序,一次性平行分析86个与实体瘤发生、发展及治疗密切核心基因,涵盖点突变、缺失、拷贝数变异和基因融合等多种变异类型,旨在为临床医生提供分子图谱,从而为制定个体化的精准治疗方案。
实体瘤是严重威胁我国健康的重大。根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据,中国恶性肿瘤(实体瘤占绝大多数)的总体率和死亡率持续处于较高水平。每年新发恶性肿瘤数数百万例,平均每天有一万人被确诊。恶性肿瘤导致的死亡占死因的较大比例,是主要的健康问题之一。从数据看,不同癌种的存在差异,但总体而言,肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、、食管癌等是常见的实体瘤类型。这些癌种的五年生存率在过去十年虽有提升,但仍有较大改进空间,部分癌种的五年生存率仍不足一定百分比。恶性肿瘤的高发年龄多在40岁以上,并随年龄增长而增加,的男女比例因癌种而异,例如肺癌男性多于女性,而癌则女性显著多于男性。
在此背景下,传统的“一刀切”治疗模式已难以满足临床需求。肿瘤的异质性和复杂性决定了治疗走向精准化。本检测正是基于此理念,通过揭示驱动肿瘤生长的特定基因变异,将与可能有效的靶向药物或治疗药物进行,从而有望提高治疗的有效性,延长生存期,并治疗毒副作用和医疗资源浪费。
决策指南
以下核心信息可帮助您快速了解本检测的价值与点:
检测流程
检测流程规范、高效,确保结果的准确性与及时性:
| 检测对象 | 检测技术 | 检测周期 |
| 样本要求 | 报告 | 后续步骤 |
| 检测对象 经确诊的实体瘤,标准治疗失败、罕见肿瘤类型或寻求潜在靶向/治疗机会。 |
检测技术 采用高通量二代测序(NGS)技术,对DNA进行测序,可一次性检测86个基因的多种变异形式,深度覆盖,灵敏度高。 |
检测周期 自实验室收到合格样本起,7个工作日正式检测报告。加急服务需根据确认。 |
| 样本要求 福尔马林固定石蜡埋(FFPE)肿瘤组织切片或蜡块。要求肿瘤细胞含量满足分析要求,样本需有明确的诊断。 |
报告 报告将详细列出检测到的基因变异、临床意义解读(靶向药物、治疗、临床试验信息等)以及遗传风险评估(如适用)。 |
后续步骤 主治医生将结合本报告与临床,综合评估,制定或调整治疗方案。可参与临床决策讨论。 |
整个流程从样本寄送、质检、建库、测序、生物信息学分析到报告生成及审核,均遵循严格的实验室质量管理体系,确保数据可靠。
基因与药物
本检测涵盖的86个基因经过精心筛选,均与实体瘤的驱动机制、治疗靶点、预后判断及遗传风险高度。主要涵盖以下几大类:
- 驱动基因:如EGFR、ALK、ROS1、BRAF、KRAS、NRAS、HER2等。这些基因的突变是多种实体瘤(如肺癌、结直肠癌、等)驱动因素,并有已获批或处于临床试验阶段的对应靶向药物(如EGFR-TKI、ALK抑制剂、BRAF抑制剂等)。
- 肿瘤信号通路核心基因:如PIK3CA、PTEN、AKT1、MTOR等,涉及PI3K/AKT/mTOR等重要信号通路,是多种肿瘤治疗的潜在靶点。
- DNA损伤修复基因:如BRCA1、BRCA2、ATM、CHEK2等。这些基因的胚系或体系突变与遗传性肿瘤风险,更可预测对PARP抑制剂或铂类化疗的敏感性。
- 表观遗传调控基因:如KMT2D、ARID1A等,在肿瘤发生中起重要作用,也是的治疗研究方向。
- 治疗生物标志物:如TMB(肿瘤突变负荷)可通过检测到的突变数量计算,MSI(微卫星不稳定性)状态可通过基因的测序数据推断,PD-L1表达虽不直接检测,但部分基因变异状态可间接提示治疗获益可能性。
报告将根据权威数据库(如OncoKB、CIViC等)和最新临床研究证据,对检测到的每个有意义的变异进行分级解读,明确临床意义等级(如FDA/NMPA批准、指南推荐、临床试验证据等),并列出的靶向药物或化疗/治疗建议,为临床用药提供直接参考。
预防与监测
虽然基因检测主要用于治疗阶段,结果对长期健康管理也有重要价值:
- 遗传风险评估:检测中若发现BRCA1/2等肿瘤易感基因的性胚系突变,提示可能存在遗传性肿瘤综合征风险。影响本人的二次癌症预防策略(如加强筛查、预防性手术),也直系亲属的健康管理重要指导意义,建议进行遗传咨询和可能的基因检测。
- 疗效监测与耐药机制探索:治疗过程中,肿瘤基因组可能发生进化,产生新的耐药突变。在进展时,可考虑再次进行基因检测(如使用血液样本进行ctDNA检测),通过对比治疗前后的基因变异图谱,揭示耐药机制,为后续治疗线选择提供依据。
- 健康生活方式:无论基因检测结果如何,保持健康的生活方式,如均衡饮食、规律运动、控制体重、烟草和过量,对于所有人群的肿瘤预防和康复均有积极作用。
- 定期随访筛查:肿瘤应遵循医嘱进行定期复查和随访。对于携带遗传易感基因突变的健康个体,需在专业医生指导下,制定并执行早于常规人群、更为严密和针对性的肿瘤筛查计划。
注意事项
为确保检测的顺利进行和结果的正确应用,请注意以下事项:
- 临床决策支持:本检测报告是临床决策的重要,但不能替代医生的专业判断。所有治疗决策由主治医生在评估身体状况、分期、既往治疗史、合并症及本报告结果后做出。
- 样本质量:检测结果的有效性高度依赖于所提供肿瘤组织样本的质量(肿瘤细胞含量、DNA质量等)。样本不合格可能导致检测失败或结果不准确。
- 检测局限性:NGS技术极高的通量和灵敏度,但仍存在技术局限性。例如,对于低于检测限的极低丰度突变可能无法检出;对于某些特殊类型的结构变异或位于特定复杂区域的序列,检测可能存在挑战。报告会注明本次检测的质控参数。
- 基因变异的解读是动态的:随着医学研究的飞速发展,基因变异与药物的临床证据在不断更新。报告时的解读基于当前最新知识,未来可能会有新的发现。
- 隐私与数据:检测过程中产生的所有基因数据和个人信息将受到严格保密,用于本次检测分析及质量控制,符合法律法规和伦理要求。
- 遗传咨询建议:若报告提示存在潜在的遗传性肿瘤风险,强烈建议家属前往专业的遗传咨询门诊进行进一步咨询和评估。
通过单样本-实体瘤组织86基因检测,我们期望能为每一位实体瘤治疗点亮一盏精准的导航灯,在复杂的基因组信息中寻找希望的治疗路径,为实现个体化医疗贡献力量。