HER2拷贝数变异检测
张家口市尚义县HER2拷贝数变异检测预约就选尚义县万核医学基因检测咨询中心,地址:河北省张家口市蔚县经济开发区工业街(如需办理,需提前预约),全国热线4001789498。基于NGS高通量测序,精准匹配靶向药物,助力个体化治疗。
1. 为什么需要检测HER2拷贝数变异?
张家口市尚义县HER2拷贝数变异检测预约就选尚义县万核医学基因检测咨询中心提供专业的HER2拷贝数变异检测检测服务。预约电话:400-178-9498
HER2(人表皮生长因子受体2)基因的扩增编码蛋白的过表达是多种恶性肿瘤发生发展及预后的驱动因素。HER2拷贝数变异,特别是基因扩增,会导致HER2蛋白在癌细胞表面过度表达,从而驱动肿瘤细胞的异常增殖与侵袭。因此,准确检测HER2状态是指导临床靶向治疗、评估预后的基石。
以为例,作为中国女性最常见的恶性肿瘤,防治形势严峻。根据中国国家癌症中心发布的最新数据,年新例数约为42万,占女性新发癌症总数的19.9%。的在女性恶性肿瘤中首位,死亡率第四。中国整体5年生存率已提升至82%以上,但晚期预后仍不理想。的高发年龄在45-55岁之间,男女比例约为1:99,呈现出显著的性别差异。,约有15%-20%的为HER2阳性,这类肿瘤通常侵袭性,进展更快,预后更差。然而,随着以曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、恩美曲妥珠单抗(T-DM1)、德曲妥珠单抗(T-DXd)等为代表的抗HER2靶向药物的广泛应用,HER2阳性的治疗结局已得到革命性改善。除了,HER2变异在胃癌、结直肠癌、胆道癌、非小细胞肺癌等多种实体瘤中也有一定比例的发生,成为跨癌种精准治疗的重要靶点。
因此,及时、精准地检测HER2拷贝数变异,能够筛选出适合接受高效靶向治疗人群,实现“对症下药”,还能在治疗过程中进行动态监测,评估疗效和耐药,对改善生存质量、延长生存期不可替代的临床价值。
2. 检测方案技术对比:一代测序、二代测序(NGS)与数字PCR
目前,检测HER2拷贝数变异的技术手段多样,主要可分为传统的一代测序(Sanger测序)、高通量的二代测序(NGS)以及的数字PCR(dPCR)。不同技术平台在原理、灵敏度、通量、应用场景上各有侧重。
3. 本产品(数字PCR法)的特点与优势
本产品采用数字PCR技术专为HER2拷贝数变异检测而设计,在临床应用中展现出独特优势:
- 灵敏度与精准定量:能够绝对定量HER2基因拷贝数,即使是在血浆循环肿瘤DNA(ctDNA)含量极低的早期或治疗后中,也能稳定检测出微小的拷贝数变化,为疗效评估和复发预警提供早期、可靠的分子证据。
- 卓越的样本适应性:支持血、血浆、石蜡切片、新鲜组织、穿刺活检组织等多种样本类型。对于无法获取足够组织样本或需要进行动态监测,血浆液体活检提供了无创、可重复的替代方案。
- 快速稳定的报告周期:检测流程简化,自动化程度高,能在5个工作日报告,有助于临床医生快速制定或调整治疗方案,不延误治疗时机。
- 高特异性与重复性:基于微滴或芯片的分区技术,有效降低了背景噪音,提高了检测的特异性。同时,方法学本身出色的重复性和再现性,确保检测结果稳定可靠。
- 泛癌种指导价值:检测结果适用于HER2扩增阳性的,也为胃癌、结直肠癌存在HER2靶向治疗适应症的癌种提供用药指导依据,实现“一检多益”。
4. 如何选择检测方案?
选择何种检测技术,需综合考虑临床需求、样本条件、经济因素等:
- 初诊组织样本的分析:对于初治,需要了解肿瘤基因组图谱(HER2拷贝数、点突变、融合、微卫星状态等)以制定综合治疗方案时,基于组织样本的NGS多基因检测是更选择。
- HER2状态的精准定量与动态监测:当临床核心问题聚焦于HER2拷贝数的精确变化时,例如评估靶向治疗疗效、监测耐药出现、评估残留,或当组织样本不足/难以获取时(如晚期),数字PCR检测(基于血浆的检测)敏、定量准确、快速、无创的优势,成为理想选择。它也是NGS检测结果的重要验证和手段。
- 经济性与可及性:在资源有限或需明确特定靶点状态,针对性的数字PCR或传统的组化(IHC)/原位杂交(FISH)可能成本效益。数字PCR在单靶点精准定量上平衡了性能与成本。
总而言之,NGS“广度”探索,而数字PCR在“深度”和“精度”上更胜一筹。并非替代,而是协同互补,服务于肿瘤精准医疗过程。
5. 预防与监测建议
虽然HER2状态主要由遗传和体细胞变异决定,而非直接由生活方式引起,但健康的整体生活方式有助于降低癌症风险:
- 定期筛查:符合年龄的高风险人群应遵循指南建议,定期进行X线摄影、等影像学筛查,做到早发现、早诊断。
- 规范诊疗与监测:一旦确诊,应在专业医生指导下进行完整的分子分型检测(HER2状态)。治疗期间及结束后,应遵医嘱定期复查。对于HER2阳性,利用数字PCR等敏感技术定期检测血浆中的HER2拷贝数变化,是一种有前景的监测治疗反应、提示早期复发的手段。
- 健康生活:保持健康体重,坚持规律体育锻炼,均衡饮食,限制,雌激素暴露,有助于维持机体平衡,创造不利于肿瘤发生发展的环境。
- 遗传咨询:有显著家族史(如多位直系亲属患或卵巢癌)的个体,可考虑进行遗传咨询和胚系基因检测(如BRCA1/2)。
6. 检测须知
- 样本类型:本产品接受血、血浆(推荐使用专用cfDNA保存管采集)、石蜡切片、石蜡埋组织(玻片)、新鲜组织、穿刺活检组织。不同样本类型的采集、处理、运输有特定要求,请检测机构提供的采样指南进行操作,以确保样本质量。
- 临床信息:申请检测时,请尽可能提供详细的临床信息,诊断、既往治疗史、本次检测目的(如初诊分型、疗效监测、耐药探索等),这有助于实验室进行更精准的分析和结果解读。
- 结果解读:检测报告将由专业的分子或遗传咨询团队进行解读。HER2拷贝数变异的临床意义需结合癌种、类型、治疗阶段分子标志物综合判断。所有治疗决策都应在临床医生的评估下做出。
- 技术局限性:任何技术都有适用范围。数字PCR虽然灵敏,但主要针对已知位点的预定目标进行检测。对于组织样本,肿瘤细胞比例过低可能影响检测准确性。血浆检测结果可能受到肿瘤异质性、ctDNA释放量等因素影响。
- 报告周期:标准报告周期为5个工作日(自实验室确认收到合格样本起算),如遇可能延迟,敬请知悉。