分枝杆菌检测-固体培养

1. 项目介绍：破解临床微生物检测的困境

新荣区万核医学基因检测咨询中心提供专业的分枝杆菌检测-固体培养检测服务。预约电话：400-178-9498

当痰涂片阴性但患者持续低热咳嗽时，当经验性抗结核治疗3周仍无改善时，临床医生面临艰难抉择：是继续等待培养结果还是调整方案？传统检测方法存在明显局限：痰涂片阳性率不足30%，液体培养平均需14-28天，而中国作为全球结核病负担第三大国，每年新发病例约80万例，ICU院内感染中分枝杆菌检出率达15-30%，耐药菌株比例持续攀升。

固体培养技术通过改良罗氏培养基配方，将传统8周报告周期缩短至20-58天，对异烟肼耐药株的检出灵敏度提升至85%以上海市2019-2022年监测数据为例，肺泡灌洗液样本的复合检出率较痰液提高42%。这项技术突破为临床提供了更可靠的诊断依据，特别是在社区获得性肺炎合并脓毒症（死亡率达20-40%）的快速鉴别中具有关键价值。

2. 检测内容与性能参数

3. 技术原理与标准化流程

样本前处理：采用N-乙酰-L-半胱氨酸-氢氧化钠双消化法，有效分解黏液同时保持菌体活性

• 去污染处理：4%氢氧化钠作用15分钟
• 离心浓缩：3000g离心15分钟
• 中和步骤：磷酸缓冲液调节pH至6.8

培养体系：改良罗氏培养基含：

• 孔雀绿选择性抑制剂
• 甘油营养增强组分
• 抗生素鸡尾酒复合物

4. 重点适用人群

• ICU重症患者：呼吸机相关肺炎合并G-杆菌感染时需排除混合感染
• HIV/AIDS患者：CD4<200cells/μl时鸟胞内分枝杆菌感染风险增加8倍
• 风湿免疫科患者：TNF-α抑制剂使用后潜伏结核再激活率可达5.7%
• 治疗失败病例：规范抗结核2月后痰菌未转阴需考虑耐药

5. 样本采集规范要点

呼吸道样本：

• 晨起深咳痰≥3ml，采样前清水漱口
• 支气管肺泡灌洗液需回收≥10ml

无菌体液：

• 脑脊液需采集≥2ml立即送检
• 胸腹水用肝素抗凝管，禁止冷冻

运输条件：4℃保存不超过72小时，-70℃长期保存需添加保护剂

6. 治疗监测策略

疗效评估节点：

• 强化期结束前1周
• 继续期每月复查
• 临床症状恶化时

复检指征：

• 培养阳性转阴后再次发热
• 影像学病灶扩大
• 新发淋巴结肿大

7. 报告解读关键点

阳性判断标准：

• 固体培养基≥1个菌落形成
• 半定量报告（1+至4+）

混合感染提示：不同形态菌落需分别鉴定，常见于支气管扩张合并感染

耐药预警：菌落生长速度加快（2周内可见）可能提示耐药变异

* 以上价格仅供参考，实际价格以机构为准

预约流程

1. 在线预约：通过本平台预约，客服会在1小时内与您联系确认。

2. 到院采样：按预约时间前往机构，由专业人员采集样本。

3. 等待结果：样本送检后3-5个工作日出具检测报告。

4. 获取报告：支持自取、快递、电子邮件等多种方式。

注意事项

1. 提前预约：请至少提前1天预约，以便安排检测时间。

2. 携带证件：请携带本人有效身份证件。

3. 退改政策：未采样前支持随时退款；如需改期请提前联系客服。