胎盘生长因子（PLGF）

为什么需要产前检测？——了解出生缺陷现状

河曲县万核医学基因检测咨询中心提供专业的胎盘生长因子（PLGF）检测服务。预约电话：400-178-9498

迎接新生命是每个家庭的喜悦，但确保母婴健康，预防出生缺陷是第一步。根据中国监测数据，出生缺陷总发生率约为5.6%，这意味着每年新增的出生缺陷儿数量接近100万例。这些缺陷给家庭和社会带来了深远的影响。

常见的出生缺陷结构异常和遗传。例如，唐氏综合征（21三体综合征）在新生儿中的发生率约为1/600至1/800。此外，许多健康的父母可能是某些单基因遗传（如地中海贫血、遗传性耳聋）的携带，中国人群常见遗传综合携带频率较高，若夫妻双方携带相同基因，则胎儿有25%的风险。同时，随着生育观念的变化，高龄孕产妇（分娩年龄≥35岁）的比例逐年上升，而高龄是胎儿染色体非整倍体风险明确升高的因素之一。因此，科学、系统的产前筛查与诊断，是预防出生缺陷、保障母婴的核心手段。

常见产前筛查与诊断方案对比

目前，针对胎儿染色体异常和部分遗传产前检测方案多样，各有检测范围、准确性和适用性。准妈妈们可以根据自身医生建议进行选择。下表对比了几种主流方案：

注：以上方案主要聚焦于胎儿染色体异常的风险评估或诊断。而孕期另一大风险——子痫前期，则需要通过不同的生物标志物进行预测和管理。

胎盘生长因子（PLGF）的特点与独特优势

胎盘生长因子（PLGF）检测属于优生遗传检测大类下的子痫前期检测子类。它与上述表格中的染色体检测目标不同，专注于评估胎盘功能和预测妊娠期高血压，特别是子痫前期。

• 检测原理：PLGF是由胎盘合体细胞分泌的一种蛋白质，能促进胎盘血管生成，对维持胎盘正常发育和功能。在子痫前期早期，胎盘功能不足，母体中的PLGF水平会显著下降。
• 检测方法：采用高灵敏度的化学法对孕妇样本进行定量检测。
• 临床应用时机：在孕14+2周至19+6周期间进行检测，结合指标（如平均动脉压、子宫动脉搏动指数等），可以有效评估胎盘供氧功能，对子痫前期进行早期预测。
• 核心优势：
  • 早期预警：能在临床症状出现前数周甚至数月提示风险，为干预留出宝贵时间。
  • 指导管理：对于高风险孕妇，医生可以提前加强监测（如增加产检频率、监测血压和尿蛋白），并在启动预防性治疗（如低剂量阿司匹林）。
  • 评估预后：极低的PLGF水平与早发型、重度子痫前期及不良妊娠结局（如胎儿生长受限）。
  • 无创便捷：与NIPT类似，需抽取孕妇静脉血，无创。
  • 报告周期：约5个工作日，能较快获得结果。

如何根据年龄与风险因素选择检测方案？

产前检测方案的选择应个体化，综合考虑年龄、、家族史、既往妊娠史及本次妊娠。

• 所有孕妇：都应进行常规的唐氏筛查或更无创DNA检测（NIPT）以筛查胎儿主要染色体异常。同时，在孕中期初（14-20周）应胎盘功能评估，PLGF检测对于有子痫前期风险因素的孕妇尤为重要。
• 高龄孕妇（≥35岁）及学筛查高风险孕妇：由于染色体异常风险增加，建议直接进行无创DNA检测（NIPT）作为高级筛查。若NIPT提示高风险，或发现结构异常，则需通过羊膜穿刺进行确诊。高龄也是子痫前期的风险因素之一，PLGF检测的价值更高。
• 有子痫前期风险因素的孕妇：风险因素：初次妊娠、前次妊娠有子痫前期、肥胖、自身（如抗磷脂综合征）、高血压、、多胎妊娠等。这类孕妇强烈建议在孕中期初进行PLGF联合指标的预测模型评估，以便早期识别和管理。
• 提示胎儿结构异常或生长受限的孕妇：无论筛查结果如何，都应咨询产前诊断医生，考虑进行羊膜穿刺及CNV-seq等诊断性检查，以明确遗传学。同时，胎儿生长受限常与胎盘功能不良，PLGF水平评估也有参考意义。
• 有明确遗传家族史或曾生育过异常患儿的夫妇：应在孕前或孕早期进行遗传咨询，可能需要针对性地进行基因携带筛查，并在孕期通过羊穿获取胎儿样本进行特定基因的诊断。

孕期综合监测建议

产前检测不是一次性的行为，而是一个贯穿孕期的、动态的风险评估和健康管理过程。

• 孕早期（11-13+6周）：完成建档和体检。可进行早期唐筛或NT检查。评估子痫前期基线风险。
• 孕中期（14-27周）：此阶段是多项筛查期。在14-20周期间，可完成中期唐筛或NIPT，同时对于有需要的孕妇进行PLGF检测。在20-24周进行系统性的胎儿大排畸检查。
• 孕晚期（28周以后）：定期产检，监测血压、尿蛋白、胎儿生长发育（）、胎心监护等。对于PLGF检测提示高风险的孕妇，此阶段的监测需更加严密，以及时发现和处理妊娠期高血压。
• 核心原则：任何检测结果，无论是筛查还是诊断性结果，由专业产科医生结合孕妇的解读，并制定后续的监测或干预计划。切勿自行根据单一结果做出决定。

胎盘生长因子（PLGF）检测须知

• 检测目的：本检测旨在通过测量孕妇中胎盘生长因子（PLGF）的浓度，评估胎盘血管发育状态，用于子痫前期的早期风险预测。
• 适用孕周：建议在妊娠14+2周至19+6周之间进行检测。在此窗口期外检测的临床价值可能受影响。
• 样本要求：采集孕妇静脉血，分离进行检测。
• 结果解读：
  • 检测结果会给出PLGF浓度值及参考范围。
  • 低水平的PLGF提示胎盘血管形成可能不良，子痫前期风险增加。
  • 本结果为风险预测指标，而非确诊依据。即使结果提示高风险，也不代表一定会发生子痫前期；反之，低风险也不保证绝对不发生。医生会结合您的血压、等多方面信息综合判断。
• 局限性：如同所有医学检测，PLGF检测存在一定的生物学变异和检测技术本身的局限性。它不能预测所有类型的妊娠期高血压，也不能替代孕晚期的常规血压和尿蛋白监测。
• 重要提示：请在正规医疗机构，由产科医生根据您的检测单并进行结果解读。本说明知识科普，不能替代专业的医疗咨询。

* 以上价格仅供参考，实际价格以机构为准

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3. 等待结果：样本送检后3-5个工作日出具检测报告。

4. 获取报告：支持自取、快递、电子邮件等多种方式。

注意事项

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