结核分枝杆菌耐药基因检测-五项

1. 项目介绍

上海市徐汇区结核分枝杆菌耐药基因检测-五项预约选徐汇区万核医学基因检测咨询中心提供专业的结核分枝杆菌耐药基因检测-五项检测服务。预约电话：400-178-9498

随着宏基因组下一代测序技术(mNGS)的突破性发展，病原体检测已进入24-48小时覆盖数千种微生物的新时代。传统结核病诊断方法如涂片镜检和培养存在周期长(2-8周)、灵敏度低(涂片阳性率仅30-40%)等局限，而基于熔解曲线法的耐药基因检测为临床提供了快速精准的解决方案。

中国结核病防控形势严峻：我国结核病患者数位居全球第三，每年新发约80万例。ICU院内感染中结核分枝杆菌检出率达15-30%，社区获得性肺炎病原谱中结核分枝杆菌占比显著上升。更值得警惕的是，近年临床分离株中耐药结核分枝杆菌检出率以每年5-8%的速度增长，脓毒症患者合并结核感染死亡率较普通感染高出2-3倍。

2. 检测内容

3. 技术原理

样本处理流程：

• 样本前处理：根据不同样本类型采用差异化解离方案
• 核酸提取：磁珠法高效富集分枝杆菌DNA
• PCR扩增：多重引物靶向耐药基因关键突变位点
• 熔解曲线分析：通过特征性熔解温度判定突变类型
• 生物信息学分析：自动匹配已知耐药突变数据库

4. 适用人群

本检测特别推荐以下临床场景：

• ICU重症肺部感染经验性治疗无效患者
• 不明原因发热超过2周伴肺部阴影
• 免疫抑制患者(HIV/AIDS、移植术后、生物制剂使用)
• 抗结核治疗4周后临床症状无显著改善
• 肺外结核(结核性脑膜炎、骨结核等)病原学诊断

5. 样本采集与送检

采集规范：

• 痰液：晨起深咳痰3-5ml，避免唾液污染
• 肺泡灌洗液：支气管镜采集后立即送检
• 体液：无菌采集胸腹水/脑脊液≥2ml
• 组织标本：手术取材后生理盐水湿润保存
• 尿液：晨起中段尿10-15ml

运输条件：2-8℃冷藏运输(≤24小时)或-70℃冷冻运输。样本保存期限：冷藏≤72小时，冷冻≤1个月。

6. 抗感染监测

临床管理要点：

• 治疗2周后应评估基因检测结果与临床响应的一致性
• 复检指征：症状反复、影像学进展、免疫状态恶化
• 耐药监测：治疗3月/6月各进行1次耐药谱动态评估
• 混合感染处理：检出多耐药基因时应考虑联合用药方案

7. 报告解读

关键参数说明：

• 阳性阈值：靶基因突变频率≥5%判定为耐药阳性
• 混合感染：报告会标注共存突变类型及相对丰度
• 临床意义未明突变：标注潜在耐药风险等级
• 质量控制：内参基因CT值≤35确保核酸提取有效性

报告周期为5个工作日，危急值结果将提前电话通知。阴性结果需结合临床表现综合判断，必要时建议重复采样检测。

* 以上价格仅供参考，实际价格以机构为准

预约流程

1. 在线预约：通过本平台预约，客服会在1小时内与您联系确认。

2. 到院采样：按预约时间前往机构，由专业人员采集样本。

3. 等待结果：样本送检后3-5个工作日出具检测报告。

4. 获取报告：支持自取、快递、电子邮件等多种方式。

注意事项

1. 提前预约：请至少提前1天预约，以便安排检测时间。

2. 携带证件：请携带本人有效身份证件。

3. 退改政策：未采样前支持随时退款；如需改期请提前联系客服。