实体瘤-151基因（组织版）
黄浦区万核医学基因检测咨询中心是上海市黄浦区专业实体瘤-151基因（组织版）检测预约机构，位于上海市黄浦区西藏南路768号（如需办理，需提前预约），预约电话4001789498。服务覆盖黄浦区、徐汇区、长等地，为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。
为什么医生建议做基因检测？
黄浦区万核医学基因检测咨询中心提供专业的实体瘤-151基因（组织版）检测服务。预约电话：400-178-9498
这是许多肿瘤患者和家属在制定治疗方案时，首先会提出的问题。简单来说，现代肿瘤治疗已进入“精准医疗”时代，不再是“同病同治”。基因检测就像是为肿瘤绘制一张独一无二的“分子身份证”，能够揭示驱动肿瘤生长的关键基因突变，从而帮助医生判断哪些靶向药或免疫治疗可能有效，哪些可能无效，避免盲目用药，为患者争取最佳的治疗机会和生存获益。
1. 项目介绍
实体瘤-151基因（组织版）是一款基于下一代测序技术的高通量基因检测产品，专门针对实体瘤患者设计。它通过对肿瘤组织样本进行深度测序，一次性检测151个与肿瘤发生发展密切相关的基因，全面解析基因突变、融合、扩增等多种变异形式，为临床医生提供全面的分子分型信息和精准的治疗决策依据。
在中国，恶性肿瘤是严重威胁人民健康的重大公共卫生问题。根据中国国家癌症中心最新统计数据，中国恶性肿瘤年新发病例数约为406.4万例，平均每天有超过1万人被确诊为癌症。总体癌症粗发病率为每10万人中293.91人。癌症死亡病例数约为241.4万例，粗死亡率为每10万人中174.55人。中国癌症患者的5年生存率在过去十年间虽有显著提升，但仍与发达国家存在差距，约为40.5%。癌症发病存在年龄和性别差异，发病率随年龄增长而增加，60岁以上人群是发病高峰；从性别看，男性发病率略高于女性，男女比例约为1.05:1。这些数据凸显了我国肿瘤防治形势的严峻性，也说明了通过基因检测实现精准治疗、提升生存率和生存质量的重要性。
2. 检测内容详解
本检测涵盖151个基因，全面覆盖国内外权威指南（如NCCN、CSCO）推荐及临床实践中具有明确治疗或预后意义的靶点。以下为部分核心基因列表的示例：
选择建议：与仅检测几个或几十个基因的套餐相比，151基因的覆盖度更广，能发现更多潜在的可靶向突变和遗传风险，尤其适用于初诊晚期、寻求全面治疗方案的实体瘤患者，或标准治疗失败后寻找新机会的患者。对于经济条件有限或仅需验证特定已知靶点的患者，小Panel检测也是合理的选择。
3. 检测技术原理
本检测采用成熟的NGS技术流程，确保结果的准确性与可靠性。
- DNA提取与建库：从福尔马林固定石蜡包埋组织切片中提取高质量的肿瘤基因组DNA，经过片段化、末端修复、加接头等步骤构建测序文库。
- 目标区域捕获：使用特异性探针对151个目标基因的外显子及部分内含子区域进行高效富集，确保关键变异位点不被遗漏。
- 高通量测序：在高性能测序仪上进行双端测序，产生海量的序列数据，保证每个目标区域达到足够的测序深度，从而灵敏地检测出低频突变。
- 生物信息学分析：原始数据经过质控、比对、去重、变异识别等一系列严格的生物信息学流程，最终筛选出可靠的基因变异，并进行注释和解读。
4. 适用人群
- 初诊分型：初诊为晚期或转移性的实体瘤患者，寻找一线靶向或免疫治疗机会。
- 耐药换药：对现有靶向治疗或化疗产生耐药，需要寻找新的治疗靶点和药物。
- 术后监测：部分高风险早期患者术后，可通过检测肿瘤组织明确分子特征，评估复发风险，指导辅助治疗。
- 遗传评估：具有癌症家族史、发病年龄早、患罕见或多原发癌的患者，评估是否存在遗传性肿瘤综合征风险。
- 筛查指导：为部分癌种的筛查和早诊提供分子层面的参考信息。
5. 检测流程
- 第一步：临床医嘱。主治医生根据患者病情，开具基因检测申请单。
- 第二步：样本采集。由病理科提供已确诊的肿瘤组织石蜡切片或蜡块。
- 第三步：样本寄送。样本在规范条件下寄送至检测实验室。
- 第四步：实验室检测。实验室接收样本后，完成DNA提取、建库、测序及分析全流程，标准报告周期为7个工作日。
- 第五步：报告出具。生成并审核详细的分子检测报告，交付给申请医生。
6. 预防与监测
精准医疗不仅在于治疗，也贯穿于治疗后的全程管理。
- 术后随访：患者术后应遵循医嘱定期复查，频率通常为术后2年内每3-6个月一次，之后逐渐延长。复查内容包括影像学检查、肿瘤标志物等。
- ctDNA监测：对于已完成根治性治疗的患者，定期检测血液中的循环肿瘤DNA，有助于比影像学更早地发现分子层面的复发迹象，即微小残留病灶。
- MRD评估：MRD评估是术后监测的核心环节。通过高灵敏度的ctDNA检测技术，评估体内是否仍有残存的肿瘤细胞，从而更精准地判断复发风险，指导是否需要辅助治疗或调整随访策略。
7. 报告解读
一份专业的基因检测报告是连接检测结果与临床实践的桥梁。
- 突变分类：报告会明确列出检测到的基因变异，并根据其临床意义分为“致病/可能致病”、“临床意义未明”、“良性/可能良性”等类别。
- 用药建议：针对具有明确临床意义的变异，报告会列出国内外已获批或处于临床试验阶段的靶向药物、免疫治疗药物及其对应的证据等级，为医生用药提供直接参考。
- 临床试验匹配：对于当前标准治疗选择有限的患者，报告可能会匹配正在招募的、针对其特定基因变异的临床试验信息，为患者提供前沿的治疗机会。
最终，所有检测结果都必须由经验丰富的临床医生结合患者的具体病情、病理类型、身体状况及治疗历史进行综合解读，制定出最个体化的治疗方案。
