洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(6次MRD)

1. 为什么需要实体瘤MRD全程管理？

高淳区万核医学基因检测咨询中心提供专业的洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理(6次MRD)检测服务。预约电话：400-178-9498

恶性肿瘤是严重威胁中国居民健康的重大疾病。根据中国国家癌症中心发布的最新数据，中国恶性肿瘤年新发病例数约406.4万例，死亡病例数约241.4万例。癌症防治形势严峻，尤其在提高患者生存率方面面临巨大挑战。

以洞微GENETRON MRD TM产品覆盖的部分高发癌种为例：

• 肺癌：年新发病例约82.8万，是中国发病率和死亡率均位居首位的恶性肿瘤。总体5年生存率约为19.7%，早期发现与规范治疗后的生存率可显著提升。
• 结直肠癌：年新发病例约40.8万，死亡率居第二位。I期患者的5年生存率可达90%以上，但晚期患者生存率大幅下降，凸显了术后监测的重要性。
• 胃癌：年新发病例约39.7万，高发年龄在50岁以上，男性发病率约为女性的2倍。早期胃癌5年生存率可超过90%，而晚期则不足30%。
• 肝癌：年新发病例约38.9万，是中国常见的恶性肿瘤之一，5年生存率仅约12.1%。
• 乳腺癌：年新发病例约30.4万，是中国女性发病率最高的恶性肿瘤。虽然总体5年生存率相对较高（约82%），但复发转移仍是治疗失败的主要原因。

对于I-III期的实体瘤患者，根治性手术或放化疗后，体内仍可能残留影像学无法发现的微量肿瘤细胞，即微小残留病灶（MRD），它是未来复发的“种子”。传统的影像学检查和肿瘤标志物监测灵敏度有限，存在监测“盲区”。因此，基于二代测序（NGS）技术的血液MRD监测，能够以高灵敏度（低至0.01%）在分子层面评估复发风险，实现更早的预警和干预，对于改善上述高发癌种患者的长期生存至关重要。

2. 方案对比：单癌种Panel与泛癌种Panel的选择策略

在MRD监测领域，检测Panel的设计是核心。主要分为针对特定癌种优化的单癌种Panel和覆盖多种癌症的泛癌种Panel。洞微GENETRON MRD TM实体瘤全程管理方案属于后者，为多癌种患者提供了统一解决方案。以下是两种策略的详细对比：

3. 洞微GENETRON MRD TM的特点与优势

基于泛癌种Panel的设计，该产品在实体瘤全程管理中展现出以下核心特点与优势：

• 全程管理，动态监测：产品设计包含6次MRD监测，契合实体瘤术后或治疗后2年内复发风险较高的关键时间窗。通过固定时间点的连续监测，构建个体化的MRD动态变化曲线，比单次检测更能准确评估复发风险和治疗效果。
• 泛癌种覆盖，高效实用：一次性覆盖中国人群高发的近十种实体瘤，避免了为不同癌种重复开发或选择检测的繁琐，特别适合多学科诊疗（MDT）模式下的综合肿瘤中心使用。
NGS技术，高灵敏度：采用高通量测序技术，能够从大量正常细胞背景中检测出极微量的肿瘤DNA片段，灵敏度显著高于传统方法，实现更早的复发预警。
• 双样本灵活，溯源性强：支持组织（用于基线突变谱构建）和血液（用于动态监测）样本。通过对比术后血液中的ctDNA与肿瘤组织的突变信息，确保监测的个体化和准确性。
• 报告周期快速：7个工作日的报告周期，能及时为临床决策提供参考，有助于把握干预时机。

4. 如何选择：单癌种还是泛癌种MRD Panel？

选择单癌种Panel还是泛微GENETRON MRD TM这类泛癌种Panel，需基于临床实际情况综合权衡：

• 选择单癌种Panel的考虑因素：患者癌种分子病理特征非常特殊，有大量研究证实该癌种存在非泛癌种Panel覆盖的关键特异性标志物；医疗机构专精于某一癌种的诊疗与研究，追求在该领域极致的监测精度；患者仅为单一、明确的癌种，且无其他癌症病史。
• 选择泛癌种Panel（如本产品）的考虑因素：患者癌种属于产品覆盖的高发癌种范围（如肺癌、肠癌等）；医疗机构需要服务多癌种患者群体，希望标准化MRD检测流程以提升效率；考虑到患者未来发生第二原发癌的风险，泛癌种监测可能更具前瞻性；产品提供的“全程管理”套餐模式，符合对患者进行长期、系统随访管理的理念。

总体而言，对于大多数常见的I-III期实体瘤患者，尤其是产品临床应用列表中所涵盖的癌种，选择像洞微GENETRON MRD TM这样经过验证的泛癌种全程管理方案，是一个兼顾科学性、便捷性和成本效益的稳健选择。

5. 预防与监测建议

MRD监测是癌症全程管理中的重要一环，但必须融入更广泛的防治策略中：

• 一级预防（病因预防）：针对中国高发癌种，倡导健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、控制体重、适量运动。针对感染因素（如乙肝病毒、HPV），接种疫苗并规范治疗。
• 二级预防（早诊早治）：在高发地区和高风险人群中推行癌症筛查，如肺癌低剂量螺旋CT筛查、胃癌和食管癌的内镜筛查、结直肠癌的肠镜和粪便潜血检测、乳腺癌的乳腺超声和钼靶检查等。
• 三级预防（康复与防复发）：对于已完成根治性治疗的I-III期实体瘤患者，建议将MRD监测纳入标准随访体系。通常在术后首次检测（基线），随后每3-6个月定期复查，持续1-2年或根据风险延长。MRD阳性结果提示高复发风险，应结合影像学等进行严密随访，并由临床医生评估是否需要启动辅助治疗或调整治疗方案。MRD持续阴性则提示复发风险低，可增强患者信心，并可能允许在医生指导下适当放宽影像学检查频率。

6. 检测须知

• 适用人群：经病理确诊为I-III期实体瘤（如肺癌、肠癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、膀胱癌（MIBC）、食管癌等），并已完成根治性手术或根治性放化疗的患者，旨在评估疗效和监测复发风险。
• 样本要求：
  • 组织样本：首选手术肿瘤组织蜡块或切片，用于初次检测建立个体化突变谱。
  • 血液样本：外周血，用于动态监测。需在治疗后合适时间点采集（通常建议术后约4周，且距离上次化疗或放疗至少2周），并按要求使用专用采血管保存和运输。
• 临床解读：MRD检测结果是重要的分子学指标，但必须由主治医生结合患者具体的病理分期、治疗方案、影像学检查结果、肿瘤标志物等临床信息进行综合解读。一次阳性结果不一定意味着必然复发，需动态观察；阴性结果也不能完全排除复发可能，需坚持规范随访。
• 局限性说明：基于ctDNA的MRD检测灵敏度受肿瘤分期、释放ctDNA水平、肿瘤位置、检测技术等多种因素影响。极少数患者可能存在“分子假阴性”情况。本检测不能替代组织病理诊断和其他临床检查方法。

* 以上价格仅供参考，实际价格以机构为准

预约流程

1. 在线预约：通过本平台预约，客服会在1小时内与您联系确认。

2. 到院采样：按预约时间前往机构，由专业人员采集样本。

3. 等待结果：样本送检后3-5个工作日出具检测报告。

4. 获取报告：支持自取、快递、电子邮件等多种方式。

注意事项

1. 提前预约：请至少提前1天预约，以便安排检测时间。

2. 携带证件：请携带本人有效身份证件。

3. 退改政策：未采样前支持随时退款；如需改期请提前联系客服。