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结直肠癌组织11基因

在南京市六合区做结直肠癌组织11基因,推荐六合区万核医学基因检测咨询中心(南京市六合区新华路564号(如需办理,需提前预约)),预约电话4001789498。专业肿瘤基因检测,为精准治疗提供科学依据。

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1. 为什么需要结直肠癌基因检测?

在南京市六合区做结直肠癌组织11基因,推荐六合区万核医学基因检测咨询中心提供专业的结直肠癌组织11基因检测服务。预约电话:400-178-9498

结直肠癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,严重威胁国民健康。根据中国国家癌症中心发布的最新数据:

  • 发病率:结直肠癌是我国第二大高发恶性肿瘤,年新发病例数约56万
  • 死亡率:位居癌症死亡原因的第四位,年死亡病例数约29万
  • 5年生存率:我国结直肠癌患者的整体5年相对生存率约为56.9%,与发达国家相比仍有差距。
  • 高发年龄与性别:发病年龄多在50岁以上,且发病率随年龄增长而升高。男性发病率略高于女性,男女比例约为1.3:1

面对如此严峻的疾病负担,单纯依靠传统诊疗手段已难以满足临床需求。结直肠癌具有高度的分子异质性,这意味着不同患者的肿瘤在基因层面存在差异,导致其对治疗的反应和预后截然不同。“结直肠癌组织11基因”检测正是基于此背景,通过对肿瘤组织进行深度基因分析,为临床医生提供超越传统病理和影像学的分子层面信息,是实现结直肠癌个体化精准治疗的关键环节。

2. 诊断与评估方案对比:基因检测、传统病理与影像学

在结直肠癌的诊疗全周期中,影像学、病理学和基因检测扮演着不同但互补的角色。下表详细对比了三者的核心价值与局限。

评估维度 影像学检查(如CT、MRI) 传统病理学 基因检测(如11基因检测)
核心功能 宏观定位与分期。发现原发灶、评估肿瘤大小、浸润深度、淋巴结及远处器官转移情况。 微观定性诊断。通过显微镜确认癌细胞类型、分化程度、脉管侵犯等形态学特征,是诊断的“金标准”。 分子水平解析。揭示驱动肿瘤发生、发展的关键基因突变状态,从功能层面解释肿瘤行为。
提供的关键信息 肿瘤的TNM分期(解剖学分期),指导手术方案和放疗靶区。 组织学类型(腺癌、粘液腺癌等)、分级、切缘状态、MMR蛋白表达(MSI免疫组化初步筛查)。 特定靶点突变(如RAS、BRAF)、MSI/MMR状态(基因组层面)、遗传风险提示(如APC等胚系突变筛查)、预后分层及化疗敏感性相关标志物。
在精准治疗中的角色 决定“能否手术”以及“手术/放疗范围”。 确认“是不是癌”以及“恶性程度如何”,部分免疫治疗筛选(MSI-IHC)。 决定“用什么药”以及“预后可能怎样”。直接关联靶向药物(如抗EGFR单抗)、免疫检查点抑制剂(如PD-1抑制剂)及化疗方案的选择。
局限性 无法提供肿瘤的分子生物学特性,难以评估药物治疗的有效性。 无法全面揭示所有相关的基因变异,对异质性肿瘤的采样可能不全面。 依赖高质量的肿瘤组织样本,不能替代影像和病理对肿瘤解剖位置和形态的诊断。
相互关系 三者是互补而非替代的关系。影像学发现病灶并引导活检,病理学确诊并提供检测样本,基因检测则在病理诊断基础上,为制定系统性的精准治疗方案提供核心分子依据,共同构成现代肿瘤诊疗的完整拼图。

3. “结直肠癌组织11基因”检测的特点与优势

本检测采用新一代测序技术,针对结直肠癌组织样本中与临床诊疗密切相关的11个核心基因进行深度分析,其主要特点与优势包括:

  • 临床导向性强:精选的基因panel覆盖了国内外结直肠癌临床实践指南(如CSCO、NCCN)明确推荐检测的靶点,包括RAS(KRAS, NRAS)、BRAF(指导抗EGFR靶向治疗)、MSI/MMR相关基因(指导免疫治疗)、以及HER2、PIK3CA、APC、TP53等与预后评估、遗传风险提示及新兴疗法相关的基因。
  • 指导精准治疗决策:一份报告可同时解答多个临床关键问题:患者是否适合使用西妥昔单抗等靶向药?从免疫治疗中获益的可能性有多大?哪些化疗药物可能更有效?是否有潜在的遗传性结直肠癌风险?
  • 技术精准高效:基于NGS方法,能够一次性、平行地检测多种变异类型(点突变、插入/缺失、拷贝数变异等),灵敏度高,且仅需7个工作日即可出具报告,及时满足临床治疗决策的时间要求。
  • 样本要求明确:直接针对手术或活检获取的肿瘤组织样本进行检测,能最直接地反映肿瘤的基因全貌,结果可靠。

4. 如何选择基因检测?

面对市场上多样的检测产品,患者和临床医生可参考以下原则进行选择:

  • 明确临床需求:对于初治的晚期或转移性结直肠癌患者,进行包含RAS、BRAF、MSI等核心标志物的基因检测是标准做法,旨在寻找一线靶向或免疫治疗机会。对于术后辅助治疗阶段或复发患者,检测可为后续治疗方案选择提供依据。
  • 关注检测内容的临床证据等级:优先选择检测内容有高级别临床研究证据支持、且被写入权威指南的检测项目。“11基因”检测即聚焦于经过充分验证的临床相关靶点。
  • 了解技术平台与资质:确保检测机构使用的NGS平台稳定可靠,实验室流程符合质量控制标准(如CAP/CLIA或国内相关质控标准)。
  • 权衡检测范围与成本:大Panel检测能提供更全面的信息,但可能成本较高且部分结果临床意义未明。对于大多数结直肠癌患者,针对核心驱动基因的中小Panel(如本11基因检测)已能解答主要的临床治疗问题,是性价比高的选择。
  • 重视报告解读与临床对接:优质的检测服务应提供清晰、准确的报告,并对检测结果进行专业的临床意义解读,最好能有临床遗传咨询或与主治医生沟通的渠道。

5. 结直肠癌的预防与监测建议

在推动精准治疗的同时,预防与早期筛查是降低结直肠癌负担的根本。

  • 一级预防(病因预防):保持健康生活方式,包括增加膳食纤维摄入、减少红肉及加工肉制品消费、戒烟限酒、控制体重、加强体育锻炼。
  • 二级预防(早期筛查):
    • 一般人群:建议50岁开始进行定期筛查,方式包括结肠镜、粪便潜血试验、粪便DNA检测等。
    • 高危人群:有结直肠癌家族史、遗传性结直肠癌综合征(如林奇综合征、家族性腺瘤性息肉病)风险、炎症性肠病病史等人群,应更早(可能提前至40岁甚至更早)并更频繁地进行结肠镜筛查。基因检测(特别是胚系突变检测)有助于识别这类高危个体。
  • 治疗后的监测:对于已确诊并接受治疗的患者,定期复查影像学和肿瘤标志物至关重要。对于晚期患者,在治疗过程中,肿瘤基因谱可能发生进化(产生新的耐药突变),必要时可进行多次基因检测(如基于血液的ctDNA检测),以动态监控病情并指导后续治疗。

6. “结直肠癌组织11基因”检测须知

  • 适用人群:经病理学确诊的结直肠癌患者,尤其是初治的晚期或转移性患者、术后有高危因素需辅助治疗决策的患者、以及标准治疗失败寻求后续治疗方案的复发/难治性患者。
  • 样本要求:本检测需使用福尔马林固定石蜡包埋的肿瘤组织样本(手术或活检标本)。需要确保样本中肿瘤细胞含量满足检测要求,通常由病理医生评估后提供。
  • 检测流程:临床医生开具检测申请 → 病理科审核并提供合格的组织切片或蜡块 → 样本寄送至检测实验室 → DNA提取、建库、NGS测序 → 生物信息学分析 → 出具临床检测报告。
  • 报告周期:自实验室收到合格样本之日起,约需7个工作日
  • 结果解读:检测报告将详细列出所检基因的变异情况,并附上临床意义解读,包括靶向药物、免疫治疗及化疗的潜在用药提示、预后信息及遗传咨询建议等。所有治疗方案的选择,必须由主治医生结合患者的具体临床情况综合决定。
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