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全外显子检测+泛实体瘤919基因检测

高淳区万核医学基因检测咨询中心是南京市高淳区专业全外显子检测+泛实体瘤919基因检测检测预约机构,位于南京市高淳区镇兴路248号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖玄武区、秦淮区、建邺等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

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1. 为什么需要肿瘤基因检测:中国肿瘤疾病负担现状

高淳区万核医学基因检测咨询中心提供专业的全外显子检测+泛实体瘤919基因检测检测服务。预约电话:400-178-9498

恶性肿瘤已成为严重威胁中国居民健康的主要公共卫生问题。根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据显示,中国恶性肿瘤年新发病例数约数百万例,总体癌症发病率与死亡率仍呈上升趋势,防控形势严峻。肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等是主要的常见高发癌种。不同癌种的5年生存率存在差异,整体癌症5年生存率在过去十年虽有显著提升,但仍低于部分发达国家,其中晚期癌症患者的生存率尤为不理想。从年龄分布看,恶性肿瘤发病率随年龄增加而上升,40岁以后快速升高,高发年龄主要集中在60岁以上,但部分癌种在年轻人群中的发病率有所上升。男女比例因癌种而异,例如肺癌、肝癌男性显著高于女性,而甲状腺癌、乳腺癌则女性高发。

在此背景下,精准医疗为肿瘤治疗带来了革命性的变化。基于下一代测序(NGS)的基因检测能够揭示驱动肿瘤发生发展的关键基因变异,为临床医生制定靶向治疗、免疫治疗及评估预后提供至关重要的分子依据。“全外显子检测+泛实体瘤919基因检测”正是基于中国实体瘤患者迫切的临床需求应运而生,旨在通过一次检测,全面扫描与肿瘤相关的基因信息,为患者争取更多潜在的治疗机会。

2. 方案对比:单癌种Panel、泛癌种Panel与全外显子组检测

面对市场上多样的基因检测产品,患者和临床医生常面临选择困惑。下表对三种主流检测方案的特性进行了客观对比:

对比维度 单癌种小Panel检测 泛实体瘤大Panel检测(如919基因) 全外显子组检测(WES)
检测范围 聚焦于特定癌种(如肺癌、肠癌)已知的数十个核心驱动基因。 覆盖泛实体瘤相关的数百个基因,包括靶向用药、免疫治疗、遗传风险、预后等相关基因。 检测人类基因组中约2万个基因的全部外显子区域,范围最广。
核心优势 针对性强,性价比高,报告周期短,适用于明确病理分型后的常规靶点初筛。 覆盖全面,兼顾靶向与免疫治疗(如TMB, MSI)评估,能发现罕见靶点,为跨癌种用药和临床试验匹配提供依据。 发现范围最广,能检测已知和未知的编码区变异,为科研和探索性治疗提供最大信息量。
局限性 覆盖基因有限,可能遗漏其他潜在用药靶点或罕见变异,不适用于复杂、罕见或不明原发灶肿瘤。 成本高于小Panel,数据分析解读更复杂,但对非编码区变异覆盖有限。 成本最高,数据量大,解读挑战大,临床意义明确的检出率相对于大Panel未必更高,报告周期长。
适用场景 初治患者,经济预算有限,追求快速获取核心靶点信息。 寻求全面治疗方案(尤其后线治疗)、罕见肿瘤、不明原发灶肿瘤、希望匹配临床试验的患者。 常规检测未找到驱动变异,有强烈探索意愿,或有潜在遗传性肿瘤综合征需排查,同时用于科研。

3. “全外显子+泛实体瘤919基因检测”的特点与优势

本产品创新性地将“全外显子组检测”与“泛实体瘤919基因大Panel检测”相结合,实现了优势互补,为实体瘤患者提供了更深层次、更全面的分子图谱。

  • 检测范围最大化与精准聚焦相结合:全外显子组检测提供了全景式的基因编码区变异筛查,而919基因Panel则在此基础上,对经过临床验证的、与实体瘤靶向治疗、免疫治疗、预后及遗传风险高度相关的基因进行深度测序和精准解读。这种组合确保了既不遗漏潜在的新颖变异,又重点保证了临床相关变异的检出准确性与解读深度。
  • 全面支持精准治疗决策:一次检测即可同时评估靶向药物相关基因的突变、融合、扩增等多种变异形式;同时,基于全外显子数据可准确计算肿瘤突变负荷(TMB)和微卫星不稳定性(MSI),为免疫检查点抑制剂疗效预测提供关键指标。此外,还可提示同源重组修复缺陷(HRD)状态、化疗敏感性及遗传性肿瘤风险。
  • 高效性与经济性平衡:相较于单独进行两次检测,该组合方案在7个工作日的报告周期内,一次性产出两份深度分析报告,避免了样本的反复消耗和等待时间的叠加,从整体上为患者提供了更高信息密度和效率的检测服务。
  • 为未来治疗预留可能性:随着新药研发和临床研究的进展,今天的未知变异可能在明天成为新的治疗靶点。全外显子数据为患者的终身分子档案提供了底层数据支持,在未来有必要时可重新挖掘数据价值。

4. 如何选择:单癌种Panel vs. 泛癌种Panel/全外显子?

选择何种检测策略,需基于患者的具体情况综合权衡:

  • 考虑治疗阶段与目标:对于初治的常见癌种患者,若经济预算有限,且一线标准治疗方案明确,单癌种小Panel可能是性价比之选。但对于经过一线或多线治疗失败、寻求后线治疗机会的患者,或诊断不明、罕见类型的肿瘤患者,选择“全外显子+泛实体瘤919基因检测”这类更全面的方案,发现潜在可用靶点或临床试验机会的可能性大大增加。
  • 考虑样本可及性与质量:大Panel和全外显子检测对肿瘤组织样本的质量和肿瘤细胞含量要求更高。如果组织样本有限或陈旧,可能优先考虑小Panel以确保检测成功率。当组织样本不可及时,液体活检(血液)是重要补充,但其检测广度可能受限于血液中ctDNA的丰度。
  • 考虑经济预算与临床紧迫性:在预算允许的情况下,更全面的检测能为患者带来更广泛的治疗选择信息。同时,7个工作日的报告周期能满足大部分临床决策的时间需求。
  • 与主治医生充分沟通:最终决策应基于主治医生对患者病情、治疗历史、后续治疗策略的整体规划。基因检测报告需要专业的临床医生结合患者的具体情况予以解读和应用。

5. 肿瘤预防与监测建议

基因检测不仅是治疗的工具,也关联着预防与监测。

  • 健康人群的预防:关注中国高发癌种,倡导健康生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、控制体重。针对特定高风险人群(如家族史显著),可考虑进行遗传性肿瘤基因筛查,以指导早期干预和定期监测。
  • 患者的治疗与监测:对于已确诊的患者,基因检测结果可指导靶向或免疫治疗的精准选择。在治疗过程中,可利用液体活检进行动态监测,评估疗效、监测耐药突变的发生,及时调整治疗方案。
  • 治疗后的康复管理:完成治疗后的患者应遵医嘱定期复查。基于初始肿瘤的分子特征,可以更个性化地制定随访计划,警惕复发风险。

6. 检测须知

  • 样本要求:优先使用新鲜或近期存档的石蜡包埋肿瘤组织样本,需确保含有足够数量和质量的肿瘤细胞。血液样本通常用于对照或液体活检,需使用专用采血管。
  • 检测流程:由临床医生评估并开具检测申请,样本采集后寄送至检测实验室,经历DNA提取、建库、测序、生物信息分析和临床解读等多个步骤,最终生成报告。
  • 报告解读:检测报告内容专业且复杂,必须由有经验的临床医生或遗传咨询师进行解读。报告中的“临床意义未明变异”需谨慎对待,不能直接作为治疗依据。
  • 局限性说明:任何技术均有其局限性,可能存在假阴性或假阳性结果。基因检测结果是重要的临床参考,但最终治疗决策需综合患者的整体临床状况、病理报告、影像学资料等由主治医生做出。
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