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肺癌靶向39基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)

高淳区万核医学基因检测咨询中心是南京市高淳区专业肺癌靶向39基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)检测预约机构,位于南京市高淳区镇兴路248号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖玄武区、秦淮区、建邺等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

预约价 ¥10400
¥13520
省¥3120
报告时间:3-5个工作日
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检测项目详情

1. 为什么需要:中国肺癌诊疗的严峻现状与精准检测的必要性

高淳区万核医学基因检测咨询中心提供专业的肺癌靶向39基因检测及PDL122C3表达检测套餐(组织)检测服务。预约电话:400-178-9498

肺癌是我国发病率和死亡率均位居首位的恶性肿瘤,防控形势极为严峻。根据中国国家癌症中心发布的最新数据,中国肺癌年新发病例数约82.8万,占所有恶性肿瘤的约20%。肺癌年死亡病例数高达65.7万,是癌症死亡的首要原因。从生存率看,我国肺癌总体5年生存率在过去十年虽有提升,但仍徘徊在较低水平,与发达国家存在差距,这凸显了提升诊疗水平的迫切性。

从人群特征分析,肺癌发病率随年龄增长而上升,高发年龄通常在50岁以上,并在60-79岁年龄段达到峰值。在性别比例上,男性发病率显著高于女性,但近年来女性发病率呈上升趋势。面对如此沉重的疾病负担,传统的“一刀切”式治疗模式已难以满足临床需求。超过半数的非小细胞肺癌患者已发现具有明确的驱动基因突变,而免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)的疗效也与PD-L1蛋白表达水平密切相关。因此,在治疗前进行系统、全面的基因与蛋白表达检测,已成为制定个体化、精准化治疗方案,从而延长生存期、提高生活质量的核心前提和标准动作

2. 方案对比:单癌种精测套餐与泛癌种检测的选择策略

在精准医疗实践中,检测方案的选择至关重要。主要策略可分为针对特定癌种设计的“单癌种精测套餐”与覆盖多种癌症的“泛癌种大Panel检测”。下表详细对比了这两种策略的特点,以帮助临床医生与患者做出更合适的选择。

对比维度 肺癌靶向39基因+PDL1 22C3套餐(单癌种精测) 泛癌种大Panel检测(如500+基因)
设计核心 深度聚焦肺癌,尤其是非小细胞肺癌的诊疗全路径需求。 广度覆盖多个癌种共有的及罕见的基因变异。
检测内容 1. 39个肺癌核心靶向基因(EGFR, ALK, ROS1, RET, MET, KRAS, BRAF, NTRK, HER2等)
2. 化疗相关基因(毒性及敏感性)
3. 微卫星不稳定性(MSI)
4. PD-L1蛋白表达(22C3抗体,免疫组化法)
涵盖数百个与肿瘤发生发展相关的基因,通常包括点突变、插入缺失、融合、拷贝数变异等,部分包含MSI、TMB。PD-L1通常需单独检测。
临床效用 一站式解决肺癌靶向治疗、免疫治疗(PD-L1)、化疗方案优化及遗传风险评估的决策需求,与国内外指南高度契合。 寻找已上市靶向药物的用药机会;探索临床试验入组可能;进行全面的肿瘤分子图谱绘制。
样本要求与效率 针对石蜡切片等小样本优化,DNA消耗量少,成功率较高。报告周期短(如7个工作日),能快速支持临床决策。 通常需要更多的组织样本或DNA量。分析复杂,报告周期较长。
经济性 通常更具成本效益,聚焦必需检测项目,避免不必要的花费。 费用相对较高,适用于标准治疗失败后寻求更多可能性的情况。
适用场景 初治非小细胞肺癌患者的首次标准检测;复发患者的标准再检测;指导一线治疗方案制定。 晚期患者经标准治疗失败后,寻求跨适应症用药或临床试验机会;罕见病理类型或不明原发灶肿瘤。

3. 本检测套餐的特点与核心优势

“肺癌靶向39基因检测及PDL1 22C3表达检测套餐(组织)”是一款深度整合、高度聚焦的解决方案,其核心优势体现在:

  • 诊疗一体化设计:创新性地将DNA层面的NGS基因检测与蛋白质层面的免疫组化检测相结合。一次检测,同步获得靶向用药基因突变状态、化疗药物相关毒性及敏感性提示、MSI状态以及PD-L1蛋白表达水平(22C3抗体)四大关键信息,全面覆盖当前肺癌精准治疗的三大支柱——靶向、免疫和化疗。
  • 高度贴合临床指南与实践:Panel基因选择严格依据中国肺癌人群突变谱、国家卫健委诊疗规范及国际权威指南(如NCCN, CSCO),确保每一个基因都具有明确的临床意义或药物关联性,杜绝“无效检测”。
  • 技术可靠,周期快速:采用经过验证的NGS平台与标准免疫组化流程,确保结果的准确性与可重复性。7个工作日的报告周期,能有效满足临床对快速制定治疗方案的迫切需求,避免因等待时间过长而延误治疗。
  • 样本兼容性强:支持包括石蜡切片、穿刺活检小组织在内的多种常规病理样本类型,有效解决了临床样本珍贵、获取困难的痛点,提高了检测的可及性与成功率。

4. 如何选择:为不同临床场景提供决策参考

选择检测方案应基于患者的具体临床阶段、治疗史及治疗目标。

  • 对于初诊的晚期非小细胞肺癌患者:强烈推荐将本套餐作为一线标准检测。它能最高效、最经济地提供制定一线治疗方案所需的全部分子信息,是确保患者第一时间获得最可能有效治疗的关键步骤。
  • 对于术后辅助治疗决策:对于IB-III期术后患者,检测套餐中的基因突变和PD-L1表达信息,能为是否使用辅助靶向治疗或辅助免疫治疗提供重要参考依据。
  • 对于一线治疗耐药后的患者:本套餐同样适用于监测耐药机制(如EGFR T790M, C797S, MET扩增等),为后续靶向治疗选择指明方向。若本套餐未发现明确耐药靶点或治疗选择用尽,可考虑升级至泛癌种大Panel检测,以探索更罕见的突变或跨癌种临床试验机会。
  • 当组织样本极其有限时:应优先选择本类经过优化的单癌种套餐,以确保在有限样本中成功获取核心指导信息,避免因检测失败而浪费宝贵样本。

5. 预防与监测建议

尽管精准检测极大改善了肺癌治疗,但预防与早期发现仍是降低死亡率的最根本途径。

  • 一级预防(病因预防):戒烟是首要措施,同时避免二手烟暴露。减少室内外空气污染暴露(如厨房油烟、氡气、职业粉尘)。倡导健康饮食,多摄入蔬菜水果。
  • 二级预防(早期筛查):针对肺癌高危人群(如年龄50-74岁,吸烟史≥20包年,或有职业暴露史等),推荐进行年度低剂量螺旋CT筛查,这是目前唯一被证实能有效降低肺癌死亡率的筛查方法。
  • 治疗中与治疗后监测:对于接受靶向或免疫治疗的患者,应遵医嘱定期进行影像学评估和必要的血液监测。对于根治性治疗后的患者,定期随访至关重要,包括体格检查、肿瘤标志物和CT检查,以早期发现复发或转移。

6. 检测须知

  • 样本要求:本检测适用于福尔马林固定石蜡包埋组织样本。为确保检测成功率,建议提供至少含20%以上肿瘤细胞含量的组织切片或蜡块。样本的规范处理和保存对检测质量至关重要。
  • 临床信息:申请检测时,请务必提供详细的临床信息,包括病理诊断(含亚型)、分期、治疗史(尤其是一线治疗药物及疗效)等,这些信息对于实验室进行深度分析和临床团队出具精准解读报告具有重要价值。
  • 报告解读:检测报告应由经验丰富的临床医生或遗传咨询师结合患者的具体病情进行综合解读。报告中的“临床意义解读”部分将详细说明变异与药物的关联性(如敏感、耐药、预后等),并为治疗方案选择提供参考。
  • 局限性:任何技术均存在局限性。本检测基于送检样本的结果,可能因肿瘤异质性而无法代表所有病灶的分子特征。阴性结果不能完全排除其他罕见变异的存在。检测结果仅供临床决策参考,不能替代医生的独立判断。
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