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单样本-实体瘤组织108DNA+33RNA基因检测

雨花台区万核医学基因检测咨询中心是南京市雨花台区专业单样本-实体瘤组织108DNA+33RNA基因检测检测预约机构,位于江苏省南京市雨花台区花神大道221号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖玄武区等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

预约价 ¥6600
¥8580
省¥1980
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检测项目详情

1. 为什么需要实体瘤基因检测?

雨花台区万核医学基因检测咨询中心提供专业的单样本-实体瘤组织108DNA+33RNA基因检测检测服务。预约电话:400-178-9498

恶性肿瘤是严重威胁中国健康的重大问题。根据中国国家癌症中心发布的最新数据,中国每年新发恶性肿瘤数约为406.4万例,平均每天有1万人被确诊为癌症。恶性肿瘤死亡数约为241.4万例。总体癌症的5年生存率约为40.5%,虽较过去有显著提升,但与发达国家相比仍有差距。癌症存在明显的年龄和性别差异,随年龄增长而上升,高发年龄集中在60岁以上,且多数癌种男性高于女性。

在此背景下,精准医疗已成为改善肿瘤治疗效果。传统的诊断主要肿瘤的形态和分型,而基于二代测序(NGS)的基因检测则能从分子层面揭示驱动肿瘤发生发展的基因变异,为临床医生提供治疗决策依据。“单样本-实体瘤组织108DNA+33RNA基因检测”正是基于这一理念,通过对实体瘤组织样本进行深度测序,一次性分析108个DNA层面的基因变异(点突变、缺失、拷贝数变异等)以及33个RNA层面的基因融合,绘制肿瘤的基因图谱,从而寻找的靶向药物、评估治疗疗效及遗传风险,为争取更长的生存期和更高的生活质量。

2. 不同样本类型基因检测方案对比

在肿瘤基因检测中,样本类型的选择直接影响检测结果的准确性和临床指导价值。目前主流的样本类型肿瘤组织、外周血循环肿瘤DNA(ctDNA)以及胸水等体液。以下是三种主要样本类型的详细对比:

对比维度 肿瘤组织(本产品方案) 外周血ctDNA检测 胸水等体液检测
样本本质 原发或转移灶的肿瘤组织,是诊断的“金标准”样本。 血液中游离的肿瘤DNA片段,属于“液体活检”。 或积液中的肿瘤细胞或游离DNA。
检测敏感性 高。直接检测肿瘤细胞,能稳定检出低频突变,适用于初治。 中。依赖于血液中ctDNA的浓度(肿瘤负荷),可能漏检低频突变。 中高。积液中的肿瘤细胞或DNA含量可能较高,但存在个体差异。
临床应用场景 初诊初治寻找用药靶点;复发或耐药后再次活检明确机制。 组织获取困难或不足时;动态监测疗效、耐药及复发;评估肿瘤异质性。 已发生胸转移、产生积液的晚期,作为组织替代样本。
优势 信息最、最准确,是大多数靶向用药伴随诊断的基准;能进行验证,确保肿瘤细胞含量。 无创、便捷、可重复性强;能反映肿瘤的总体基因状态(异质性)。 创伤小于组织活检,对于有积液获取相对容易;样本中肿瘤细胞比例可能较高。
局限性 属于有创操作,部分位置深、风险高;无法频繁获取;反映的是取样点的局部信息。 当肿瘤负荷低或ctDNA释放少时,可能出现假阴性;对融合、拷贝数变异的检测效能可能低于组织。 并非所有都会产生积液;检测前处理和质量控制要求高;临床验证数据较组织少。

3. 本检测方案的特点与优势

“单样本-实体瘤组织108DNA+33RNA基因检测”方案,结合了肿瘤组织样本的“金标准”地位与NGS大Panel的性优势,特点如下:

  • 一管样本,双重维度: 一次性检测同时覆盖DNA和RNA两个分子层面。DNA层面(108基因)扫描点突变、缺失、拷贝数变异等,是靶向用药的主要依据;RNA层面(33基因)精准捕获基因融合事件,对于识别ALK、ROS1、NTRK、RET等驱动融合,弥补了DNA测序可能漏检融合的不足。
  • 指导精准治疗: 检测报告提供FDA/NMPA批准的靶向药物及临床试验信息,还对检查点抑制剂疗效预测意义的生物标志物分析,如肿瘤突变负荷(TMB)、微卫星不稳定性(MSI)等,实现“一检多效”。
  • 严格的质控流程: 基于组织样本,检测前医生评估,确保肿瘤细胞含量满足检测要求,从源头保障检测结果的可靠性。
  • 快速的报告周期: 标准报告周期为7个工作日,能在较为临床医生和提供决策支持,不延误治疗时机。
  • 广泛的实体瘤覆盖: 适用于肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、、癌等绝大多数实体瘤类型,高度的普适性。

4. 如何选择适合自己的检测方案?

选择基因检测方案,需根据、治疗阶段和样本可及性进行个体化决策:

  • 首选肿瘤组织检测:
    • 初诊初治: 拟行靶向或治疗的晚期,应尽可能使用手术或活检获取的新鲜或石蜡埋组织进行检测,以获得最、最权威的基因图谱。
    • 出现耐药或进展时: 如果条件,对进展进行再次活检和组织检测,是明确耐药机制、寻找后续治疗方案的最可靠方法。
    • 组织样本且质量良好时: 应利用组织样本进行大Panel检测,最大化挖掘治疗信息。
  • 考虑血液ctDNA检测:
    • 身体状况不佳或肿瘤位置特殊,无法进行有效的组织活检。
    • 既往组织样本耗尽或无法获取,且无法进行再次活检。
    • 需要动态监测治疗疗效、评估微小残留(MRD)或早期发现耐药突变。
  • 考虑胸水等体液检测:
    • 已发生胸转移并伴有大量积液,且无法或不愿进行组织活检,可考虑将胸水离心沉淀细胞块作为检测样本。

总而言之,在样本可及的前提下,基于肿瘤组织的基因检测是首选和基础。 血液和体液检测是重要的和替代手段,可互为印证,服务于肿瘤管理。

5. 肿瘤预防与治疗监测建议

基于中国高发的癌症,科学的预防与监测:

  • 一级预防(预防): 倡导健康生活方式,戒烟限、均衡饮食、加强体育锻炼、控制体重、职业暴露于致癌物等。接种疫苗(如HPV疫苗、乙肝疫苗)也是预防相应癌症的有效手段。
  • 二级预防(早筛早诊): 针对中国高发的肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、、宫颈癌等,应依据年龄和风险因素,定期参加国家推荐或临床指南建议的癌症筛查项目,如低剂量螺旋CT、胃肠镜、结合甲胎蛋白(AFP)、X线摄影/、宫颈细胞学检查等。
  • 三级预防(治疗与康复): 对于已确诊的肿瘤,应在规范化治疗的基础上,积极利用基因检测等精准医学,制定个体化治疗方案。在治疗过程中,可遵医嘱通过影像学、肿瘤标志物以及血液ctDNA检测等方式进行疗效监测和复发预警,实现主动的健康管理。

6. 检测须知

  • 适用人群: 经学确诊的实体瘤,初治晚期或标准治疗失败、寻求后续治疗方案的复发/转移性。
  • 样本要求: 福尔马林固定石蜡埋(FFPE)肿瘤组织切片(白片或卷片)及对应的报告。样本需经评估,确保肿瘤细胞含量和DNA质量满足检测要求。
  • 检测流程: 临床医生检测申请 → 样本采集与寄送 → 实验室接收与质控 → DNA/RNA提取与建库 → 高通量测序 → 生物信息学分析 → 报告生成与解读 → 报告交付。
  • 结果解读: 检测报告为专业的医学检测结果,由有经验的临床医生结合、类型、治疗历史等进行综合解读,并做出最终的治疗决策。报告中的用药建议已获批的适应症和处于临床试验阶段的潜在方案。
  • 局限性说明: 任何检测技术均存在局限性。本检测基于送检样本,反映的是所检测样本的基因状态。肿瘤异质性,原发灶与转移灶、不同转移灶之间可能存在差异。阴性结果不能排除未覆盖基因或技术灵敏度以下的变异存在。
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