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同源重组修复缺陷(HRR基因+HRDscore)检测(组织)

高淳区万核医学基因检测咨询中心是南京市高淳区专业同源重组修复缺陷(HRR基因+HRDscore)检测(组织)检测预约机构,位于南京市高淳区镇兴路248号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖玄武区、秦淮区、建邺等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

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同源重组修复缺陷(HRR基因+HRDscore)检测(组织)对比分析介绍

高淳区万核医学基因检测咨询中心提供专业的同源重组修复缺陷(HRR基因+HRDscore)检测(组织)检测服务。预约电话:400-178-9498

随着精准医疗的发展,针对特定分子标志物的靶向治疗已成为肿瘤治疗的重要方向。同源重组修复缺陷是、卵巢癌、癌等多种实体瘤中分子特征,与PARP抑制剂等靶向药物的疗效。本检测通过整合HRR基因突变状态与基因组瘢痕分析(HRDscore),为临床提供更疗效预测依据。

1. 为什么需要检测同源重组修复缺陷

同源重组修复是细胞修复DNA双链断裂的核心机制。该通路功能缺陷会导致基因组不稳定,增加癌症风险,同时也使肿瘤细胞对PARP抑制剂等药物异常敏感。因此,准确评估HRD状态对于筛选潜在获益人群、制定精准治疗方案决定性意义。

从学数据来看,与HRD密切癌种在我国沉重。根据中国国家癌症中心发布的最新数据:

  • 卵巢癌:年新例数约5.7万,死亡数约2.7万,5年生存率长期徘徊在较低水平,约40%。卵巢癌是HRD检测应用最成熟的领域之一,高级别浆液性癌中,HRD阳性比例可高达50%。
  • :年新例数高达约42万,是中国女性首位的恶性肿瘤。三阴性和部分激素受体阳性是HRD检测的重要人群,PARP抑制剂已改变BRCA突变的治疗格局。
  • :年新例数约12.5万,且呈上升趋势。在转移性去势抵抗性癌中,HRR基因突变的发生率显著,检测HRD状态对于指导后续靶向治疗。

这些数据表明,针对这些高发癌种,进行系统性的HRD评估,能够帮助大量从精准治疗中获益,改善生存预后。

2. 检测方案对比:单癌种Panel与泛癌种Panel的选择

在临床实践中,检测HRD状态主要可通过两种策略:针对特定癌种设计的单癌种基因Panel,或覆盖多癌种标志物的泛癌种基因Panel。本产品“同源重组修复缺陷(HRR基因+HRDscore)检测”属于。核心对比如下:

对比维度 单癌种HRD Panel 泛癌种HRD Panel(本产品)
设计目标 针对单一癌种(如卵巢癌)的分子特征深度优化,可能该癌种特异的伴随诊断基因。 覆盖多个与HRD癌种(如卵巢癌、、癌、癌等)的核心需求,一揽子解决HRD评估。
基因 聚焦核心HRR基因(如BRCA1/2),可能根据癌种增加少量特定基因。 覆盖28个HRR通路基因(含BRCA1/2),体系更完整。
HRD评分 通常支持,算法可能针对特定癌种进行校准。 支持,基于6M SNP位点计算LOH、TAI、LST,形成综合HRDscore,普适性强。
临床灵活性 癌种指向明确,但若发生第二原发癌或诊断变更,Panel可能不适用。 适用癌种广,一次检测可应对可能的诊断变化或为未来治疗提供更广谱的分子信息。
成本效益 对于诊断明确、需当前癌种信息的,可能针对性。 对于需要评估、或癌种类型复杂(如罕见类型),性价比更高。
报告解读 解读与特定癌种的临床指南和用药标准紧密结合。 解读需不同癌种的指南,报告会明确列出各癌种临床意义。

3. 本检测的特点与优势

本“同源重组修复缺陷(HRR基因+HRDscore)检测”方案以下核心优势:

  • 双维度综合评价:检测28个HRR基因的外显子突变(胚系和体系),同时通过计算基因组不稳定性评分(HRDscore),有效识别出那些未携带基因突变但同样存在HRD的肿瘤(即“基因突变阴性但HRD阳性”),极大提高了获益人群的检出率。
  • 泛癌种适用性:基于HRD通路在多种癌症中的作用机制,本检测可服务于、卵巢癌、癌、癌等多个癌种,为临床提供跨癌种的统一分子分型。
  • 技术精准可靠:采用新一代测序技术,高密度SNP位点分析,确保突变检测与基因组瘢痕分析的准确性与稳定性。
  • 明确的临床指导价值:检测结果直接PARP抑制剂的疗效预测,为临床使用奥拉帕利、尼拉帕利、帕米帕利等药物提供分子证据,助力制定一线维持治疗或后线治疗策略。

4. 如何选择检测方案

面对单癌种与泛癌种Panel,临床医生和可基于以下策略进行选择:

  • 选择单癌种Panel:诊断明确(如高级别浆液性卵巢癌),且当前治疗决策聚焦于该癌种,无需分子信息;或医院/实验室有成熟的单癌种检测流程和医保报销路径。
  • 选择泛癌种Panel(本产品)
    • 诊断存在一定不确定性,或肿瘤类型罕见。
    • 希望一次检测获取更分子图谱,为当前治疗(如PARP抑制剂)提供依据,也可能为未来可能的治疗方案变化储备信息。
    • 考虑经济效率,因癌种诊断变更或治疗线数推进而重复检测。
    • 有显著的肿瘤家族史,泛癌种Panel能更广泛地评估遗传风险。

总体而言,对于与HRD高度几大癌种,选择HRDscore的泛癌种Panel是一种更为和前瞻性的策略。

5. 预防与监测建议

HRD状态的检测指导治疗,也与肿瘤的预防和监测:

  • 遗传风险评估:检测出的BRCA1/2等HRR基因胚系突变遗传性。阳性直系亲属(子女、)建议进行遗传咨询,考虑进行预防性基因检测,以便早期干预和加强监测。
  • 健康人群管理:对于已确认携带性胚系突变的健康个体,应根据癌种指南,制定严格的定期筛查计划(如MRI、经阴道联合CA125检测等)。
  • 治疗疗效监测:治疗过程中,肿瘤的基因组状态可能演变。在PARP抑制剂治疗进展后,重新进行检测有助于了解耐药机制,指导后续方案选择。

6. 检测须知

  • 样本类型:本检测适用于多种组织样本,石蜡切片、石蜡埋组织(玻片)、新鲜组织及穿刺活检组织。合格的组织样本是确保检测成功率和准确性的基础,要求肿瘤细胞含量通常不低于20%。
  • 报告周期:自实验室收到合格样本起,约需10个工作日检测报告。
  • 临床解读:报告将详细列出HRR基因的突变及HRDscore数值,并给出明确的阳性/阴性判断和临床意义解读。最终治疗决策需由临床医生结合、体能状况、治疗史及完整的报告综合制定。
  • 局限性说明:任何检测技术均有局限性。本检测主要针对外显子区域突变和基因组大片段不稳定性,不能排除非编码区或表观遗传改变对HRD功能的影响。

综上所述,同源重组修复缺陷(HRR基因+HRDscore)检测(组织)为临床提供了一个、精准评估HRD状态的强大。通过科学的方案对比和合理的选择,能够使更多从精准靶向治疗中最大化获益,改善生存质量与预后。

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