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结核分枝杆菌耐药基因检测-五项

高淳区万核医学基因检测咨询中心是南京市高淳区专业结核分枝杆菌耐药基因检测-五项预约机构,位于南京市高淳区镇兴路248号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。为玄武区、秦淮区、建邺等地患者提供精准病原微生物检测服务。

预约价 ¥1500
¥1950
省¥450
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检测项目详情

一、 与耐药性的重要性

高淳区万核医学基因检测咨询中心提供专业的结核分枝杆菌耐药基因检测-五项检测服务。预约电话:400-178-9498

感染呼吸道性的是结核形势严峻。在临床诊疗体的快速、精准耐药性判断,直接决定了治疗成败预后。

当前临床面临多重挑战:一方面,社区获得性肺炎耐药菌检出率呈增长趋势,给治疗带来极大困难。在(ICU)中感染发生率可达百分之十五至三十,若合并耐药菌感染,将显著增加治疗复杂度与医疗成本。更严重的是,由耐药菌引发的脓毒症,高于敏感菌感染。因此,传统依赖和表型药敏试验的方法,因周期漫长,已无法满足临床对快速、精准治疗的迫切需求。尽早明确,是实施有效抗感染治疗、改善、遏制耐药传播。

二、 结核分枝杆菌耐药检测技术方案对比

目前,临床和实验室用于结核分枝杆菌鉴定及耐药性检测的技术主要有以下几类,它们在原理、周期、灵敏度和信息量上各有特点。

检测方法 主要特点 局限性
传统与表型药敏 被视为“金标准”,能提供直观的菌落生长和药物抑制结果。 周期极长(数周至数月),对样本中活菌量条件要求高,无法检测难以生长严重滞后于临床决策。
普通PCR与实时 检测速度快(数小时),灵敏度较高,可定性检测结核分枝杆菌复合群。 通常菌种鉴定,多数常规PCR项目耐药基因检测,或覆盖极少数(如利福平)耐药位点,信息有限。
宏基因组测序(mNGS) 无需预设靶标,可一次性检测样本中所有潜在细菌、真菌、寄生虫)疑难、危重或混合感染诊断。 成本较高,对实验室分析解读能力要求高,背景噪音可能干扰低体检出,针对特定体的耐药基因覆盖深度可能不足。
靶向测序(如耐药基因Panel) 针对已知的结核分枝基因区域进行深度测序,、准确地检测多位点突变,提供详细的耐药谱。 技术要求与成本高于单一PCR方法,报告周期通常比快速分子检测长,但短于传统
熔解曲线法(本产品采用) 基于实时熔解曲线分析,通过特征熔解温度(Tm值)判断特定基因位点是否发生突变。速度快、通量灵活、成本相对可控。 检测的突变位点需,属于靶向检测,无法发现探针设计范围的新发罕见突变。

三、 “结核分枝杆菌耐药基因检测-五项”核心优势

本产品采用熔解曲线法,专注于结核分枝杆菌五种和二线药物的显著优势:

  • 快速精准: 直接对临床样本(如痰液、肺泡灌洗液)中的菌进行检测,无需漫长,约5个工作日极大缩短诊断li>
  • 靶向明确: 一次性覆盖利福平(RIF)、异烟肼(INH)、乙胺丁醇(EMB)、链霉素(SM)、氟喹诺(FQs)的核心基因突变。这五项是构成标准治疗方案及耐药治疗方案的核心,结果对临床调整直接指导价值。
  • 灵敏度高: 相较于传统方法,分子检测对样本中细菌载量要求更低,即使是在细菌量较少的体液、尿液或部分组织样本中,也有较高的检出可能性,有利于早期诊断和疗效监测。
  • 操作相对简便: 基于成熟的实时,实验室易于开展,标准化程度高,有利于质量控制与结果互认。

四、 临床应用场景

该检测适用于多种,旨在为结核治疗提供分子依据:

  • 初治药敏筛查: 对于新,在传统敏结果的同时进行本检测,可提前数周获知主要药物的,帮助临床尽早启用或使用无效药物。
  • 治疗失败或复发: 对于经标准方案治疗后效果不佳、痰菌持续阳性耐药基因检测,以明确是否发生耐药及耐药谱,为制定二线治疗方案信息。
  • 高危人群与疑似耐药: 来自耐药高流行与耐药结核密切接触史低下(如HIV)的考虑进行耐药基因检测。
  • 肺外结核诊断: 对于疑似结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、淋巴结核、骨结核等肺外结核,样本(如脑脊液、胸水、组织)中细菌量阳性率低,本检测可和耐药评估的效率。

五、 在感染预防与监测中的价值

快速耐药检测个体治疗,更是医院感染控制和。

  • 遏制: ICU等重症,早期识别耐药结核分枝杆菌感染,可以立即启动严格的呼吸道隔离措施,阻断在,降低ICU院感发生率。
  • 指导感染暴发调查: 在发生疑似结核时,快速的分子耐药分型可以判断传播链,区分是社区获得性还是性感染,为采取针对性防控措施提供依据。
  • 区域耐药监测: 系统性地收集和分析本地区结核分枝杆菌的耐药基因突变谱,可以动态监测本地耐药流行趋势与模式变迁,为区域性结核策略的制定和调整提供数据支持。
  • 降低脓毒症风险: 对重症感染或确诊耐药结核,初始经验性治疗无效导致的感染失控,是降低由耐药菌引发死亡率的重要一环。

为确保检测的准确性和有效性,送检时需注意以下事项:

  • 样本类型: 本检测适用于多种样本,、肺泡灌洗液、体液、尿液以及组织标本。应部位、预计菌载量较高的样本送检。
  • 样本采集与运送: 需采集样本,并使用专用的无菌密封容器。样本应在采集后尽快送检,若需长时间运输或保存,应遵循实验室规定的冷链条件,降解。
  • 结果解读: 本检测结果为基因型耐药信息。绝大多数,基因突变与表型耐药高度指导用药。但极,可能存在尚未明确临床意义的基因多态性或罕见新突变,判断。对于复杂或矛盾的结果,建议结合传统药敏试验或更测序进行验证。
  • 报告周期: 常规报告周期为5个工作日(自实验室接收合格样本起算)。
  • <说明: 本检测主要针对上述五项药物的常见基因。结核分枝杆菌可能存在(如二线注射剂、新药)的耐药机制,若临床有需求,需选择检测范围更广的靶向测序等方法。
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