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肺癌血液11基因检测

井冈山市万核医学基因检测咨询中心是吉安市井冈山市专业肺癌血液11基因检测检测预约机构,位于井冈山市新城区黄洋界大道168号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖吉州区、青原区、等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

预约价 ¥4350
¥5655
省¥1305
报告时间:3-5个工作日
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检测项目详情

为什么医生建议做基因检测?

井冈山市万核医学基因检测咨询中心提供专业的肺癌血液11基因检测检测服务。预约电话:400-178-9498

在肺癌的精准治疗时代,这已成为和家属最的问题之一。传统的治疗方案主要依据肺癌的类型(如癌、鳞癌)和分期,但同样分期的对相同治疗的反应和生存结局可能差异巨大。这背后的原因之一,是驱动肿瘤生长的基因变异不同。基因检测就像为肿瘤绘制一份“分子身份证”,能够揭示这些的驱动基因,从而帮助医生选择最可能起效的靶向药物,无效治疗,为争取更长的生存时间和更好的生活质量。

1. 项目介绍

肺癌血液11基因检测是一种基于下一代测序技术的液体活检产品。它通过采集的外周血,检测血液中循环肿瘤DNA所携带的肺癌核心驱动基因变异,为无法获取或不愿进行组织活检提供了一种便捷、微创的分子分型手段,用于指导靶向治疗选择。

中国肺癌学现状(数据来源:中国国家癌症中心)

  • 与死亡率:肺癌是我国率和死亡率均首位的恶性肿瘤,严重威胁国民健康。
  • 年新例数:我国每年新发肺癌数约80万例。
  • 5年生存率:尽管诊疗水平不断提升,但我国肺癌总体5年生存率仍有提高,早期诊断和精准治疗是改善预后的。
  • 高发年龄与性别:肺癌随年龄增长而升高,高发年龄通常在50岁以上。男性显著高于女性,男女比例约为2:1,这与吸烟等因素。

2. 检测详解

本检测 panel 精选了与肺癌靶向治疗密切11个核心基因,覆盖了权威指南推荐检测的主要靶点。

基因 主要突变类型 代表性靶向药物 主要适应症 证据等级
EGFR 敏感突变(如19del, L858R),耐药突变(如T790M, C797S) 吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、阿美替尼等 非小细胞肺癌一线及后线治疗 高级别(指南一级推荐)
ALK 融合/重排 唑替尼、阿来替尼、恩沙替尼等 非小细胞肺癌一线及后线治疗 高级别(指南一级推荐)
ROS1 融合/重排 唑替尼、恩曲替尼等 非小细胞肺癌 高级别(指南一级推荐)
KRAS G12C等点突变 阿达格拉西布等 非小细胞肺癌后线治疗 高级别(指南推荐)
MET 14号外显子跳跃突变,扩增 赛沃替尼、卡马替尼等 非小细胞肺癌 高级别(指南推荐)
RET 融合/重排 塞普替尼、普拉替尼等 非小细胞肺癌 高级别(指南推荐)
BRAF V600E等突变 达拉非尼+曲美替尼 非小细胞肺癌 高级别(指南推荐)
HER2 外显子20突变等 德曲妥珠单抗等 非小细胞肺癌后线治疗 中高级别
NTRK1/2/3 融合/重排 拉罗替尼、恩曲替尼 泛瘤种(含肺癌) 高级别
PIK3CA 点突变 (多与药物联用) 探索性靶点 中等级别

检测方案选择提示:对于初诊晚期非小细胞肺癌,组织检测仍是金标准。但当组织样本不足或无法获取时,血液检测是重要的。本11基因血液检测覆盖了最常见的靶点,适用于快速筛查和用药指导。对于需要更探索耐药机制或罕见靶点的,可考虑覆盖基因数更多的检测 panel。

3. 检测技术原理

本检测采用基于NGS的液体活检技术,主要流程如下:

  • 样本处理与建库:采集外周血并分离血浆,提取循环游离DNA。将DNA片段化,连接测序接头,构建测序文库。
  • 目标区域捕获:使用特异性探针杂交捕获上述11个基因的目标编码区域及部分子区域,富集与肺癌基因片段。
  • 高通量测序:将捕获后的文库在高通量测序仪上进行双端测序,获得海量的基因序列数据。
  • 生物信息学分析:将测序数据与人类参考基因组比对,识别单核苷变异、小片段缺失、基因融合和扩增等多种变异类型,并经过严格过滤,确保检测结果的准确性。

4. 适用人群

  • 初诊分型:新确诊的晚期非小细胞肺癌,是不适合或无法进行组织活检,用于寻找一线靶向治疗机会。
  • 耐药换药:正在接受靶向治疗但出现进展,用于探索耐药机制,指导后续靶向治疗方案选择。
  • 术后监测:根治性手术后的,可定期通过血液检测监测分子残留,评估复发风险。
  • 遗传评估:有肺癌家族史的个人,在专业遗传咨询下,可对特定遗传易感基因进行筛查评估。
  • 筛查:作为高风险人群筛查的之一,主要价值在于治疗指导,而非普通人群筛查。

5. 检测流程

  • 第一步:临床医嘱。由主治医师根据评估,基因检测申请单。
  • 第二步:样本采集。由专业人员使用专用采血管采集外周血。
  • 第三步:样本寄送。样本在低温条件下快速转运至中心实验室。
  • 第四步:实验室检测。实验室接收样本后,完成DNA提取、建库、捕获、测序及生信分析流程,并进行严格的质量控制。
  • 第五步:报告。检测完成后约7个工作,生成并审核正式检测报告,送达临床。

6. 预防与监测

肺癌的预防重在戒烟、职业暴露和污染。对于已接受治疗,科学的监测。

  • 术后随访:早期肺癌术后,建议前2年每6个月进行一次复查(影像学、肿瘤标志物等),之后每年一次。
  • ctDNA动态监测:通过定期进行血液基因检测,监测循环肿瘤DNA的变化,可以比影像学更早地提示肿瘤复发或治疗疗效,实现动态风险评估。
  • MRD评估:分子残留是指治疗后残留的微量肿瘤细胞。术后或根治性放化疗后,通过高灵敏度的血液基因检测证实ctDNA为阴性(即MRD阴性),通常提示复发风险极低,预后良好;若为阳性(MRD阳性),则提示复发风险高,可能需要考虑强化治疗。

7. 报告解读

一份专业的基因检测报告数据列表,更是临床决策的重要依据。

  • 突变分类解读:报告会明确列出检测到的基因变异,并区分为“/可能性变异”、“意义未明变异”和“良性变异”。临床用药主要性变异。
  • 用药建议:报告会根据检测到的变异,已在中国或获批的靶向药物,并标注适应症(如一线、二线治疗)和证据等级,为医生处方提供直接参考。
  • 临床试验:对于目前尚无标准靶向药物的罕见变异,或已尝试所有标准治疗失败,报告可能会提供正在进行的临床试验信息,为提供可能的前沿治疗机会。

需要强调的是,基因检测报告由经验丰富的临床医生结合、体能状况、治疗历史及影像学评估等进行综合解读,才能制定出最合理的个体化治疗方案。

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