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单样本-泛实体瘤组织188基因检测

井冈山市万核医学基因检测咨询中心是吉安市井冈山市专业单样本-泛实体瘤组织188基因检测检测预约机构,位于井冈山市新城区黄洋界大道168号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖吉州区、青原区、等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

预约价 ¥5550
¥7215
省¥1665
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为什么医生建议做基因检测?

井冈山市万核医学基因检测咨询中心提供专业的单样本-泛实体瘤组织188基因检测检测服务。预约电话:400-178-9498

这是许多肿瘤和家属在面对治疗选择时最常提出的问题。简单来说,现代肿瘤治疗已“精准医学”时代。传统的治疗方案主要依据肿瘤发生的部位(如肺癌、肠癌)和类型,但越来越多的证据表明,驱动肿瘤生长的“引擎”——基因突变,可能在不同部位的肿瘤中“通用”。找到这些特定的基因突变,就意味着可能找到更有针对性的靶向药物或治疗机会,从而为争取更好的疗效和生存质量。

1. 项目介绍

单样本-泛实体瘤组织188基因检测是一款基于下一代测序技术的高通量基因检测产品。它通过对的手术或活检肿瘤组织样本进行一次检测,分析188个与实体瘤发生、发展密切基因,系统性地寻找可指导靶向、及化疗用药的分子标志物,为临床制定个体化治疗方案提供依据。

在中国,恶性肿瘤是严重威胁人民健康的重大问题。根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据:中国整体癌症的与死亡率仍呈上升趋势,每年新发癌症数数百万。癌症的年龄别在特定年龄段后快速上升,高发年龄主要集中在60岁以上。不同癌种的男女分布存在差异,总体而言,男性的率和死亡率均高于女性。尽管近年来诊疗水平不断提升,但中国癌症总体5年生存率仍有提高,这与部分确诊时已属晚期、缺乏有效的个体化治疗手段等因素。这一严峻现状凸显了通过基因检测实现精准治疗,从而改善预后的紧迫性和重要性。

2. 检测详解

本检测涵盖188个基因,扫描点突变、缺失、拷贝数变异、基因融合等多种突变类型,核心价值在于将检测到的基因变异与临床用药直接。

基因 主要突变类型 靶向药物举例 主要癌种 证据等级
EGFR 点突变、外显子缺失 EGFR-TKIs(如吉非替尼、奥希替尼) 非小细胞肺癌、结直肠癌等 I级(高级别临床证据)
ALK 基因融合 ALK抑制剂(如唑替尼、阿来替尼) 非小细胞肺癌、淋巴瘤等 I级
BRCA1/2 点突变、缺失 PARP抑制剂(如奥拉帕利) 卵巢癌、、癌等 I级
PD-L1(表达) 蛋白表达 PD-1/PD-L1抑制剂 泛实体瘤 I级(特定癌种)
KRAS 点突变(如G12C) KRAS G12C抑制剂 非小细胞肺癌、结直肠癌等 I-II级
NTRK1/2/3 基因融合 TRK抑制剂(如拉罗替尼) 泛实体瘤(罕见但广谱) I级
MSI/MMR 微卫星不稳定性/错修复缺陷 PD-1抑制剂 结直肠癌、癌等 I级
TMB 肿瘤突变负荷 PD-1/PD-L1抑制剂 泛实体瘤 II级

注:上表示例。本检测更多基因,并提供用药、临床试验及遗传风险评估信息。证据等级综合参考权威指南(如NCCN、CSCO)及药物说明书。

3. 检测技术原理

本检测采用成熟的下一代测序技术,确保检测结果的准确性与可靠性,主要流程如下:

  • 样本制备与DNA提取:从福尔马林固定石蜡埋的组织样本中,高质量地提取肿瘤基因组DNA。
  • 文库构建:将片段化的DNA连接上特异性的测序接头,构建成可用于测序的DNA文库。
  • 目标区域捕获与富集:使用特异性探针,对188个目标基因外显子及部分子区域进行高效捕获与富集,确保区域的高深度覆盖。
  • 高通量测序:在高性能测序仪上进行双端测序,生成海量的原始序列数据。
  • 生物信息学分析:将测序数据与人类参考基因组进行比对,识别出体细胞突变(SNV、Indel、CNV、Fusion等),并过滤掉胚系变异和背景噪音。
  • 临床解读与报告生成:将分析出的变异与权威知识库、临床指南进行比对,生成变异解读、用药建议、临床试验和遗传风险评估的综合性报告。

4. 适用人群

精准治疗需“对的人做对的检测”。以下五类适合进行本检测:

  • 初诊晚期或复发转移性实体瘤:用于一线治疗前的分子分型,寻找最佳靶向或治疗机会,制定个体化初始治疗方案。
  • 标准治疗失败或耐药:当一线治疗进展后,通过检测寻找耐药机制和后续治疗靶点,为换药或联合用药提供依据。
  • 术后高危:对于根治性手术后复发风险高的,检测可为术后靶向治疗提供参考,并建立分子基线用于后续监测。
  • 有显著家族史:检测报告中的遗传易感基因(如BRCA1/2、APC等)分析,可帮助评估是否存在遗传性肿瘤综合征风险,指导及家属的癌症预防。
  • 寻求前沿治疗机会:检测报告可外的临床试验,为常规治疗手段有限提供新的希望。

5. 检测流程

从临床决策到获取报告,流程规范,通常可在约7个工作完成。

  • 第一步:临床医嘱:经治医生根据,基因检测申请单。
  • 第二步:样本采集与转运:由医院科提供符合要求的FFPE肿瘤组织切片(或蜡块)及的血浆/白细胞样本,通过专业冷链运输至检测实验室。
  • 第三步:实验室检测:实验室接收样本后,进行质检、DNA提取、文库构建、捕获测序及生物信息分析。
  • 第四步:报告生成与审核:由分子专家和临床专家对分析结果进行双重审核与解读,生成最终检测报告。
  • 第五步:报告送达:纸质版及电子版报告送达申请医生处,医生结合临床为解读报告并制定治疗方案。

6. 预防与监测

肿瘤治疗是长期过程,治疗后的监测与管理。

  • 术后规律随访:根治性治疗后,需根据癌种和分期,定期进行影像学(如CT、MRI)、肿瘤标志物等检查。一般建议术后2每3-6个月复查一次,2-5每6-12个月复查一次,5年后每年复查一次。
  • ctDNA动态监测:对于已通过组织检测明确驱动基因突变的,可考虑定期采集外周血,通过检测循环肿瘤DNA动态监测突变丰度的变化,比影像学更早地提示疗效或复发风险。
  • MRD评估:分子残留是指治疗后残留的微量肿瘤细胞。通过灵敏度的ctDNA检测(如采用个体化定制Panel),可在术后或治疗后评估MRD状态,阳性结果提示高复发风险,有助于指导强化治疗或密切监测。

7. 报告解读

一份专业的基因检测报告是连接检测结果与临床决策的桥梁。我们的报告通常以下核心部分:

  • 突变结果汇总:列出所有检测到的临床意义的基因变异。
  • 突变分类与解读:依据权威指南,将变异分为“/可能”、“意义不明”、“可能良性/良性”等类别,并详细说明生物学意义。
  • 靶向//化疗用药建议:这是报告的核心。针对每个有临床意义的变异,列出已获批或处于临床研究阶段的对应药物,并注明适应症、证据等级和用药人群(如一线、后线)。
  • 临床试验:为筛选分子特征的、正在招募的临床试验项目,提供前沿治疗选择。
  • 遗传风险评估:对检测到的胚系变异或与遗传性肿瘤综合征基因突变进行提示,建议进行遗传咨询。

最终,报告需要由经验丰富的临床医生(如肿瘤科医师)结合(如体能状态、既往治疗史、合并症等)进行综合解读,才能制定出最合理的个体化治疗方案。

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