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1+6 实体瘤定制化MRD基因检测

十堰市万核医学基因检测咨询中心是十堰市茅箭区专业1+6 实体瘤定制化MRD基因检测检测预约机构,位于湖北省十堰市茅箭区二堰街道上海路277号(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖茅箭区、张湾等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。

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1+6 实体瘤定制化MRD基因检测:精准监测,守护康复之路

十堰市万核医学基因检测咨询中心提供专业的1+6 实体瘤定制化MRD基因检测检测服务。预约电话:400-178-9498

在精准医疗时代,肿瘤治疗已不满足于手术或放化疗后的“临床治愈”,如何更早发现复发迹象、评估疗效、指导后续治疗成为。微小残留(MRD)检测正是实现这一目标的核心技术。1+6 实体瘤定制化MRD基因检测,通过一次肿瘤组织测序与次高灵敏度的循环肿瘤DNA(ctDNA)液体活检追踪,为实体瘤提供个体化、动态的复发监测与管理方案。

一、 为什么需要实体瘤MRD监测?

实体瘤是中国健康的主要威胁。根据中国国家癌症中心最新统计数据,中国恶性肿瘤年新例数约406.4万例,肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、等实体瘤占绝大多数。恶性肿瘤死亡率不下,总体5年生存率虽已提升至40.5%,但与发达国家仍有差距。这种差距部分源于复发转移的监测手段有限。许多实体瘤高发于中老年人群,例如肺癌、胃癌的高发年龄在60-74岁,且不同癌种的男女比例存在差异(如肺癌男女性别比约为2:1)。术后或治疗后,影像学检查(如CT、MRI)难以发现毫米级的微小或血液中的分子残留,而这些正是未来复发的“种子”。MRD检测能够在分子层面发现这些踪迹,比传统影像学提前数月甚至更早预警复发风险,为临床干预赢得宝贵时间,是提高长期生存率的重要一环。

二、 方案对比:组织活检与液体活检在MRD监测中的角色

MRD检测的核心是发现肿瘤特有的基因突变。获取肿瘤DNA主要有两种方式:组织活检和液体活检(以血液ctDNA为主)。在MRD监测中成,各有侧重。

对比维度 组织活检(肿瘤组织样本) 液体活检(外周血ctDNA)
检测灵敏度 高(直接分析肿瘤细胞),但受限于取材部位,可能无法反映肿瘤异质性。 较高(可检测血液中痕量ctDNA),技术可达到万分之几的检测限,适合监测微小残留。
性/便捷性 性操作,依赖手术或穿刺获取组织,不便于多次重复。 非性或微创,需抽血,便于动态、高频次监测。
主要临床应用场景 初次诊断时,用于分析肿瘤基因图谱,寻找用药靶点,评估HRD、PD-L1等生物标志物,为定制MRD监测 panel 提供个体化突变。 治疗后的复发监测、疗效评估、耐药机制探索。适用于无法再次获取组织或需要定期监控。
时空异质性反映 反映取材局部、单时间点的肿瘤基因信息。 理论上能整合不同释放的DNA碎片,更反映肿瘤整体负荷和演化。
在“1+6”方案中的角色 对应“1”次肿瘤外显子测序,是定制化监测的基石。 对应“6”次ctDNA检测,是动态监测的执行手段。

三、 “1+6”定制化MRD检测的特点与优势

本产品并非简单的血液检测,而是一个系统性的监测方案:

  • “1”次基线扫描:采用肿瘤组织样本,进行近2万个基因外显子测序,并整合PD-L1(22C3)组化检测。优势在于:
    • 个体化定制监测靶点:基于自身肿瘤独有的突变谱(通常选择数十个高频、高可信度的体细胞突变),量身定制后续ctDNA监测的个性化基因组合,极大提高了监测的针对性和灵敏度。
    • 一站式评估:一次性获取与靶向、(PD-L1、MSI、TMB)、化疗、预后及遗传风险分子信息,同时评估同源重组修复缺陷(HRD)状态,为PARP抑制剂等治疗提供依据。
  • “6”次动态精准追踪:在治疗后时间点(如术后、治疗后、定期复查时)进行6次血液ctDNA检测。优势在于:
    • 高灵敏度追踪:针对个体化定制的突变列表,采用高深度测序,专门捕捉血液中痕量的ctDNA信号,实现微小残留的灵敏监测。
    • 动态管理:通过连续监测ctDNA的“阴性”或“阳性”浓度变化,可评估治疗疗效、预警复发风险、提示可能的耐药,指导临床决策(如是否需强化治疗或提前干预)。
  • 完整的闭环解决方案:将组织与液体活检优势结合,从基线分析到长期动态监控,形成了完整的个体化MRD监测与管理闭环。

四、 如何选择MRD检测?

面对不同的MRD检测产品,和医生应考虑以下几点:

  • 检测逻辑:选择基于个体肿瘤突变谱进行定制的检测方案,而非使用固定通用基因组合的检测。定制化检测的灵敏度通常更高,假阴性率更低。
  • 明确基线检测:有效的定制化MRD监测建立在高质量的肿瘤组织基线测序之上。确保有合格的肿瘤组织样本(石蜡切片、新鲜组织等)用于首次分析。
  • 理解动态监测价值:MRD的核心价值在于“动态”。选择能提供多次、便捷监测的方案,并与主治医生制定合理的监测时间点(如术后1、治疗结束后、每3-6个月定期复查等)。
  • 结合临床:对于根治性手术后、高危复发因素,MRD监测的价值更大。应与医生沟通,评估进行MRD监测的临床。

五、 实体瘤的预防与监测建议

除了检测技术,科学的健康管理是基础:

  • 一级预防(预防):针对中国高发癌种,倡导健康生活方式,如戒烟限、均衡饮食、增加体育锻炼、控制体重、接种疫苗(如HPV疫苗、乙肝疫苗)。
  • 二级预防(早筛早诊):根据年龄、性别和家族史,定期参加国家推荐的癌症筛查项目,如低剂量螺旋CT筛查肺癌、胃肠镜筛查消化道肿瘤、或钼靶筛查等。
  • 三级预防(康复与防复发):对于已确诊并接受治疗,在规范随访(定期影像学检查和肿瘤标志物检测)的基础上,可考虑将MRD检测康复管理计划。保持乐观心态、均衡、适度运动、遵医嘱定期复查。

、 检测须知

  • 样本要求:
    • 肿瘤外显子测序(基线检测):需提供肿瘤组织样本,类型可为石蜡切片、石蜡埋组织(玻片)、新鲜组织或穿刺活检组织中的一种,需遵循检测机构指南。
    • ctDNA动态监测:每次检测需采集外周血,使用专用采血管保存和运输。
  • 报告周期:从样本合格起,约需10个工作日检测报告。
  • 结果解读:MRD检测报告专业性较强,由主治医生或遗传咨询师结合完整临床、报告和影像学资料进行综合解读。ctDNA阳性或阴性结果均需,并用于指导后续临床决策。
  • 局限性认知:任何技术均有局限性。极少数肿瘤可能不释放或极少释放ctDNA至血液,可能导致假阴性结果。同时,检测结果不应作为独立的诊疗依据,整体医疗决策流程。

总之,1+6实体瘤定制化MRD基因检测代表了当前肿瘤复发监测的方向。它通过个体化策略和动态管理,助力实现更精准的“治愈”评估和管理,为实体瘤长期生存保驾护航。

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