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PD-L1表达检测(22C3)

汕头市万核医学基因检测咨询中心提供汕头市龙湖区PD-L1表达检测(22C3)服务,咨询热线4001789498。位于汕头市金砂路73号(如需办理,需提前预约),权威实验室检测,报告准确可靠。

预约价 ¥1950
¥2535
省¥585
报告时间:3-5个工作日
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检测项目详情

PD-L1表达检测(22C3)

所属分类:肿瘤基因检测 · 产品子类:免疫伴随诊断 · 检测方法:NGS · 样本类型:组织 · 报告周期:7个工作日

项目介绍

PD-L1表达检测(22C3)是一项基于免疫组织化学(IHC)方法,使用22C3抗体克隆检测程序性死亡配体1(PD-L1)在肿瘤细胞和/或肿瘤浸润免疫细胞上表达水平的伴随诊断检测。PD-L1是免疫检查点通路中的关键蛋白,其与T细胞上的PD-1受体结合,会抑制T细胞的免疫杀伤功能,从而使肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。通过检测PD-L1的表达水平,可以评估患者从免疫检查点抑制剂(如帕博利珠单抗等)治疗中获益的可能性,是指导非小细胞肺癌、食管癌、头颈鳞状细胞癌等多种实体瘤精准免疫治疗的核心依据。

中国相关癌种流行病学数据

汕头市万核医学基因检测咨询中心提供专业的PD-L1表达检测(22C3)检测服务。预约电话:400-178-9498

以非小细胞肺癌(NSCLC)为例,它是PD-L1检测应用最广泛的癌种之一。根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据:

  • 发病率与死亡率:肺癌位居中国恶性肿瘤发病与死亡首位。其中非小细胞肺癌占肺癌的绝大多数。
  • 年新发病例数:中国每年肺癌新发病例数约82.8万例。
  • 5年生存率:近年来,随着靶向治疗和免疫治疗的应用,中国肺癌患者的总体5年生存率有所提升,但仍面临挑战。
  • 高发年龄:肺癌发病率随年龄增长而升高,高发年龄通常在60-75岁。
  • 男女比例:男性发病率显著高于女性,男女比例约为2:1。

这些数据凸显了肺癌作为重大公共卫生问题的严峻性,也强调了通过PD-L1等精准检测手段,为庞大患者群体寻找有效治疗方案的必要性和紧迫性。

决策指南:免疫治疗适用性四象限分析

以下指南结合疾病紧迫性与家族史因素,为患者是否需优先进行PD-L1检测提供参考思路。

PD-L1检测决策四象限分析表
疾病紧迫度

(如晚期、进展快)

(如早期、稳定)
肿瘤家族史 强烈建议检测
高紧迫性与遗传风险叠加,应尽快完成PD-L1检测,以全面评估免疫治疗机会,争取最佳治疗时机。
建议检测
虽紧迫度不高,但存在家族风险因素,进行PD-L1检测可为未来的治疗策略提供重要储备信息。
建议检测
疾病本身治疗需求紧迫,PD-L1检测是制定一线免疫治疗方案或后线治疗选择的关键步骤。
可考虑检测
可根据临床分期、病理类型及患者治疗意愿,与医生讨论后决定是否进行检测,以完善分子信息图谱。

检测流程时间线

从就诊到获得报告及治疗方案,标准流程清晰高效,通常在约8个工作日内完成。

1

Day 1:临床就诊与评估

患者于肿瘤科或相关专科门诊就诊,医生根据病情评估进行PD-L1检测的必要性,并开具检测申请。

2

Day 2:样本采集与送检

通过手术、活检等方式获取肿瘤组织样本,样本经福尔马林固定、石蜡包埋(FFPE)处理后,送至检测实验室。

3-7

Day 3 - Day 7:实验室检测与分析

实验室收到样本后,进行切片、染色(22C3抗体)、扫描及由专业病理医师判读。通过数字病理分析系统精确计算肿瘤比例评分(TPS)或联合阳性评分(CPS)。

8

Day 8:报告出具与治疗方案制定

生成正式检测报告,明确PD-L1表达水平(如TPS≥1%,TPS≥50%等)。主治医生结合报告、临床指南及患者具体情况,制定或调整精准的免疫治疗方案。

基因-药物详情

PD-L1(CD274)基因编码的PD-L1蛋白是免疫检查点通路的核心分子。其检测结果与特定免疫检查点抑制剂的疗效预测直接相关。

  • 检测靶点:PD-L1蛋白(使用22C3抗体克隆)。
  • 主要判读指标:
    • 肿瘤比例评分(TPS):表达PD-L1的活肿瘤细胞占所有活肿瘤细胞的百分比。常用于非小细胞肺癌。
    • 联合阳性评分(CPS):表达PD-L1的细胞(包括肿瘤细胞、淋巴细胞、巨噬细胞)总数与全部活肿瘤细胞总数的比值乘以100。常用于胃癌、食管癌、宫颈癌等。
  • 关联药物:PD-L1高表达通常提示患者更可能从抗PD-1/PD-L1单抗治疗中获益。例如,在非小细胞肺癌中,帕博利珠单抗单药一线治疗适用于TPS≥1%的患者,其中TPS≥50%的患者获益更为显著。具体用药需严格遵循国家药品监督管理局批准的药品说明书及临床诊疗规范。
  • 临床意义:阳性结果可为使用免疫治疗提供依据;阴性结果则提示单药免疫治疗获益可能性较低,需结合其他生物标志物或考虑联合治疗方案。

预防与监测

PD-L1检测本身是一种诊断工具,而非预防措施。针对相关癌种的预防与监测应着眼于整体健康管理:

  • 一级预防:倡导健康生活方式,包括戒烟限酒、避免职业致癌物暴露(如石棉、氡气)、均衡饮食、加强体育锻炼等,以降低肺癌等肿瘤的发生风险。
  • 二级预防(早筛早诊):对于高危人群(如长期吸烟者、有家族史者、特定职业暴露者),建议定期进行低剂量螺旋CT等筛查,以期早期发现病变。
  • 治疗中与治疗后监测:对于已接受免疫治疗的患者,PD-L1表达水平是初始疗效预测指标之一,但治疗过程中的动态监测需依靠影像学评估、循环肿瘤DNA(ctDNA)检测及患者临床症状综合判断。肿瘤可能存在异质性或演化,治疗后的定期复查至关重要。

注意事项

  • 样本要求:检测需使用经福尔马林固定、石蜡包埋的肿瘤组织样本。样本的质量、大小及肿瘤细胞含量直接影响检测成功率与准确性。活检或手术取样时应确保获取足够的、有代表性的肿瘤组织。
  • 检测局限性:PD-L1表达具有时空异质性,单次活检可能无法完全代表整个肿瘤或转移灶的表达状态。检测结果应结合患者的完整临床病理信息进行解读。
  • 临床解读:PD-L1表达水平是免疫治疗重要的生物标志物,但非唯一决定因素。患者的体能状态、肿瘤突变负荷、微卫星不稳定性状态、其他驱动基因突变等因素也共同影响免疫治疗的疗效。治疗方案需由有经验的肿瘤科医生综合决策。
  • 报告咨询:收到检测报告后,请务必与您的主治医生充分沟通,理解报告结果的具体临床意义及对后续治疗选择的指导价值。
  • 合规性:本检测仅用于临床辅助诊断及治疗指导,相关检测服务需在具备相应资质的医疗机构内开展。
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