全外显子基因检测+5次MRD

产品概述：本产品为结合了组测序（WES）与五次微小残留（MRD）监测的综合性基因检测方案。它通过高通量测序（NGS）技术，对组织或血液样本进行分析，旨在为I-III期实体的个体化治疗指导与复发风险监控。报告周期为7个工作日。

1. 为什么需要：肿瘤防治的严峻现状

郫都区万核医学基因检测咨询中心提供专业的全外显子基因检测+5次MRD检测服务。预约电话：400-178-9498

在中国，恶性肿瘤是严重威胁人民健康的根据中国国家癌症中心发布的最新数据，癌症与上升。以本产品重点应用的几种癌症为例：

• 肺癌：年首位，约占新发癌症总数的20死亡率也高，5年生存率仍有年龄多在50岁以上，男性显著高于女性。
• 肠癌：与死亡率均呈上升趋势。5年生存率相较于过去有所改善，但晚期依然较差。
• 肝癌与胃癌：特色高发癌种，庞大，死亡率高，5年生存率相对存在明显的性别差异，男性远高于女性。
• ：为首位的恶性肿瘤，年。尽管5年生存率整体相对较高，但复发转移仍是治疗失败的主要原因。
<癌与食管癌：属于“癌王”级别，死亡率极高，5年生存率极低，早诊早治和有效监测是改善。

面对如此严峻的形势，单纯的初次诊断和治疗已不足以应对。手术或根治可能潜伏着常规影像学无法发现的微量癌细胞（即MRD），它们是未来复发的种子。因此，在精准诊断的基础上，进行持续、灵敏的复发监测，是实现“早发现、早干预”、延长生存期和提高生活质量的核心策略。

2. 方案对比：不同检测样本类型的深度剖析

本方案的核心优势之一，支持组织、血液ctDNA及样本类型，适用于的不同阶段。以下是三种主要样本类型的详细对比：

3. 特点与优势

“+MRD”组合方案代表了当前肿瘤精准管理的特点：

• 一次检测，双重价值：初次组能为寻找靶向、提供最广泛的基因信息（覆盖数万个基因外显子区域），更重要的是，它能筛选特有的、可追踪的基因突变作为“分子条形码”，为后续MRD监测奠定精准基础。
• 个体化定制的监测方案：基于自身的独特突变谱设计MRD监测 panel，相比固定化的通用 panel，这种“个体化定制”策略能极大提高监测的针对性和灵敏度，有效降低假阴性结果。
• 高灵敏度与动态监控：采用深度的NGS测序技术追踪血液中痕量的ctDNA，能够早于影像学数月发现分子水平的复发迹象。5次规律监测（通常覆盖术后2-3年的）构成了一个动态监控网络，及时预警风险。
• 指导临床决策：MRD阳性结果提示高复发风险，可促使临床医生考虑强化更密切的随访；而持续的MRD阴性则是预后良好的强有力指标，能给li>
• 广泛的癌种适用性：方案覆盖了肺癌、肠癌、肝癌、胃癌等高发且对MRD监测有明确临床需求的实体瘤类型广泛的应用前景。

4. 如何选择：适用人群与决策考量

该综合方案并非适用于所有肿瘤最佳适用人群和选择考量如下：

• 核心适用人群：经为I-III期，并接受了根治性手术或根治性放化疗，且有明确治愈意图（如产品所列癌种）。特别是中，获益可能更明显。
<前提条件高质量DNA提取的肿瘤组织样本（石蜡块或新鲜冷冻组织），以完成测序。若组织样本不可及，需与讨论替代方案。
• 决策考量因素：
  • 治疗阶段：适用于治疗后的监测阶段，而非晚期多线治疗中的疗效监控。
  <意愿与依从性
  • 临床指南与证据：目前，MRD监测在结直肠癌、肺癌等领域已有较多临床研究证据癌种中的应用也在快速探索中。选择时应参考最新的临床研究数据和诊疗规范。
  • 经济因素：作为一种监测手段，需要考虑是否在>

最终决定应基于主治医生对、治疗经过、身体状况及个人意愿的综合评估。

5. 预防与监测建议

在管理中，预防、精准治疗与科学监测缺一不可。

• 一级预防（防）：针对肺癌、肝癌、胃癌、肠癌等，倡导健康生活方式（饮食、适量运动）、控制感染（如HPV）、减少职业与环境致癌物暴露、进行癌症筛查（如低剂量螺旋CT、胃肠镜）。
• 二级预防（早诊早治）
• 三级预防（康复与防复发）：本方案的核心价值所在。对于已完成根治性治疗
  • 遵循医嘱，完成化疗、靶向、）。
  • 建立本MRD监测化随访计划。通常建议在术后约一个月（作为基线）开始首次血液监测，随后每3-6个月复查一次，持续2年或更长时间。
  • 即使MRD监测为阴性，也应结合肿瘤标志物和定期的影像学检查（如CT、MRI）进行综合评估。
  • 保持健康心态，合理适度锻炼，回归社会，定期复查。