胃癌靶向用药39基因检测及PDL122C3表达检测套餐（组织）

1. 为什么需要胃癌精准检测？——基于中国严峻的疾病现状

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胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤，而在中国，其疾病负担尤为沉重。根据中国国家癌症中心发布的最新统计数据：

• 年新发病例数：中国每年新发胃癌病例数高，是常见的恶性肿瘤之一。
• 发病率与死亡率：胃癌发病率位居所有恶性肿瘤前列，其死亡率同样居高不下，严重威胁国民生命健康。
• 5年生存率：我国胃癌患者的整体5年生存率仍有较大提升空间，这与早期诊断率不高和晚期治疗手段有限密切相关。
• 高发年龄与性别分布：胃癌发病风险随年龄增长而升高，高发年龄主要集中在中年及老年人群。在性别比例上，男性发病率显著高于女性。

面对这一严峻形势，传统的“一刀切”治疗模式已难以满足临床需求。胃癌具有高度的异质性，不同患者的驱动基因突变和免疫状态千差万别，直接决定了治疗的有效性和安全性。因此，在治疗前进行全面的分子检测，是实现“同病异治”精准医疗、为患者匹配最佳治疗方案、从而有望延长生存期和改善生活质量的关键科学依据。

2. 胃癌基因检测方案对比：早期筛查、伴随诊断与动态监测

针对胃癌诊疗的不同阶段和临床需求，基因检测的应用主要分为三大类。本产品“胃癌靶向用药39基因检测及PDL1 22C3表达检测套餐（组织）”主要定位于伴随诊断，为制定治疗方案提供核心决策支持。

3. 本检测套餐的特点与优势

“胃癌靶向用药39基因检测及PDL1 22C3表达检测套餐（组织）”是一款基于下一代测序（NGS）技术的综合性解决方案，其核心优势在于：

• 全面覆盖，一站式解答：整合了与胃癌靶向治疗密切相关的39个基因（包含MSI状态）、与化疗疗效及毒性风险相关的基因、以及免疫治疗关键生物标志物PD-L1（22C3抗体检测）。一份报告即可全面评估靶向、免疫、化疗三大主流治疗方式的潜在获益可能，避免多次检测、节省样本和等待时间。
• 精准指导靶向治疗：检测范围涵盖NCCN等国际国内权威指南推荐的胃癌相关靶点，如HER2扩增/突变、NTRK融合、MET扩增、FGFR2扩增/融合、KRAS/NRAS/BRAF突变等，为寻找已上市或临床试验中的靶向药物提供依据。
• 明确免疫治疗机会：同时提供微卫星不稳定性（MSI）状态和PD-L1蛋白表达水平（CPS评分）两个关键指标。MSI-H和PD-L1高表达是预测免疫检查点抑制剂疗效的重要标志，双指标联合解读能更全面地筛选出可能从免疫治疗中获益的优势人群。
• 评估化疗个体差异：通过对化疗药物代谢、转运及毒性相关基因的多态性分析，评估患者对常用化疗方案（如氟尿嘧啶类、铂类）的敏感性差异和发生严重不良反应（如骨髓抑制、神经毒性）的潜在风险，辅助临床医生优化化疗方案，实现“增效减毒”。
• 技术可靠，周期明确：采用经过验证的NGS技术平台，确保检测结果的准确性与稳定性。标准报告周期明确，有助于临床医生和患者及时制定治疗计划。

4. 如何选择：哪些患者适合进行此项检测？

本检测主要适用于以下临床情境：

• 初诊晚期或转移性胃癌患者：在开始系统性治疗前，强烈建议进行此项检测，以全面寻找最佳的一线治疗机会，尤其是潜在的靶向和免疫治疗选择。
• 术后辅助治疗决策：对于分期较晚、复发风险高的术后患者，检测结果可为辅助治疗方案（如是否联合靶向治疗）的制定提供参考。
• 标准治疗失败后的患者：当一线或二线化疗等标准治疗方案失效后，可通过本检测寻找后续的靶向或免疫治疗机会，探索个体化的挽救治疗方案。
• 拟参加临床试验的患者：检测结果可以帮助筛选入组匹配的靶向或免疫新药临床试验。

样本要求：本检测以组织样本为金标准，适用于石蜡切片、石蜡包埋组织（玻片）、新鲜组织及穿刺活检组织。合格的肿瘤组织样本是确保检测成功率和结果准确性的前提。

5. 胃癌的预防与全周期监测建议

胃癌的防控是一个贯穿全生命周期的系统工程：

• 一级预防（病因预防）：提倡健康饮食，减少高盐、腌制、烟熏食物摄入；积极根除幽门螺杆菌感染；戒烟限酒；改善食品储存条件，增加新鲜蔬菜水果摄入。
• 二级预防（早期筛查）：针对胃癌高发地区人群、有胃癌家族史、存在慢性萎缩性胃炎等癌前病变者，应定期进行胃镜等筛查，实现早发现、早诊断、早治疗。
• 三级预防（精准治疗与康复）：对于已确诊的患者，应充分利用如本套餐在内的精准检测工具，制定最合理的个体化治疗方案，并做好治疗后的定期随访和康复管理。
• 动态监测观念：肿瘤基因组会随着治疗发生演化。对于接受靶向或免疫治疗的患者，在治疗有效期间可定期通过影像学评估疗效；一旦出现疾病进展，应考虑通过液体活检或再次组织活检进行基因检测，以明确耐药机制，指导下一步治疗。

6. 检测须知

• 临床必要性：本检测属于医疗行为，必须在临床医生指导下，根据患者的病情和诊疗需求进行申请和解读。
• 样本质量：送检的组织样本需含有足够数量和质量的肿瘤细胞，并由病理医生评估确认。样本质量直接影响检测能否成功及结果的可靠性。
• 结果解读：检测报告内容专业，需由有经验的肿瘤科医生或遗传咨询师结合患者的具体临床情况（如病理类型、分期、既往治疗史等）进行综合解读，切勿自行判断。
• 技术局限性：任何技术均有其检测限。阴性结果不能完全排除存在极低丰度突变或其他技术未覆盖的罕见变异。检测结果主要反映送检样本的分子特征。
• 隐私保护：检测涉及的基因信息属于个人敏感信息，检测机构负有严格保密的责任。

* 以上价格仅供参考，实际价格以机构为准

预约流程

1. 在线预约：通过本平台预约，客服会在1小时内与您联系确认。

2. 到院采样：按预约时间前往机构，由专业人员采集样本。

3. 等待结果：样本送检后3-5个工作日出具检测报告。

4. 获取报告：支持自取、快递、电子邮件等多种方式。

注意事项

1. 提前预约：请至少提前1天预约，以便安排检测时间。

2. 携带证件：请携带本人有效身份证件。

3. 退改政策：未采样前支持随时退款；如需改期请提前联系客服。