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结直肠癌4基因突变检测+MSI(组织)

巴中市巴州区结直肠癌4基因突变检测+MSI(组织)预约就选巴中市万核医学基因检测咨询中心,地址:巴中市巴州区江北大道东段11号(如需办理,需提前预约),全国热线4001789498。基于NGS高通量测序,精准匹配靶向药物,助力个体化治疗。

预约价 ¥5200
¥6760
省¥1560
报告时间:3-5个工作日
服务保障:
官方授权免费改期隐私保护
官方授权
报告权威
隐私保护
售后保障
检测项目详情

1. 项目介绍

巴中市巴州区结直肠癌4基因突变检测+MSI(组织)预约就选巴中市万核医学基因检测咨询中心提供专业的结直肠癌4基因突变检测+MSI(组织)检测服务。预约电话:400-178-9498

王先生,52岁,因持续便血就诊,肠镜发现直肠占位,病理确诊为结直肠腺癌。这类病例在我国并不罕见——根据中国国家癌症中心最新统计:结直肠癌年新发病例数达56万例,在所有恶性肿瘤中发病率和死亡率均位居前5位,5年生存率为57.6%。值得注意的是,40-74岁人群占比超65%,且男性发病率(22.7/10万)显著高于女性(15.4/10万)。

针对此类患者,本检测通过NGS技术一次性分析KRAS/NRAS/BRAF/HER2基因突变及微卫星不稳定性(MSI),为治疗方案制定提供分子层面的决策依据,检测周期仅需7个工作日。

2. 检测内容详解

基因 突变类型 靶向药物 适应症 证据等级
KRAS 外显子2/3/4突变 西妥昔单抗/帕尼单抗 预测EGFR单抗耐药 Ⅰ级
NRAS 外显子2/3/4突变 西妥昔单抗/帕尼单抗 预测EGFR单抗耐药 Ⅰ级
BRAF V600E突变 达拉非尼+曲美替尼 晚期二线治疗 Ⅱ级
HER2 扩增/激活突变 曲妥珠单抗/拉帕替尼 三线后治疗 Ⅲ级
MSI 微卫星不稳定 PD-1抑制剂 免疫治疗疗效预测 Ⅰ级

3. 检测技术原理

  • 建库:提取DNA后经片段化、末端修复和接头连接
  • 捕获:采用探针杂交富集目标基因区域
  • 测序:Illumina平台双端测序(PE150)
  • 生信分析:比对参考基因组,变异检测及注释
  • 质控:测序深度≥500X,覆盖度≥95%

4. 适用人群

  • 初诊分型:转移性结直肠癌患者指导一线治疗选择
  • 耐药换药:EGFR单抗治疗失败后寻找替代方案
  • 术后监测:Ⅲ期患者辅助治疗决策
  • 遗传评估:早发患者(<50岁)林奇综合征筛查
  • 筛查:高风险人群MSI状态评估

5. 检测流程

  1. 临床医师开具检测医嘱
  2. 病理科取样(石蜡切片≥5张/新鲜组织≥50mg)
  3. 冷链运输至实验室
  4. 实验室接收并开展检测
  5. 7个工作日内出具规范化报告

6. 预防与监测

术后随访方案:前2年每3个月检测CEA+影像学,3-5年每6个月复查。对于高风险患者建议:

  • ctDNA动态监测:术后1个月基线检测,后续每3个月追踪
  • MRD评估:采用个性化Panel监测微小残留病灶
  • MSI-H患者直系亲属需进行遗传咨询

7. 报告解读

  • 突变分类:按ACMG标准分为致病/可能致病/VUS/可能良性/良性
  • 用药建议:标注NCCN/CSCO指南推荐等级
  • 临床试验匹配:列出适用靶向治疗或免疫治疗的研究项目
  • 补充建议:MSI-H患者推荐PD-L1检测及遗传咨询

通过本检测方案,临床医师可全面掌握结直肠癌关键驱动基因状态,避免因检测覆盖不全导致的治疗延迟。对于经济受限患者,建议至少完成KRAS/NRAS/BRAF+MSI检测,这是目前临床实践中最具性价比的组合。

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