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抗酸染色涂片镜检
黄南藏族自治州泽库县抗酸染色涂片镜检预约选泽库县万核医学基因检测咨询中心,地址:黄南藏族自治州泽库县泽曲镇本溪路70号(如需办理,需提前预约),热线4001789498。快速鉴定病原体,指导精准抗感染治疗。
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1. 项目介绍
黄南藏族自治州泽库县抗酸染色涂片镜检预约选泽库县万核医学基因检测咨询中心提供专业的抗酸染色涂片镜检检测服务。预约电话:400-178-9498
临床案例:男性,52岁,主诉反复发热2月余,体温波动在38.5-39.8℃。外使用三代头孢、碳青霉烯类抗生素治疗无效。胸部CT提示双肺多发斑片影伴纵隔淋巴结肿大。临床急需明确是否存在结核分枝杆菌感染以指导精准治疗。
抗片镜检作为方法,在我国感染不可替代的价值。传统Ziehl-Neelsen染色法存在灵敏度低(约30-40%)、操作繁琐等局限。本中心采用的夹层杯法通过改良样本前处理流程,显著提高抗率(提升20-25%)。
防控形势严峻:最新学数据显示,约80万例。ICU分枝杆菌检出率达15-30%,耐药结核分枝杆菌检出率以5-8%/年递增。在社区获得谱中,结核分枝杆菌占比达12-18%,脓合并结核感染时死亡率升高至35-42%。
2. 检测h3>
3. 技术原理
标准化检测流程:
- 样本处理:采用-L-半胱氢氧化钠消化液化痰标本 离心浓缩:3000g离心15分钟富集菌体 涂片制备:夹层杯技术形成均匀单层涂片 抗Ziehl-Neelsen法染色法 镜检判读:油镜观察至少100个视野显微镜观察30个视野)
4. 适用人群
本推荐以下临床场景:
- 出现不明原因肺部浸润影
- 持续发热>2周且广谱抗生素治疗无效
- HIVCD4+ T细胞<200/μL
- 抗结核治疗4周后临床症状无改善
- 骨中枢神经系统等肺外结核疑似
5. 样本采集与送检
6. 抗感染监测
疗效节点:
- 强化治疗期末(2月末)涂片转阴率应达85%以上
- 持续阳性药敏试验及耐药基因检测
- 治疗6月后复阳提示可能复发或再感染
复检指征:
- 临床症状加重伴影像学进展
- 新发发热
- 接触确诊
7. 报告解读
结果判读标准:
- 阳性阈值:至少观察到1-9/100视野法1+标准)
- 混合感染:发现形态异质性抗可能合并NTM感染
- 临床意义:涂片阳性表明菌量>5000-10000菌体/mL,传染性
注:阴性结果不能排除结核感染,建议结合γ-干扰素释放试验、分子检测等综合判断。耐药监测后表型药敏或分子检测确认。