项目介绍

子痫前期是妊娠期特有的严重并发症，是导致孕产妇和围产儿发病及死亡的主要原因之一。传统筛查方法存在局限性，而基于血清标志物的风险评估能够更早、更精准地识别高危人群，为临床干预赢得宝贵时间。

“一管多筛·子痫前期风险评估-孕中晚期”隶属于优生遗传检测中的子痫前期检测子类。本检测采用先进的化学发光方法，仅需采集孕妇全血样本，通过定量检测血清中的胎盘生长因子（PlGF）和可溶性 FMS 样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）水平，计算sFlt-1/PlGF比值，从而在孕20周至分娩前（末孕周）对发生晚期子痫前期的风险进行有效评估。报告周期快速，通常为5个工作日。

在我国，出生缺陷防控形势严峻。数据显示，我国出生缺陷总发生率约为5.6%，每年新增出生缺陷儿约100万例。其中，染色体疾病如唐氏综合征的发生率约为1/600至1/800，而单基因遗传病在人群中也有着不容忽视的携带频率。此外，随着生育年龄的推迟，高龄孕产妇比例持续上升，进一步增加了妊娠并发症和胎儿异常的风险。因此，系统、规范的产前筛查与风险评估，是保障母婴健康、实现优生优育的关键环节。

产前筛查决策指南

科学的产前筛查决策路径有助于孕妇在合适的孕周选择正确的检测项目，并对结果进行恰当的处理。以下流程图概括了孕中晚期关于子痫前期风险评估的典型决策路径：

检测流程

“一管多筛·子痫前期风险评估”检测流程便捷高效，从咨询到获取报告，主要包含以下五个核心步骤：

覆盖疾病详情

本检测主要针对子痫前期，特别是孕20周后发生的晚期子痫前期进行风险评估。

• 子痫前期：以妊娠20周后新出现的高血压和蛋白尿为主要特征，可伴随全身多器官系统功能损害。它是导致早产、胎儿生长受限、胎盘早剥甚至孕产妇死亡的重要原因。
• 检测标志物生物学意义：
  • 胎盘生长因子（PlGF）：一种促进胎盘血管生长的因子，在子痫前期孕妇体内水平常显著降低，反映胎盘血管发育不良。
  • 可溶性FMS样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）：一种抗血管生成因子，在子痫前期孕妇体内水平升高，会拮抗PlGF等血管生长因子的作用，导致血管内皮功能障碍。
  • sFlt-1/PlGF比值：该比值比单一指标能更敏感、更特异地预测子痫前期的发生和发展，尤其对于短期（如未来1-4周）内发生不良结局的风险有较好的预测价值。

通过检测这两个关键血清标志物，本评估能够帮助识别出那些看似健康但实际已处于子痫前期病理生理进程中的高危孕妇。

孕期监测建议

对于所有孕妇，尤其是接受子痫前期风险评估后的孕妇，系统性的孕期监测至关重要。

• 常规监测：定期测量血压、检查尿蛋白、监测体重增长情况，并关注有无头痛、视力模糊、上腹痛等警示症状。
• 针对风险评估结果的监测：
  • 低风险孕妇：可遵循常规产检计划，但仍需保持对上述症状的警惕。
  • 中/高风险孕妇：应显著增加产检频率，建议进行更密切的血压监测、胎儿超声（评估生长发育、羊水、脐动脉血流频谱）以及必要的血液学检查（如肝肾功能、凝血功能）。医生可能会建议启动或调整预防性治疗。
• 动态评估：对于极高危或病情变化的孕妇，医生可能建议间隔一定时间后重复检测PlGF和sFlt-1，以动态观察比值变化，指导临床决策。
• 营养与生活方式：保持均衡饮食，适量摄入蛋白质，保证充足休息，避免过度劳累和精神紧张。

注意事项

• 本检测为风险评估工具，而非确诊诊断。检测结果（特别是高风险结果）需由专业产科医生结合孕妇的完整临床表现、病史及其他检查结果进行综合判断。
• 检测结果低风险并不等同于完全不会发生子痫前期，孕妇在整个孕期仍需遵从医嘱进行常规产前检查。
• 样本采集、运输及检测过程需符合规范，任何环节的偏差都可能影响结果的准确性。
• 本检测主要适用于单胎妊娠孕妇对晚期子痫前期的风险评估，对于多胎妊娠、已确诊子痫前期或合并其他严重内科疾病的孕妇，其临床价值和应用需由医生审慎决定。
• 孕妇在检测前应如实向医生告知个人健康状况、孕产史、家族史及用药情况。
• 所有医疗决策，包括是否进行本检测以及检测后的处理方案，均应在医生指导下进行。

“一管多筛·子痫前期风险评估-孕中晚期”通过精准的血清学检测，为临床提供了有力的辅助工具，有助于实现子痫前期的早预测、早预警和早管理，是构建完善产前保健体系、护航母婴健康的重要一环。