谁需要做？

东明县万核医学基因检测咨询中心提供专业的全外显子基因检测+4次MRD检测服务。预约电话：400-178-9498

• 经确诊为I-III期肺癌、肠癌、胃癌、肝癌、、癌、食管癌、肌层浸润性膀胱癌（MIBC）等实体瘤。
• 计划接受或已完成根治性手术（如肺叶切除、肠癌根治术、胃癌根治术等）。
• 拟接受或正在接受术后化疗、靶向治疗、治疗，需评估疗效及复发风险。
• 治疗结束后随访期，希望进行高灵敏度复发监测。
• 有高危因素（如淋巴结转移、低分化、脉管癌栓等），需要密切监测。

怎么做？

• 第一步（基线检测）：在手术时或手术后，提交肿瘤组织样本（石蜡块或切片），进行一次性外显子基因检测，建立个人专属的肿瘤基因突变“指纹”。
• 第二步（动态监测）：在术后（如术后1）、治疗后以及后续定期随访（通常建议每3-6个月）时间点，进行4次外周血采集，通过深度测序技术追踪血液中是否存在与基线“指纹”的ctDNA。
• 检测需由临床医生申请，样本由专业机构收取并运送至实验室。

结果怎么看？

• 外显子检测报告：详细列出肿瘤基因突变（如EGFR, KRAS, BRCA等）、肿瘤突变负荷（TMB）、微卫星不稳定性（MSI）等，用于评估靶向、治疗潜力及遗传风险。
• MRD监测报告：
  • MRD阴性：未检测到ctDNA。提示肿瘤残留可能性极低，复发风险低，可能从当前治疗中获益良好，可考虑标准随访。
  • MRD阳性：检测到ctDNA。提示存在微小残留或分子层面复发，复发风险显著增高。临床医生应高度重视，可能需考虑强化治疗、调整治疗方案或加强影像学检查频率。
• 报告将由专业团队解读，结果由主治医生结合临床综合判断和决策。

临床评估与同意

医生评估适应症，签署同意书。

样本采集（基线）

采集手术肿瘤组织样本，用于外显子测序。

WES检测与图谱构建

实验室进行外显子测序，生成个体化突变图谱。

动态血样采集与MRD检测

在预设4个时间点采集外周血，进行ctDNA追踪。

报告与临床解读

7个工作报告，医生综合研判指导治疗。