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结核分枝杆菌耐药基因检测-单项
通辽市科尔沁区结核分枝杆菌耐药基因检测-单项预约选科尔沁区万核医学基因检测咨询中心,地址:通辽经济技术开发区柳荫路与库伦路交汇路南(如需办理,需提前预约),热线4001789498。快速鉴定病原体,指导精准抗感染治疗。
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检测项目详情
1. 项目介绍
临床医生的困惑:当结核阴性时,如何准确判断耐药性?经验性抗结核治疗覆盖不足时,治疗失败?
传统诊断方法存在明显局限:痰涂片阳性-40周期长达2-8周,药敏试验需额外2-4周。熔解曲线法耐药基因检测技术突破性地实现了:
- 5个工作检测报告
- 直接检测临床样本中的结核分枝杆菌耐药基因
- 覆盖利福平、异烟肼等5类核心抗结核药物
中国结核形势严峻:
- li>
- 耐药结核分枝杆菌检出率逐年增长
- 社区获得持续高位
- 结核li>
2. 检测3>
| 检测项目 | 体类型检测数量 | 灵敏度 | 特异度 | |
|---|---|---|---|---|
| 利福平耐药基因 | 结核分枝杆菌复合群 | 1 | ≥95% | ≥98% |
| 异烟肼耐药基因 | 结核分枝杆菌复合群 | 1 | ≥90% | ≥97% |
| 乙胺丁醇耐药基因 | 结核分枝杆菌复合群 | 1 | ≥85% | ≥96% |
| 链霉素耐药基因 | 结核分枝杆菌复合群 | 1 | ≥88% | ≥95% |
| 氟基因 | 结核分枝杆菌复合群 | 1 | ≥92% | ≥99% |
3. 技术原理
熔解曲线法检测流程:
- 样本处理:对痰液等样本进行去污染和液化处理
- strong>采用磁珠法提取结核分枝杆菌DNA
- PCR扩增:特异性引物扩增目标耐药基因片段
- 熔解曲线分析:通过特征性熔解温度判断突变位点
- 结果判读:自动分析软件生成耐药性报告
4. 适用人群
本检测特别推荐以下:
- ICU重症结核感染
- 不明原因 低下疑似
- 抗结核治疗失败或复发
- 肺外结核或
5. 样本采集与送检
不同样本类型采集规范:
- 痰液:晨起深咳痰3-5ml,无菌容器
- 体液:≥5ml,EDTA抗凝
- 尿液:晨起中段尿≥10ml
- 肺泡灌洗液:≥3ml,无菌采集
- 组织:黄豆大小,生理盐水湿润纱布
运输条件:2-8℃冷藏运输,24
6. 抗感染监测
临床监测要点:
- 疗效评估:治疗2周后考虑复检
- 复检指征:临床症状无改善或加重
- 耐药监测:治疗3个月后常规复查
- 治疗调整:根据耐药基因检测结果优化方案
7. 报告解读
- 阳性阈值:循环阈值(Ct值)≤38判定阳性
- 混合感染:可能出现双峰熔解曲线
- 耐药基因:需结合临床判断临床
- 阴性结果:不能排除结核感染