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单样本-DNA损伤修复胚系45基因分子分型研究
特克斯县万核医学基因检测咨询中心是伊犁哈萨克自治州特克斯县专业单样本-DNA损伤修复胚系45基因分子分型研究检测预约机构,位于新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州特克斯县X868(如需办理,需提前预约),预约电话4001789498。服务覆盖伊等地,为肿瘤患者提供精准靶向用药基因检测服务。
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1. 项目介绍
根据2023年NCCN指南和CSCO临床实践指南推荐,DNA损伤修复(DDR)胚系突变检测已成为多种实体瘤精准诊疗的重要组成部分。研究表明,携带DDR基因胚对PARP抑制剂等靶向治疗应答率,同时这类突变与肿瘤遗传。
中国国家癌症中心最新统计表明:
- 中国年新发恶性肿瘤万例,DDR通路密切癌、例分别为5.7万、7.5万和12.5万例
- 卵巢癌5年生存.17.2%,凸显精准治疗的迫切需求
- 约10%存在遗传性DDR基因突变
- DDR基因突变的高发年龄集中在45-65岁,部分早发型肿瘤可提前至30岁
2. 检测
| 基因 | 突变类型 | 靶向药物 | 适应症 | 证据等级 |
|---|---|---|---|---|
| BRCA1/2 | <性胚系突变PARP抑制剂 | 卵巢癌、> | 1A | |
| PALB2 | 功能缺失突变 | PARP抑制剂 | td>2A | |
| ATM | 截短突变 | PARP抑制剂 | 癌2B | |
| CHEK2 | <性突变临床试验药物 | <3 |
3. 检测技术原理
新一代测序(NGS)技术流程:
- 建库:提取白细胞gDNA,进行片段化和末端修复
- 捕获:采用特异性探针富集45个DDR基因编码区及剪切位点
- 测序:Illumina平台双端150bp测序,平均深度>500×
- 生信分析:经BWA/GATK流程进行变异检测,分类
4. 适用人群
- 初诊分型:卵巢癌、三D
- 耐药换药:铂类化疗敏感后复li>
- 术后监测:高风险微小RD)评估
- 遗传评估:早发肿瘤或家族史阳性个体
- 筛查:特定高危人群的预防性检测
5. 检测流程
- <:临床医师评估适应症
- 样本采集:外周血5mL(EDTA抗凝)
- 样本送检:冷链运输至实验室
- 实验室检测:完成
- 报告发放:电子版+纸质版综合报告
6. 预防与监测
术后管理方案:
- 每3个月监测肿瘤标志物+影像学检查
- 每6个月进行ctDNA动态监测
- MRD阳性早期干预
- 突变系亲属建议遗传咨询
7. 报告解读
临床决策支持:
- 突变分类:按ACMG标准性、可能意义未明等
- 用药建议:标注NCCN/CSCO指南推荐等级
- <:组条件的在研项目
- 遗传风险评估:家系验证建议及预防措施